2020 年-2024 年大连市甘井子区医疗机构消毒质量监测分析

1 引言

医疗机构消毒质量是保障患者就医安全、预防院内感染的重要环节。随着医疗技术的不断发展和人们对健康需求的日益提高，对医疗机构消毒质量的要求也越来越高 1。因此，定期对医疗机构的消毒质量进行监测和评估，对于提高医疗服务质量、保障患者安全具有重要意义 2。

2 材料与方法

2.1 数据来源

本文数据来源于 2020 年至 2024 年大连市甘井子区医疗机构的消毒质量监测结果，包括公立医院、社区卫生服务中心、口腔诊所等多种类型的医疗机构。

2.2 监测指标

监测指标主要包括医护人员手卫生、物体表面、室内空气等项目的消毒合格率。

2.3 分析方法

采用描述性统计分析方法，对不同年份、不同类型医疗机构的消毒合格率进行比较和分析。

3.1 不同年份消毒质量监测结果

2020 ─ 2024 年共采集样本 2797 份，合格 2535 份，总合格率为90.63% 。

2020 年合格率（ 89.66% ） 最低，2022 年合格率（ 93.47% ）最高，不同年份间的 监测合格率比较。（表 1）

对感染性疾病科、口腔科、内镜室、消毒供应中心、手术室、血透室等重点科室开展不同项目消毒质量监测。结果显示，空气合格率（ 93.33% ）、物体表面合格率（ 98.64% ）、灭菌后的物品合格率为（ 91.97% ）。医务人员手合格率较低，为 81.87% （表 2）

3 讨论

开展医疗机构消毒效果监测是评价消毒质量 ，对控制医院感染非常重要。 2020-2024 年甘井子区医疗机构消毒质量监测的总合格率为90.63%o% ， 明显低 于鄂州市（ 94.16% ）3，上海市杨浦区 4（ 98.18% ） 、北京市昌平区（ 98.45% ） 5 的监测结果，近几年各医疗机构消毒质量有所提高， 但仍存在薄弱环节。通过对重点科室开展不同监测项目消毒质量监测发现，医务人员手合格率最低，为 81.87% ，明显低于包头市2015—2019 年的医务人员手消毒合格率（ 96.52% ）6。

医疗机构消毒与灭菌工作是预防和控制医院感染的重要措施之一。通过对甘井子区近 5 年医疗机构消毒效果监测的结果和原因分析，提出以下工作建议：

（1）明确部门责任，确保人员资质。各级各类医疗机构需进一步优化院内感染控制体系，设立专门的感染控制部门，并配置足够数量的专业感染控制人员，专门负责机构的消毒与感染防控工作。同时，要组建一支技术过硬、责任心强、稳定的消毒工作团队。加强人员培训，确保每位消毒工作人员都具备相应的资质，并建立健全的定期考核机制。（2）加大卫生行政部门监管力度，定期开展消毒质量评估。卫生行政部门应进一步强化对医疗机构消毒质量的监管，定期开展消毒质量的监测与评估工作，及时发现并妥善处理存在的问题，确保消毒质量稳步提升。（3）推动医防融合，创新管理机制。鉴于全国正在推行疾控监督员制度试点，我们可以借此契机，借助疾控监督员的力量，精准推动医院消毒与感染控制的长效管理机制建设。此外，还可以借助市区级医院感染管理质量控制等相关专业质量控制手段，深入查找并改进消毒工作中存在的短板，从而全面提升辖区医疗机构的消毒质量。

参考文献：

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