留置双J 管患者实施延续护理的效果分析

目前，泌尿外科疾病在我国临床上十分常见，可损害病人健康[1]。而手术则是泌尿外科疾病比较重要的一种干预方式，但病人在术后往往需要留置双 J 管，若病人在置管期间不能得到护士悉心的照护，将极易出现各种并发症，进而对其预后造成了影响 [2]。本文选取留置双 J 管病人 40 名，旨在剖析延续护理用于泌尿外科留置双J 管病人中的价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2024 年 1 月 -2024 年 12 月，本院泌尿外科接诊留置双 J 管病人 40 名。分组用随机数表法，各组病例数都是 20 试验组女病人 7 人，男病人 13人，年纪上限 75，下限 23，平均（ 44.67±6.31 ）岁。对照组女病人 6 人，男病人 14 人，年纪上限 74，下限 24，平均（ 44.92±6.75 ）岁。各组基线资料相比， P>0.05 ，具有可比性。

1.2 方法

对照组常规护理：做好出院指导工作；创造安全的诊疗环境；正确指导病人用药；向病人普及疾病知识；强化体征监测力度。

试验组增加使用延续护理，措施如下：（1）组建延续护理小组，主要是由护士、科主任与主治医生等构成，并让护士长担任组长。在通过小组讨论、咨询专家与查阅文献之后，制定系统性的延续护理计划。（2）合理利用微信等 app，为病人推送健康资讯。将疾病保健措施、双 J 管维护方法与健康知识等录制成为短视频，然后再通过微信等 app，将短视频发送给病人。（3）病人离开医院之后，每周对其进行1 次电话随访或微信视频，每个月进行 1 次家访，目的是了解病人的康复情况，同时根据病人当前的需求，向病人提供正确的指导。如： ① 鼓励病人适当增加饮水量，一般情况下，需控制饮水量不少于 2000ml/d 告诉病人一旦出现尿意，要及时排尿，严禁憋尿。嘱病人尽量不做弯腰等动作，也不要剧烈运动，以免双 J 管出现移位与脱落等情况。 ② 告诉病人要注意自己的排尿情况，并对尿液的性状和颜色等进行观察，并做好记录，若尿液浑浊，或出现大量血尿，需立即与医务人员联系。 ③ 强化和病人的沟通，尊重病人个人意愿，帮助病人解决心理问题。教会病人正确调节情绪，鼓励病人向信任的人倾诉，以减轻病人心理负担。 ④ 告诉病人要坚持用药，严禁随意停药。嘱病人一定要做好双J 管的维护工作，在日常生活中要注意检查管道是否通畅。

1.3 评价指标

1.3.1 护理质量评估：涉及护士工作态度、环境管理与宣教情况等，总分 100

1.3.2 统计 2 组并发症。

1.4 统计学分析

处理本文中所列举的数据之时，都选择 SPSS 24.0 分析 x² 与 t 的作用，前者检验计数资料，后者检验计量资料，而这两种资料的表现形式则是 (%) ）、（ ）。差异符合统计学设定的标准时， P<0.05 。

2 结果

2.1 护理质量分析

对比护理质量的数据：试验组高达（ 98.03±1.02 ）分，对照组只有（ 91.47±1.56 ）分，差异显著（ 1=5.2901 ， P>0.05 ）。

2.2 并发症分析

对比表1 内的并发症数据：试验组 5.0% ，对照组 30.0% ， P<0.05, 。

3 讨论

对泌尿外科病人而言，他们在术后留置双 J 管，能起到支撑与引流等作用，并能有效避免输尿管出现粘连等问题，另外，对于一些小结石，也能通过双 J 管排出，从而有助于提高结石病人的疗效 [3]。但病人一旦离开了医院，就无法得到护士专业性的指导，使得病人在置管期间更易出现管道移位等并发症 [4]。延续护理除了是一种新型的护理技术之外，还是医院护理工作的一种延续，能让病人在离开医院之后，依旧能够得到护士持续性和专业性的指导，从而有助于提高病人的康复效果，同时也能减少病人发生相关并发症的几率 [5]。对留置双 J 管的病人辅以延续护理，可显著提升其护理质量，且此法也十分利于病人病情的恢复，及预后的改善。本研究，对比评估获取的护理质量：试验组更高（ P<0.05 ）；对比统计获取的并发症数据：试验组更低（ P<0.05 ）。

综上，泌尿外科留置双J 管病人用延续护理，效果显著，并发症也更少，值得推广。

参考文献：

[1] 刘利华. 医护一体化延续护理对泌尿外科留置双J 管患者心理状态和生活质量的影响 [J]. 饮食保健 ,2023,13(21):156.

[2] 庞琼 , 张燕梅 , 江金萍 , 等 . 微信群联合电话随访在泌尿外科术后留置双 J 管患者延续护理中的应用研究 [J]. 中国医药科学 ,2022,12(9):123-126.

[3] 杨珊珊 , 陈敏玲 , 黄仟仟 . 延续护理在女性泌尿系结石术后留置双J 管出院患者中的应用 [J]. 中外医疗 ,2024,43(11):137-140.

[4] 初苗苗 , 尤宁宁 , 王燕妮 , 等 . 延续护理模式对女性尿路结石术后留置双 J 管出院患者并发症及护理满意度的影响 [J]. 妇儿健康导刊 ,2023,2(6):161-163.

[5] 赵宇 , 李太元 . 延续护理对输尿管结石术后留置双”J”管出院患者的护理效果 [J]. 北华大学学报（自然科学版）,2023,24(5):653-656.