舒适护理在经阴道子宫输卵管四维超声造影中的观察

女性不孕症指的是当男性生殖系统功能维持正常状态，且夫妻双方保持规律性生活且未实施任何避孕手段时，若持续 1 年以上仍未能达成自然妊娠目标，则可确诊为该病理状态。女性不孕的成因多样，主要涵盖输卵管因素导致的不孕、排卵功能异常引发的不孕、免疫机制异常相关不孕，以及原因尚未明确的不孕类型。其中，输卵管性不孕是导致女性不孕的最主要因素，输卵管因遭受各类疾病侵袭，引发管腔梗阻、形态扭曲、管壁僵硬以及蠕动功能失调等形态结构与生理功能的改变，均可能成为不孕的诱因 [1]。因此，需及时对输卵管的通畅状态进行精准评估。经阴道子宫输卵管四维超声造影技术，作为一种简便易行、安全可靠、可重复性强且能迅速判断输卵管通畅性的检查手段，在临床实践中得到广泛应用。然而，由于该技术需要在宫腔内进行操作，部分患者对此类操作缺乏足够的认知与了解，容易滋生焦虑、紧张等消极情绪，进而可能对检查的顺利开展造成干扰。因此，加强相关护理工作显得尤为重要。舒适护理强调以患者为中心，全面关注其身心感受，通过实施个性化的护理干预措施，能够有效舒缓患者的不良情绪，从而显著提高患者的配合度[2]。鉴于此，本研究聚焦于探究舒适护理模式在经阴道子宫输卵管四维超声造影检查过程中的应用效果，具体如下：

1 对象和方法

1.1 对象

本研究在 2024 年 1 月至 12 月的周期内，从本院筛选出接受经阴道子宫输卵管四维超声造影检查的 68 例患者作为研究主体。按照随机分配的原则，分为对照组34 例（平均年龄为 28.53±4.67 岁）与研究组34 例（平均年龄为 27.94±4.36 岁）。经对两组患者的基线特征资料展开对比分析，结果显示两组数据未呈现统计学差异（ P>0.05 ）。

1.2 方法

对照组实施常规护理，研究组则在对照组的基础上实施舒适护理，具体方法如下：

1. 检查前舒适护理。在检查前，护理人员需采用患者及其家属能够轻松理解的语言，与他们展开细致且耐心地沟通交流。与此同时，依托本科室自主编撰的科普手册，运用图文结合的呈现方式，向患者及其家属详尽阐释经阴道子宫输卵管四维超声造影检查的操作规范、具体实施步骤以及可能引发的各类不良反应情况。还应着重强调该检查的安全性、重要性和独特优势，旨在消除患者因对该检查缺乏认知而产生的陌生体验、焦虑情绪及抵触心理。此外，需为患者构建一个静谧、私密且干净整洁的检查空间，同时将室内温度精准调控至约 25°C ，有助于舒缓患者的紧张心理状态。于检查实施前，应指导患者排空膀胱尿液，以防止因检查期间膀胱充盈而致身体不适，从而保障检查流程的顺畅开展。同时，提前准备好抗过敏药物以及急救药品，以备不时之需。

2. 检查中舒适护理。在检查操作过程中，应尽可能减少现场无关人员的逗留，做好患者隐私的保护工作。在实施药物推注操作时，应精确掌控推注力度及速度，并与超声诊断医师保持密切配合，全程动态监测超声图像的实时变化情况。当观察到输卵管开始显影时，适时采取适度加压处理措施，可有效规避因子宫输卵管痉挛所诱发的疼痛反应，并同步提升输卵管显影的精确度与成功率。在检查期间，除了要留意患者是否出现身体上的不良反应外，还应高度关注患者的心理反应。一旦发现患者存在心理不适的情况，应及时给予安慰与疏导，引导患者进行深呼吸练习，帮助其分散注意力，从而缓解不良情绪。

3. 检查后舒适护理。在完成检查后，协助患者整理好衣物，并将其护送至休息室进行观察。需等待 30 分钟，确认患者无任何身体不适反应后，方可允许其离开。此外，需向患者详细说明，在完成检查后的短时期内，可能出现诸如轻度腹胀、下腹隐痛以及阴道少量出血等表现，此为正常现象，患者无需过度忧虑，上述症状一般于数日内可自行消退。建议采用外阴清洁冲洗法以维持局部卫生状况，并在后续两周内避免性行为。若患者发生显著不适症状，需即刻前往医院进行专业诊疗。

1.3 观察指标

运用简化版的舒适状况量表（GCQ）对两组患者的舒适度开展评估，该量表涵盖心理评估、精神评估、生理评估、社会文化以及环境评估这 4个维度。量表总分为16 分，患者所得分数越高，表明其舒适度越高。

1.4 统计学分析

所有收集的数据资料均已被精确无误地导入 SPSS 26.0 统计软件内，计量数据采用 t 和 进行表示，当 P 值小于 0.05 时，可判断两组间存在统计学上的差异。

2 结果

相较于对照组，研究组的 GCQ 评分呈现出较高的水平，差异在统计学上具有显著意义（ P<0.05 ）。详细数据请参见表1。

3 讨论

舒适护理作为一种新型护理模式，秉持以患者为中心的理念，具备系统性、针对化、创新性与实效性的显著特质。该模式旨在通过多维度的护理干预，促进患者在生理机能、心理状态、社会适应及精神慰藉层面实现最佳舒适体验，或显著缓解其不良感受程度[3]。本研究数据表明，研究组相较于对照组在 GCQ 评分上呈现显著优势（ P<0.05 ），该结果证实舒适护理可有效提升患者舒适体验水平。分析原因为在实施检查前，护理人员向患者系统阐释检查的操作规范与流程细节。通过强化患者对检查的认知水平，有效消解因信息不对称引发的焦虑情绪，进而显著提高检查的成功率。在检查进行过程中，护理人员尽量采用轻柔、温和的操作手法。这不仅降低了造影剂逆流情况的发生概率，还极大地增强了患者的舒适度。检查操作完成之后，护理人员协助患者转移至观察室进行休息，主动了解患者身体感受，待患者生命体征稳定且无明显异常反应时，方可准许其离院，从而显著提升了患者的整体舒适体验 [4]。

综上所述，于经阴道子宫输卵管四维超声造影检查实施中，采用舒适护理干预能够明显增强患者的舒适感受。

参考文献：

[1] 贺奇霞 . 六氟化硫微泡经阴道子宫输卵管超声造影的操作配合及护理方法 [J]. 中国临床药理学与治疗学 ,2022,27(10):1201.

[2] 周国琴 , 江淑芳 . 心理干预在四维子宫输卵管超声造影中的应用效果 [J]. 中国当代医药 ,2024,31(3):165-168.

[3] 刘芬 . 应用优质护理降低子宫输卵管造影不良反应发生率的应用价值 [J]. 中国药物与临床 ,2021,21(01):167-168.

[4] 陈彩霞 , 黄凤友 , 邓秋艳 , 等 . 舒适化护理在患者阴道镜下宫颈活组织检查中的应用 [J]. 哈尔滨医药 ,2022,42(04):143-144.