研究分析普外科临床中急性阑尾炎手术的护理

急性阑尾炎是普外科常见的急腹症，具有起病急、发展快等特点；若不及时治疗，可能会引发阑尾穿孔、腹膜炎等严重并发症，甚至危及患者生命；手术是治疗本疾病的主要方法，但术后患者可能会面临切口感染、疼痛、胃肠功能恢复缓慢等问题，这些都会影响患者的康复进程和生活质量。常规护理的重点是对患者病情的观察和基本生活护理，对其的心理、康复指导等方面的关注相对较少；然而，近年来随着医学模式的转变，越来越多的研究开始关注护理干预对急性阑尾炎手术患者康复的影响。针对性护理是一种以病患为中心，根据其的具体情况制定个性化护理方案的护理模式，旨在提高护理质量，促进患者康复[1]。本研究旨在探究为此类患者应用针对性护理的价值，内容如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

将 2024 年 2 月 -2025 年 1 月作为试验时间，所选对象是 38 例普外科急性阑尾炎患者，采用随机分组方法，将患者分 2 组，各 19 例；对照组中，男患者11 例，女患者8 例；18 岁-65 岁，均龄（ 38.25±6.11 ）岁；患病 6 小时 -3 天，平均（ 1.52±0.53 ）天；研究组男 12 例，女 7 例；在20-68 岁之间，平均（ 38.51±6.20 ）岁；6 小时 -3.5 天的患病时间，平均（ 1.60±0.61 ）天。纳入标准：均经临床检查确诊为急性阑尾炎；表示了解此次研究的目的，签署同意书。排除标准：合并严重心肺功能障碍者；有精神疾病史者；妊娠期或哺乳期妇女。两组上述资料无差异 P>0.05_⨀ 。

1.2 方法

对照组予以常规护理，包括术前准备（如完善各项检查、皮肤准备等）、术后生命体征监测、切口护理、基础生活护理等。

研究组施行针对性护理，内容如下：（1）心理护理：术前向患者及家属详细介绍急性阑尾炎的相关知识、手术方式及预后情况，解答患者的疑问，缓解患者的紧张和焦虑情绪，术后及时告知患者手术成功的消息，增强患者康复的信心。（2）疼痛护理：评估患者的疼痛程度，根据疼痛评分给予相应的止痛措施，对于轻度疼痛患者，可通过与患者聊天、播放轻松音乐等方式转移其注意力；对于中度疼痛患者，可遵医嘱给予止痛药物。（3）饮食护理：术后根据患者胃肠功能恢复情况指导饮食，胃肠功能未恢复前，给予禁食、胃肠减压；胃肠功能恢复后，先给予流食，逐渐过渡到半流食、普食，指导患者多摄入富含蛋白质、维生素的食物，促进切口愈合。（4）康复指导：鼓励患者早期床上活动，如翻身、四肢活动等；术后24 小时后，根据患者情况指导其下床活动，促进胃肠蠕动恢复，减少肠粘连的发生。

1.3 观察指标

术后恢复指标：记录两组患者术后肛门排气时间、住院时间。

疼痛程度：采用视觉模拟评分法（VAS）评估患者术后 24 小时、48小时的疼痛程度，评分范围为0-10 分，分低更好。

护理满意度：采用自制的问卷在患者出院前调查，最高 100 分，分值高更好。

1.4 统计学分析

采用SPSS27.0 统计学软件进行数据分析。计量资料以（ ）表示，采用 t 检验；计数资料以率（ % ）表示，采用 x² 检验。 P<0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

研究组患者的肛门排气时间、住院时间比对照组短，疼痛评分较对照组低，满意度评分比对照组高，有差异（ P<0.05 ），见表1 ：

3 讨论

急性阑尾炎发生后对患者的危害性比较大，所以积极有效的治疗和护理干预非常重要，对促进患者病情的康复和预后的改善意义重大。本研究结果显示，研究组术后指标、疼痛程度和满意度更有优势，这证明了针对性护理运用在普外科急性阑尾炎手术病患中的效果确切。在术后恢复方面，此护理模式通过早期康复指导，鼓励病患早期活动，促进了胃肠蠕动的恢复，缩短了肛门排气与住院的时间，早期活动还可以减少肠粘连等并发症的发生，有利于患者的康复 [2-3]。在疼痛方面，该护理模式根据患者的疼痛情况采取个性化的止痛措施，有效减轻了患者的痛苦；心理护理在其中也起到了重要作用，通过缓解患者的紧张和焦虑情况，提高了患者对疼痛的耐受性 [4-6]。关于护理满意度方面，此护理方案关注患者的心理需求和生活质量，为患者提供了更加全面、优质的护理服务，从而提高了患者的满意度。但此次试验也存在各种不足之处，比如样本量比较小，可能会影响研究结果的普遍性；后续的研究可以增加样本量，进行多中心、大样本的研究，以更准确的评估针对性护理在此类患者中的价值；同时，还可以探索更多的护理干预措施，不断完善护理模式，为病患提供更好的护理服务。

综上，临床在护理急性阑尾炎手术患者时，为其应用针对性护理的效果非常满意，可以加速患者病情的康复，减轻其的痛苦，提升患者的满意度，应该广泛的应用在临床中。

参考文献：

[1] 李燕萍 , 林翠娥 . 优质护理服务对急性阑尾炎手术患者术后睡眠质量的影响[J]. 世界睡眠医学杂志 ,2024,11(10):2317-2319+2323 .

[2] 丁效利 . 个性化护理在急性阑尾炎手术患者中的干预效果 [J]. 中国医药指南 ,2024,22(26):182-184.

[3] 张淑琴 . 综合护理干预在急性化脓性阑尾炎手术治疗中的护理效果及对依从性的影响研究 [J]. 现代诊断与治疗 ,2023,34(17):2670-2673.

[4] 李娜 , 张忠平 . 目标达成理论的时效性激励护理在急性阑尾炎手术患儿中的应用效果 [J]. 医药前沿 , 2025, 15 (14): 119-121+125 .

[5] 刘杰 . 加速康复外科护理在急性阑尾炎手术患者中的应用效果 [J].中国民康医学 , 2025, 37 (07): 172-174.

[6] 宋珊珊 . 加速康复外科护理在急性阑尾炎手术患者中的应用效果[J]. 中国民康医学 , 2025, 37 (06): 191-193.