影响药物作用的因素及药物相互作用探讨

药物进入机体后会产生一系列的生物效应，即药物作用。药物作用与药物剂量之间存在一定的关系，在一定范围内随着药物剂量的增加药物作用也会随之增强，但超过一定限度后药物作用则不会增加反而会导致不良反应的发生。影响药物作用的因素较多 , 除药物本身因素外还与患者机体因素、药物相互作用及给药方法等密切相关 [1]。为探讨影响药物作用的因素及药物相互作用，本研究选取了我院 2020 年1 月 -2022 年 12 月期间 80 例患者的临床用药资料进行分析，现将研究结果汇报如下。

1. 资料及方法

1.1 一般资料

选取我院 2020 年 1 月 -2022 年 12 月期间 80 例患者的临床用药资料进行分析，其中男性患者45 例，女性患者35 例，年龄最小者18 岁，年龄最大者78 岁，平均年龄（ 48.5±2.6 ）岁。

1.2 方法

对 80 例患者的临床用药资料进行分析，包括患者所用药物、用药剂量、用药方法、用药时间、患者年龄、性别、体重、肝肾功能、病情状况等，结合患者实际用药效果及产生的不良反应，对药物影响因素及药物相互作用进行探讨。

1.3 观察指标

观察并记录药物影响因素及药物相互作用。

1.4 统计学分析

采用统计学软件 SPSS23.0 处理本研究数据，计量以及计数资料分别用 、（n， % ）表示，行t 检验、 x² 检验；检验依据： P<0.05 ：差异显著，有统计学意义。

2. 结果

2.1 药物影响因素及药物相互作用

80 例患者中，有 30 例患者因药物因素导致不良反应，占比37.5% ，其中 10 例患者因药物剂量过大导致不良反应，8 例患者因药物剂型不当导致不良反应，6 例患者因药物杂质导致不良反应，6 例患者因药物有效期不当导致不良反应；有25 例患者因患者机体因素导致不良反应，占比 31.25% ，其中 10 例患者因年龄过大或过小导致不良反应，8 例患者因性别差异导致不良反应，4 例患者因肝肾功能不全导致不良反应，3 例患者因遗传因素导致不良反应；有 15 例患者因药物相互作用导致不良反应，占比 18.75% ；有 10 例患者因给药方法不当导致不良反应，占比 12.5% 。

3. 讨论

3.1 影响药物作用的因素

3.1.1 药物因素

（1）药物剂量：在一定范围内随着药物剂量的增加药物作用也会随之增强，但药物剂量并不是越多越好，当药物剂量增加到一定限度后药物作用将不再增加反而会导致不良反应的发生。因此，临床用药时需结合患者病情及身体状况合理确定药物剂量确保用药安全有效。

（2）药物剂型：药物剂型不同其吸收速度、分布范围、代谢速度及排泄途径等也会有所不同，从而影响药物作用。因此临床用药时需结合患者实际病情及身体状况合理选择药物剂型，提高药物作用的针对性。

（3）药物杂质：药物在生产及储存过程中会受到各种因素的影响而产生杂质，这些杂质进入机体后会产生一系列的不良反应从而影响药物作用。因此临床用药时需加强对药物质量的控制，确保药物纯度符合相关标准减少药物杂质对药物作用的影响。

（4）药物有效期：药物在有效期内使用可确保其安全有效，若药物超过有效期则可能会发生变质从而影响药物作用，甚至导致不良反应的发生。在临床用药时要确保药物在有效期内使用。

3.1.2 机体因素

（1）年龄：不同年龄阶段的患者其生理功能及代谢能力也会有所不同从而影响药物作用。如婴幼儿肝肾功能发育尚未完善，对药物的代谢及排泄能力较差，婴幼儿用药时要合理确定药物剂量及用药方法。而老年患者肝肾功能减退对药物的代谢及排泄能力降低，老年患者用药时合理确定药物剂量及用药方法。

（2）肝肾功能：肝肾功能是药物代谢及排泄的主要器官，肝肾功能不全的患者其药物代谢及排泄能力降低从而影响药物作用。因此肝肾功能不全的患者用药时，需结合其肝肾功能状况，避免药物在体内蓄积导致不良反应的发生。

3.2 药物相互作用

药物相互作用是指两种或两种以上药物同时或先后使用时药物之间产生的相互影响。药物相互作用可能导致药物作用的增强或减弱也可能导致不良反应的发生。因此临床用药时要加强对药物相互作用的了解，避免药物相互作用导致的不良反应[2-3]。

综上所述，影响药物作用的因素较多，除药物本身因素外还与患者机体因素、药物相互作用及给药方法等密切相关。为确保用药安全有效，临床需结合患者病情、身体状况、药物性质等合理选用药物，加强对患者的用药指导提高患者用药安全性。

参考文献：

[1] 章秀萍 . 影响药物作用的因素及对策探讨 [J]. 健康前沿 ,2020,26(5):314.

[2] 冯晨阳 . 影响药物作用因素的探究 [J]. 商情 ,2021，20(9):190.

[3] 杨乐 . 药物作用的基本规律及影响因素研究 [J]. 中国保健营养 ,2019,29(20):100-101.