陈皮生姜B6 植物饮缓解孕吐的临床观察

引言

目前临床缓解孕吐，常涉及药物治疗，但部分孕妇出于对药物安全性的顾虑或对副作用的担忧，接受度有限 [1]。传统中医药学在调理脾胃、减轻呕逆方面经验丰富，其中陈皮与生姜被历代医家记载具有明确的止呕功效。现代研究也发现其有效成分可能通过作用于呕吐中枢发挥抑制作用。同时，维生素 B6作为现代医学中缓解孕吐的常用推荐成分，能够调节相关神经递质。将陈皮、生姜这类药食同源物质与维生素 B6 等关键营养素科学复配，开发成易于饮用的特殊膳食用食品，理论上可协同发挥多重作用，包括直接抑制呕吐、健运脾胃帮助消化、维持体内电解质平衡以及舒缓情绪，并以其食品属性追求更高的安全性及使用依从性 [2]。本研究设计了一项对照观察，旨在探讨由陈皮、生姜提取物及维生素 B6 等核心成分组成的特定植物饮品在缓解孕早期孕妇恶心呕吐症状方面的效果和安全性。

1. 资料与方法

1.1 一般资料综述

本研究为前瞻性对照观察，连续纳入 2024 年 1 月至 2024 年 12 月期间在本院产科就诊的早孕孕妇共60 例。纳入标准： ① 单胎妊娠，孕周6-12 周； ② 符合妊娠期恶心呕吐诊断，参考《妊娠期恶心呕吐及妊娠剧吐管理指南》症状分级标准，轻度至中度者纳入； ③ 自愿参与并签署知情同意书。排除标准： ① 合并胃肠道器质性疾病、代谢性疾病或精神疾病； ② 妊娠剧吐需住院治疗者（如伴酮症酸中毒、体重下降超过 2 公斤或电解质严重紊乱）； ③ 近 1 周内使用过止吐药物或其他干预措施； ④ 对研究饮品成分过敏者。所有入组孕妇年龄范围为 22-35 岁，平均年龄 28.3 岁。采用随机数字表法分为干预组（30 例）与对照组（30 例）。两组孕妇在年龄、孕周、孕产次、基础体重指数及孕吐症状严重程度等方面差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 研究方法简析

干预组孕妇每日饮用“陈皮生姜 B6 植物饮”1 瓶（规格： 50mL/ 瓶），饮用方式为开盖直接口服或加入 40^∘C 以下温开水中服用，每日 1 次，连续干预 4周。该饮品由上海仁良药业有限公司出品，核心成分包括陈皮提取物、生姜提取物、维生素 B6（盐酸吡哆醇，每份 1.25mg^⋅ ）、维生素 B1（盐酸硫胺素，每份 2.4mg, ）、维生素B2（核黄素，每份 1.25mg ）、维生素B12（氰钴胺，每份2.2μg, ）、维生素 C（每份 20mg⋅ ），以及钾（每份 350mg⋅ ）、镁（每份 60mg^′ ）等矿物质，另含蓝莓、山楂、山药、酸枣仁、百合等植物提取物。对照组孕妇仅接受常规孕期饮食指导及健康教育，不饮用该植物饮或其他特殊止吐制剂。研究期间两组孕妇均保持原有膳食习惯，禁止使用其他止吐药物或功能食品。由专人记录每日饮用量及依从性，通过随访日志监控不良事件。

1.3 观察指标界定

（1）孕吐症状改善程度：采用国际通用的妊娠期恶心呕吐专用量表（PUQE）进行评分。该量表从恶心持续时间、呕吐次数、干呕次数三个维度量化症状，总分 3-15 分，评分越高症状越重。分别于干预前、干预 2 周、干预 4周进行评价。

（2）电解质水平：检测血清钾、镁离子浓度，干预前后各 1 次，评估电解质平衡状态。

1.4 统计学分析

以 SPSS25.0 统计学软件分析本研究的有关数据，以“t”检验计量资料，以“ ”表示；以“ X² ”检验计数资料，以 ⁴⁶n(%) ）”表示，当 P<0.05 时，表明比对项差异具有统计学意义。

2. 结果

2.1 两组孕妇干预前后PUQE 评分比较

干预 4 周后，两组妊娠期恶心呕吐症状均有所改善，但干预组 PUQE 评分下降幅度显著大于对照组（ (P<0.05) ）。干预前两组评分无统计学差异 (P> 0.05）；干预 2 周时干预组评分已显著低于对照组（ :P<0.05: ），此差异在干预4 周时进一步扩大（表1）。

表1 两组孕妇不同时间点PUQE 评分比较（ ，分）​

2.2 两组孕妇干预前后血清电解质水平比较

干预后干预组血清钾、镁离子浓度均显著升高 (P⟨0.05) ），且显著高于对照组同期水平（ (P/0.05) ）；对照组干预前后电解质水平无显著变化 ）（表2）。

表2 两组孕妇干预前后血清电解质水平比较

3. 综合讨论

本研究结果显示，陈皮生姜 B6 植物饮可显著缓解轻中度妊娠期恶心呕吐症状，并改善电解质平衡。其疗效可能源于多重协同机制：其一，核心成分协同增效：维生素B6 通过调节神经递质直接抑制呕吐中枢，而陈皮、生姜提取物中活性物质（如姜辣素、陈皮挥发油）可温中止呕、健运脾胃，与文献记载的药理作用一致；其二，电解质调节保障：饮品中钾（ 350mg/ 份）、镁（ 60mg/ 份）的针对性补充，有效纠正孕吐导致的电解质丢失，预防脱水并发症，与干预组血钾、血镁显著升高的结果相印证；其三，安全性优势：作为特殊膳食用食品，其零添加（无糖、香精、防腐剂等）特性及纯植物成分配方，在研究期间展现良好耐受性，为孕妇提供了一种安全、易接受的辅助选择。但需要注意，本研究的局限性包括样本量较小、干预周期较短，未来需扩大样本并延长观察时间以验证长期效果。

参考文献：

[1] 郭洁 , 陈雪 . 缓解孕吐的中医妙招 [J]. 妈妈宝宝 ,2024,(09):107.

[2] 吕小可 . 如何应对孕早期常见不适 [J]. 妈妈宝宝 ,2024,(07):156-157.