探讨以牙菌斑指数制定的个体化口腔护理对牙周病患者口腔保健行为的影响

Abstract：Objective To analyze the influence of individualized oral care in periodontal patients based on dental plaque index.Methods 80 periodontal patients were randomized and compared with dental plaque index and oral health behavior in the two groups.Results The brushing times，brushing method and brushing time were significantly better than that of the experimental group，and P<0.05 showed statistical value.However，there was no statistical value in the data difference of P>0.05. Conclusion In improving the oral health care behavior of periodontal disease patients，constructing individualized oral care with dental plaque index has a good clinical application effect and can significantly improve the oral health status.

牙科疾病中牙周病较为常见，这种病症出现主要是由于局部影响从而导致下牙周出现慢性炎症。患者一旦发病将会出现牙龈发胀、牙颈部沉淀牙垢以及牙龈充血等，患者若不及时开展治疗工作，将会导致牙龈表面炎症向深层牙槽骨发展，严重的甚至会出现牙骨质，影响患者正常生活。相关资料显示，牙菌斑附着在牙齿表面，即使去除牙菌斑也会形成新的牙菌斑。因此，临床治疗牙周病的关键在于控制牙菌斑。基于此，本文将以牙菌斑指数（PLI）制定个性化口腔护理措施为牙周病患者提供临床护理。如下为具体研究内容。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取 80 例我院在 2024 年 8 月-2025 年1 月收治的牙周病患者，随机分组，实验组常规口腔护理，观察组根据牙菌斑指数开展个体化口腔护理。实验组，男 17 例，女 23 例；年龄 23-45 岁，平均年龄（ 34.19±0.23 ）。观察组，男 16 例，女 24 例；年龄 23-45 岁，平均年龄（ 34.26±0.11 ）。两组患者性别、年龄数据无统计学价值（ P>0.05 ）。

纳入标准：（1）知晓并同意参与本次关于牙周病患者口腔保健行为的研究；（2）年龄 ⩾18 岁。

排除标准：（1）有传染性疾病；（2）精神障碍。

1.2 方法

实验组，常规口腔护理中护理人员讲解牙周病注意事项，提醒患者复诊。

观察组，PLI 制定个性化口腔护理。护理人员上午 10 点、下午 4 点、晚上 9 点进行 PLI 评估，评估工作开展中使用探针对牙面（近中颊面、正中颊面、远中颊面以及舌面）进行轻划，该评估数据的计分原则为 4 个牙面数据和除以 4，患者评估总积分为每一颗牙计分数据除以受检牙数，分数标准为 0、1、2、3，其中 0 分表示患者龈缘区无菌斑，龈缘区有薄菌斑分数为 1，中等量菌斑为 2 分，大量软垢附着在龈沟区及相邻区域为 3 分。上午 10 点、下午 4 点个人化护理中，对于 PLI<1 分时，护理人员使用医用管钳将棉球夹起后蘸生理盐水对患者口腔进行清洗；若 PLI⩾1 ，则护理人员需要使用浓度为 0.12% 葡萄糖酸氯己定对口腔进行清洗。晚上 9 点进行再次评估中， PLI<1 分不需要清洗口腔； PLIgtrsim1 用浓度为 0.12% 葡萄糖酸氯己定对口腔进行清洗。

两组护理持续时间为 15 天。

1.3 观察指标

口腔健康行为刷牙次数（3 次）、刷牙方法（颤动法或竖刷）、刷牙时间（ ≥3min ）占比越高说明口腔保健行为越多。

1.4 统计学方法

计量资料 表示，t 检验；计数资料 .% 表示，X2 检验； P<0.05 差异具有统计学价值[1]。

2 结果

如表 1，观察组每次刷牙次数（3 次）、刷牙方法（颤动法或竖刷）、刷牙时间（ ⩾3min ）明显优于实验组， P<0.05 。而牙线使用情况使用对比P>0.05 数据差异不存在统计学价值。

3 讨论

牙科疾病中牙周病属于多因素疾病，包括累积于牙龈组织的牙龈病、深层牙周组织的牙周炎，有效口腔护理能够更快去除牙菌斑与牙结石。PLI是评估口腔卫生状态的重要指标，PLI 数据指标增加表示细菌数量与种类也会增加，细菌出现有害代谢产物，牙龈组织炎症加剧。个性化口腔护理人员根据 PLI 数据引导患者正确刷牙次数 3 次、颤动法或竖刷刷牙方法、刷牙时间 ⩾3min 以及使用牙线等，保证牙周病患者正确口腔保健行为，改善口腔健康状况。

结束语

综上所述，保证牙周病患者口腔健康，临床医务人员可以借助牙菌斑指数，根据患者实际情况制定个体化口腔护理，引导患者保持良好口腔保健行为，有效控制牙菌斑的增长。

参考文献

[1]陈晓娟，贾永鹭.单纯性牙周治疗联合牙周正畸治疗牙周病的临床效果 及 对 牙 菌 斑 指 数 的 影 响 [J]. 现 代 医 学 与 健 康 研 究 电 子 杂志，2024，8（04）：43-45.