社区护士实施健康宣教存在的问题及对策研究进展

一、引言：

随着我国医疗卫生体系向“以健康为中心”转型，社区卫生服务在全民健康保障中的地位日益凸显。健康宣教作为社区卫生服务的重要组成部分，是实现疾病预防、健康促进的有效手段，但社区护士凭借其贴近居民、服务便捷的优势，成为健康宣教工作的主要执行者。近年来，各地社区卫生服务机构不断推进健康宣教工作，但在实际实施过程中，仍面临诸多挑战，导致宣教效果未达预期效果。居民健康素养水平的提升速度与社会发展需求之间存在差距，部分社区护士的宣教工作未能充分发挥作用。

二、社区护士健康宣教的内涵

社区护士健康宣教是社区护理工作的核心内容之一，指社区护士依据居民的年龄、性别、健康状况、疾病类型、文化程度等特征，运用医学知识、护理技能及沟通技巧，通过多种形式向社区居民传播健康知识、普及健康理念、指导健康行为的活动。其目标是帮助居民树立正确的健康观念，掌握预防疾病、维护健康的方法，提高自我保健能力。社区护士健康宣教涵盖内容广泛，具有针对性、实用性、普及性等特点，对构建健康社区、推进健康中国建设具有重要支撑作用[1]。​ 二、社区护士实施健康宣教存在的问题

2.1 宣教内容与居民实际需求匹配度低

当前部分社区护士在开展健康宣教工作时，缺乏对社区居民健康需求的深入调研与分析，宣教内容多以通用的医学知识为主，未能结合社区居民的年龄结构、疾病分布、生活习惯等实际情况进行精准设计。例如，部分社区老年人口占比较高，居民对高血压、糖尿病等慢性病管理知识需求迫切，但社区护士仍广泛地宣讲儿童保健、传染病预防等内容，导致宣教内容与居民需求脱节 [2]。

2.2 宣教方式单一且缺乏互动性

目前多数社区护士采用的健康宣教方式较为传统、单一，以集中讲座、发放宣传手册、张贴宣传海报等形式为主，缺乏创新与多样性。集中讲座受时间、地点限制，难以覆盖工作繁忙、行动不便的居民；宣传手册与海报内容固定，更新周期长，且居民主动阅读、理解的积极性较低；同时，现有宣教方式多以社区护士单向信息传递为主，缺乏与居民的互动交流，居民难以参与到宣教过程中，无法及时反馈自身疑问与需求，社区护士也无法根据居民反馈调整宣教内容与方式 [3]。这种单向、被动的宣教模式，难以激发居民的参与热情，制约了宣教工作的深入开展。

三、社区护士实施健康宣教的优化策略

3.1 构建基于居民需求的个性化宣教内容体系

社区护士应加强对社区居民健康需求的调研，通过问卷调查、入户走访、座谈会等方式，全面了解社区居民的年龄分布、疾病类型、健康知识薄弱环节、文化程度等信息，建立居民健康需求数据库。根据调研结果，将居民划分为不同群体，例如，针对老年慢性病患者，重点宣讲慢性病饮食管理、用药指导、运动康复等知识；针对孕产妇，聚焦孕期保健、产后恢复、新生儿护理等内容；此外，定期更新宣教内容，结合季节变化、疾病流行趋势等动态调整，保证宣教内容的时效性与针对性，切实满足居民多样化健康需求[4]。

3.2 创新多元化、互动性的宣教方式

社区护士应突破传统宣教方式的局限，结合现代信息技术与居民生活习惯，创新多元化的宣教方式。一方面，充分利用线上平台开展宣教工作，如：建立社区健康宣教微信群、公众号，定期推送健康知识文章、短视频、直播课程等，居民可随时随地获取健康信息，还能在群内与社区护士、其他居民交流互动，及时解决健康疑问；开发健康宣教 APP，为居民提供个性化健康评估、健康计划制定、在线咨询等服务，提升宣教的便捷性与互动性。另一方面，丰富线下宣教形式，开展健康沙龙、健康义诊、技能实操培训等活动，如组织居民参与血压测量、血糖监测、急救技能演练等实操活动，让居民在实践中掌握健康技能；邀请康复效果良好的居民分享经验，增强宣教的说服力与感染力。

3.3 加强社区护士健康宣教能力培训

社区护士的专业素养与宣教能力直接影响健康宣教工作质量，因此，需加强对社区护士的培训，提升其宣教能力。首先，制定系统的培训计划，涵盖健康宣教相关理论知识、沟通技巧、心理学知识、信息技术应用能力等方面，邀请医学专家、护理学者、资深社区护士开展专题培训，通过理论授课、案例分析、情景模拟等方式，帮助社区护士掌握健康宣教的方法与技巧。例如，通过情景模拟训练，提升社区护士与不同文化程度、不同健康状况居民的沟通能力；通过信息技术培训，使其熟练运用线上平台开展宣教工作 [5]。其次，建立培训考核机制，定期对社区护士的宣教能力进行考核，考核结果与绩效评价、职称晋升挂钩，激励社区护士主动学习、提升能力。最后，分享健康宣教工作中的成功案例与创新做法，促进社区护士之间的相互学习与共同进步。

四、结论

社区护士实施健康宣教是提升居民健康素养、促进社区健康发展的重要举措，但其在实践过程中仍存在宣教内容与居民需求匹配度低、宣教方式单一缺乏互动性等问题，制约了宣教工作的效果。通过构建个性化宣教内容体系、创新多元化互动宣教方式、加强社区护士宣教能力培训等策略，可有效解决当前存在的问题，提升健康宣教工作质量。当前关于社区护士健康宣教问题及对策的研究已取得一定成果，但仍存在研究深度不足、部分对策缺乏长期效果验证等问题。未来研究应进一步深入社区实际，不断完善社区护士健康宣教工作体。

参考文献

[1] 史子月 ， 丁小容 ， 何承元 ， 等 . 深圳市社区健康服务中心护士核心能力现状及影响因素研究 [J]. 职业卫生与应急救援 ，2025，43（04）：507-512

[2] 韩晓璐 ， 宋建玲 ， 张文婷 ， 等 . 基于自我效能理论的社区护士 - 专家“ 双签约” 模式对老年人群健康管理的影响研究 [J]. 护理学报 ，2025，32（16）：74-78.

[3] 马薇萍 ， 谢美翔 ， 韦彬光， 等 . 2012—2022 年中国社区护理人力资源配置研究 [J/OL]. 中国全科医学 ，1-9[2025-09-15].

[4] 郭爱敏 ， 王雯静 ， 郝妩媚 . 社区护士核心能力的研究进展 [J]. 中国护理管理 ，2025，25（05）：655-658.

[5] 梁赤波 ， 尹娜东莞市长安镇社区卫生服务中心护理部 ， 彭登 . 案例式团队考核在社区护士慢性病医防融合健康管理教学中的应用 [J]. 中国农村卫生 ，2025，17（04）：36-40.