探讨孕妇尿沉渣与尿常规检查在尿液检验中的效果

孕妇作为特殊群体，其健康状况不仅关系自身安危，还直接影响胎儿的生长发育，尿液检验作为临床基础检查项目，对孕妇疾病的早期发现与诊断具有重要意义。尿沉渣检查和尿常规检查是尿液检验的常用方法，但两者在孕妇尿液检验中的效果存在差异，深入探究这两种检查方式在孕妇尿液检验中的应用效果，有助于临床医生更准确地判断孕妇健康状况，为后续诊疗提供可靠依据。

1. 资料与方法

1.1 一般资料

选取 2023 年 1 月 -2024 年 12 月在本院接受产检的 100 例孕妇作为研究对象。孕妇年龄分布在20-35 岁之间，孕周为12-38 周不等。纳入条件：自愿参与本研究并签署知情同意书；无严重肝、肾等重要脏器功能障碍；近期未使用影响尿液成分的药物。排除条件：存在泌尿系统先天性畸形；患有严重糖尿病、高血压等全身性疾病；处于妊娠并发症急性发作期。

1.2 方法

所有孕妇均采集新鲜中段尿，分别进行尿沉渣检查与尿常规检查。尿常规检查采用全自动尿液分析仪，严格按照仪器操作说明书进行检测，对尿液中的蛋白质、葡萄糖、白细胞酯酶、潜血等项目进行分析。尿沉渣检查则取适量尿液样本进行离心处理，弃去上清液后，将沉淀物质置于显微镜下观察，计数红细胞、白细胞、管型等有形成分的数量[1]。

1.3 观察指标

观察并记录尿常规检查和尿沉渣检查中红细胞、白细胞、蛋白质、葡萄糖、管型等指标的检测结果，对比两种检查方式对异常结果的检出情况。

1.4 统计学处理

数据采用 SPSS20.0 系统统计软件。计量资料，以“均数 ± 标准差”（ ）呈现，组间比较运用独立样本 t 检验，计数资料用例数和百分比（ 1% ）描述，通过卡方检验（ ∇X² ）对比两组差异。设定 P<0.05 为差异具有统计学意义。

2. 结果

在检测红细胞、白细胞、管型等方面，尿沉渣检查与尿常规检查存在显著差异（ P<0.05⋅ ）。

3. 讨论

尿沉渣检查通过显微镜直接观察尿液中的有形成分，能够更精准地识别和计数红细胞、白细胞以及管型的数量和形态，而尿常规检查主要依赖仪器对尿液中化学成分的分析，在检测细胞和管型等有形成分时，可能会受到尿液中其他物质的干扰，导致部分异常细胞和管型无法被准确检测出

来 [2]。

对于蛋白质和葡萄糖等化学成分的检测，尿常规检查具有快速、便捷的优势，能够在短时间内提供大量数据，帮助临床医生初步判断孕妇是否存在肾脏或代谢方面的问题，其检测结果可能会受到尿液稀释程度、药物等因素的影响，出现假阳性或假阴性结果，尿沉渣检查虽然在化学成分检测上不如尿常规检查快速，但通过对尿液有形成分的综合分析，可辅助判断尿常规检查结果的可靠性。例如当尿常规检查显示蛋白质阳性时，结合尿沉渣中是否存在红细胞、白细胞等有形成分，能更准确地判断蛋白质阳性是由肾脏疾病还是其他因素引起[3-4]。

在孕妇尿液检验中，单独使用尿常规检查或尿沉渣检查都存在一定局限性，尿常规检查易遗漏细胞和管型等重要信息，而尿沉渣检查在化学成分检测的时效性和全面性上稍显不足，将两者联合应用，既能充分发挥尿常规检查在化学成分检测方面的优势，又能利用尿沉渣检查对有形成分的精准识别能力，相互补充，从而提高尿液检验的准确性和全面性，为孕妇疾病的早期诊断和治疗提供更可靠的依据。

进一步分析，孕妇在不同孕期，身体生理状态会发生显著变化，这也使得尿沉渣与尿常规检查在不同阶段的应用效果和侧重点有所不同，孕早期孕妇体内激素水平的改变可能影响肾脏的生理功能，此时尿常规检查中蛋白质、葡萄糖等指标的变化，对于判断孕妇是否存在潜在的代谢异常或肾脏负担加重具有重要提示作用，而尿沉渣检查可辅助排查是否有因激素变化引发的泌尿系统轻微炎症等问题，孕中晚期，随着子宫增大，可能压迫输尿管，导致尿液排出不畅，增加泌尿系统感染的风险，尿沉渣检查对白细胞、红细胞以及管型的检测，能够更直观地反映泌尿系统是否存在感染、损伤等情况，尿常规检查则可持续监测孕妇肾脏功能以及血糖代谢状况的动态变化[5]。

综上所述，孕妇尿沉渣检查与尿常规检查在尿液检验中各有特点和优势，联合使用这两种检查方式能够更全面、准确地反映孕妇尿液状况，对保障孕妇和胎儿健康具有重要意义。随着医学研究的不断深入和技术的持续进步，有望进一步优化孕妇尿液检验方法，为孕期健康管理提供更有力的支持。

参考文献：

[1] 吕田枚 , 杨虹 , 覃良邦 , 等 . 尿液检验中尿沉渣检验与尿常规检验的应用价值 [J]. 生命科学仪器 ,2024,22(2):177-179.

[2] 李静 , 郜娟娟 . 尿常规检查与尿沉渣定量对尿液白细胞 , 红细胞及尿蛋白指标的检验分析 [J]. 国际检验医学杂志 ,2023,44(S02):247-249.

[3] 刘淑苗. 干化学法与尿沉渣联合用于尿常规检验的临床效果分析[J].应用化学学报 ,2025,8(4).

[4] 吕青青 , 李文娟 . 尿干化学检验与尿沉渣检验在临床尿液检验中的应用效果观察 [J]. 健康之友 , 2023(8):75-77.

[5] 黄秋怡 . 尿沉渣和尿常规在孕妇尿液检验中的应用价值分析 [J]. 婚育与健康 , 2023(24):4-6.