关于药品监督管理过程中药品安全问题分析
王燕燕 孔德娟 王艳楠 任娅婷 郝俊生
通辽市市场检验检测中心 内蒙古通辽 028000
药品安全问题涉及的内容较多,比如药品本身问题,或者监督管理问题等,而近年人们对健康安全的意识不断提高,更为关注药品方面的安全,这对药品监督管理和市场检验检测等方面工作造成较大挑战。对药品监督管理来说,药品安全问题分析很关键,针对实际问题给出解决措施,提高药品监督管理水平。
1、关于药品监督管理过程中药品安全问题分析
1.1 制度不完善、法规不健全
药品监督管理在药品安全管理方面,目前有制度不完善、法规不健全的风险。比如当前使用的法规,未能非常清晰的定义假药和劣药,新药也未能明确分类,在命名方面也缺乏严谨的标准,使得药品生产企业上市时,采用仿制药的名义,这时消费者在用药方面面临的风险很大。在进行药品监督管理的过程中,执法的独立性相对较低,有的重要监督管理措施不能被深刻执行,也在经营许可方面存在疏漏,在出现安全问题后不能快速准确的追责。
1.2 监管与执行能力欠佳
药品监督管理过程中,监管能力较为薄弱,尤其基层的力量相对较低,比如参与执法的人少,也未能参加过专门的培训或者培训力度较低,加上药品监督管理工作涉及多方面内容,工作人员无法顾及所有问题,从而致使风险排查欠佳,或者有深度不够的问题。也在监督管理技术方面有不足,比如技术支撑欠佳,采用的技术水平较低,或者快速检测的技术缺口大,专业高效的监督管理设备不能及时更新,这时在检测新型药品时,药品安全风险很大。
此外,在监管与执行方面,也有主体责任未能充分落实的问题,比如有的企业未能深度严格的执行管理制度,温湿度的管控不严格,或者有处方药违规销售的问题,购买销售方面的记录不完整或者无法追溯。这方面从业人员也并无较强的风险意识,也有明显的业务知识欠缺,从而导致在药品经营过程中风险巨大[1]。
1.3 检验检测工作不充分
在药品监督管理中,检验检测工作不充分,覆盖范围较小。在药品检验检测时,针对风险品种缺乏靶向性,有的区域抽检的次数很少,导致药品安全的隐性风险无法被全面识别,比如中药饮片有非法添加和使用的问题。针对新领域的检验标准并不完善,检验方法也有局限性,比如在医疗美容方面的用药检验检测相对缺乏。
1.4 缺乏严谨的风险预警机制
药品监督管理在药品安全问题方面缺乏严谨的风险预警机制,比如未能全方位监测用药不良反应,无法高效转化用药风险信号。在企业方面也缺乏较强的自检能力,有的企业对存在可疑的药品并不上报,导致用药安全有很大风险。
2、药品监督管理过程中药品安全问题的解决对策
2.1 细化制度与法规标准
市场检验检测中心工作的过程中,一定要具备严谨的制度与法规等,有效保障药品监督管理顺利展开,及时发现药品安全问题并处理。在法规标准细化方面,要高度重视《药品管理法》的修订,对各项管理实施细则进行确定,比如对假药、劣药的判断进一步明确,尤其要做好新药分类,给出严格的命名规则,对仿制药的问题有效解决,并对这方面的漏洞严格监管。确定执法独立性及其地位,在部门之间构建跨部门的追责机制,定期核查经营许可方面的信息,要求企业终身负责,并深度落实终身追责的机制[2]。
此外,对监督管理资源进行配置优化,比如将基层执法编制适当扩充,根据涉及的领域进行分工定岗,要求定期组织工作人员参加技能培训,建议每年开展培训 2-4 次。有关部门适当增加资金投入,对各种快速检测的设施设备进行更新,根据市场检验检测中心的工作需求,采购新的快速检测设备或者优化升级设备,对新型的药品加强快速筛查和检测,第一时间发现药品隐藏的安全问题。
2.2 强化主体责任
在药品监督管理过程中,对主体责任进行深度强化。一方面,对企业进行全链条管理。让企业装设温湿度自动监测系统,在销售处方药时,要求人脸识别和电子处方这两方面的验证,要求将购买销售的信息实时上传到上级平台,确保处方药的使用能得到及时追溯。另一方面,要求参与工作的人员具备过硬的专业能力和执业资格,在关键岗位的工作人员要加强职业资格的考核与定期审核,如果考核审核结果不达标,则不可以录用,尤其在采购和质量控制方面,要确保专业能力过硬。对企业进行年度考核,如果不达标则停掉经营的资格。
2.3 提高检验检测能力
对药品监督管理工作来说,检验检测能力非常重要,要不断的进行技术升级。加强靶向性风险监测,对市场检验检测中心工作进行深度分析和总结,编写风险品种清单,严格对待中药饮片非法添加问题[3],杜绝这方面问题的出现;医美方面的用药也要进行严格检测,要求每季度进行检测,再结合不定期抽查的方式,保证药品质量与用药安全;针对偏远地区进行药品监督管理时,一定要高度重视地区覆盖范围,确保偏远地区的人们安全用药的。建立企业自检激励机制,针对有自检上报风险的企业,适当的减少或者免除抽查;公示有可疑未报的企业,给予一定的警示作用。
2.4 加强风险预警
针对药品监督管理过程中药品安全问题,打造风险预警平台,比如引入现代信息技术构建预警平台,对药品风险进行识别,监测用药不良反应等,及时响应出现异常的用药情况。跨部门联动,使医保和药监局、卫健委各方的数据连通,这样能对网络售药行为进行全链条监督管理。
3、小结
药品监督管理是面向公众健康安全的重要工作,但药害事件在我国还是屡见不鲜,对人们的生命造成威胁,因此实施科学严谨的药品监督管理,降低人们用药安全风险,保证用药合理有效。
参考文献:
[1] 白欣鑫 . L 市药品安全监管问题及对策研究 [D]. 吉林大学 ,2024.
[2] 赵军宁, 王军志, 李波, 等. 中国药品监管的科学化进程与监管科学发展 [J]. 中国科学 : 生命科学 , 2024, 54 (03): 507-524.
[3] 邓勇 . 风险管理理论下药品流通领域违法经营行为的综合治理[J]. 中国食品药品监管 , 2023, (05): 112-127+161-162.