探究小儿腹泻中进行补锌治疗的价值

腹泻作为中常出现的疾病，发病后患儿会出现大便频次增多、大便形状不规则等情况，同时可伴有食欲不振、发热、腹痛、呕吐等症状，对患儿的日常生活造成严重的影响。因此需及时对于腹泻的患儿进行有效的治疗。了解诱发患儿腹泻的原因，通过针对性的治疗并增强患儿的免疫力，有助于提高治疗效果，降低腹泻的复发率。锌属于人体中必需的一种微量元素，能够促进维生素 A 的吸收，增强机体的免疫力，因此锌元素在儿童的生长发育关键期占据着十分重要的地位。有相关研究表明，锌是降低急性或慢性腹泻发病率的重要因素，基于此，笔者选取本院98 例腹泻患儿，探究补锌治疗在此病中的价值。

1. 资料及方法

1.1 一般资料

采用随机法将本院收治的 98 例腹泻患儿（筛选时间 2024 年 7 月至 2025 年 1 月）分为两组，49 例 / 组。研究已获本院伦理委员会的批准。对照组：年龄3 个月 ～5 岁（ 2.87±0.69 ）岁；男女各为27 例、22 例；病程 2～9d(6.02±1.82)d∘ 。观察组：年龄5个月～4岁（ 2.76±0.71 ）岁；男女分别为 25 例、24 例；病程 1～11d （ 6.44±1.65 ） d 两组基线资料可对比（ P>0.05 ）。

纳入标准：（1）经便常规检验、临床症状等综合资料评判为腹泻的患儿；（2）在临床中可收集到完整的资料；（3）家属对分组的治疗方案赞同，并自愿签订知情同意书。

排除标准：（1）对研究中对应治疗药物过敏者；（2）合并先天性疾病者；（3）本身营养不良者；（4）合并急性或神经系统方面病症者。

1.2 方法

给予对照组49 例患儿常规治疗，即指导患儿口服蒙脱石散（用法：取适量药物，溶入 50mL 的温水中，充分摇匀后让患儿服下。1 周岁内的患儿，3 次/d， 1g/ 次；1 至2 周岁的患儿，3 次/d， 2g/ 次；2 周岁以上的患儿，3 次/d， 3g/ 次。）与枯草杆菌二联活菌颗粒（用法：取适量药物直接服用，也可用牛奶或温水冲服。2 周岁内的患儿，2 次 /d,log/ 次；2 周岁以上的患儿，2 次 /d， 2g/ 次）。此组的所有患儿持续治疗 1 周。若患儿伴有呕吐症状时，让患儿在 2 至 6h 内禁食，能够进食后让患儿吃些易消化的食物，同时对患儿进行适当的补液治疗，避免发生脱水的现象；若患儿伴有细菌感染的情况时，应及时采取抗生素治疗。

观察组49 例患儿除常规治疗外再加入补锌治疗，方法为：让患儿口服葡萄糖酸锌口服液，10 个月内的患儿每日补锌 15mg ，超过 10 个月的患儿每日补锌 25mg 。本组患儿的治疗周期与对照组一致。

1.3 观察指标

比较两组患儿治疗1 周后的疗效和止泻、止呕、退热及住院的时间，其中疗效的判定标准：经治疗，患儿排便与体温恢复正常，呕吐、发热等症状消失，评为显效；患儿排便频次与体温下降，临床症状有改善，评为有效；患儿的临床症状依然存在，甚至加重，评为无效。总有效率 =100%- 无效率。

1.4 统计学分析

用SPSS26.0 软件对研究数据分析， P<0.05 为差异有统计学意义。

2. 结果

2.1 疗效对比

观察组总有效率高于对照组（ P<0.05 ），见表1 ：

观察组止泻、止呕、退热及住院的时间短于对照组（ P<0.05 ），见表2 ：

3. 讨论

腹泻虽作为中的常见疾病，但其也是导致儿童死亡的主要原因，据报道，全球每年因腹泻死亡的儿童人数约为 70 万 [1]。因此作为家长，小儿出现腹泻的症状需提高警惕，及时就医诊治。腹泻具有发病急骤的特点，常与病毒感染、机体受凉、喂养方式不当等因素有关，因此该病的治疗关键是控制感染、维持机体营养、预防并发症等，蒙脱石散剂联合枯草杆菌二联活菌颗粒是临床中治疗腹泻的常规方案，但是治疗效果仍有提升的空间。考虑到患儿的年龄小且机体的各项功能尚未完全发育，因此需制定更为高效的治疗方案。

笔者在常规治疗的基础上加入补锌治疗后，结果显示，患儿的临床症状消失时间与住院时间均缩短，同时治疗效果显著，由此可见，针对腹泻的患儿加入补锌治疗价值颇高。分析原因主要是蒙脱石散可以通过与消化道黏液中的糖蛋白进行有效的结合，以此提升消化道黏膜的屏障作用，同时其可以抑制与固定消化道内的病菌和病毒，与具有调节肠道正常菌群繁殖的枯草杆菌二联活菌颗粒结合，可有效的维持肠道内的正常环境，阻止病菌繁殖并将其消灭。常规治疗方式虽对腹泻疾病具有一定的治疗效果，然而对于婴幼儿来说，因身体机能较弱，所以一旦腹泻情况发生，其身体的胃肠道功能就会显著下降，锌元素是参与人体核酸与蛋白质合成的重要物质，对于机体的能量代谢、氧化还原等过程都具有重要价值。反之，机体若是缺乏锌元素，则会影响机体细胞的因子分泌及小肠的稳定状态。小儿腹泻发生后，因排泄量增加且食欲不佳，这样很容易导致肠道内的大量营养丢失，对患儿的生长发育造成严重的影响。补锌治疗不仅可以促进儿童的生长发育，同时其可减轻腹泻患儿肠道的敏感度，有效保护肠粘膜，同时补锌可有效清除肠道内的细菌，促使治疗效果的增加。因此，在蒙脱石散与枯草杆菌二联活菌颗粒治疗时配合以补锌治疗，可在抑制腹泻病因时，增强患儿的免疫力，降低腹泻的复发率。

综上所述，针对腹泻的患儿及时给予补锌治疗，可有效提升治疗效果，缩短身体的康复时间，值得临床大力推广。

参考文献：

[1] 徐迅 . 小儿腹泻治疗中补锌的效果评估 [J]. 中国城乡企业卫生 ,2024,39(12):147-149.