分娩球联合自由体位在初产妇助产护理中的应用效果分析

摘要：目的：分析对于分娩初产妇通过合用分娩球及自由体位的助产护理价值。方法：对照组运用常规助产护理，观察组采用分娩球+自由体位护理。结果：观察组自然分娩率高于对照组，产钳助产率、剖宫产率、会阴侧切率均低于对照组P＜0.05；观察组第一、二、三产程时间均短于对照组P＜0.05。结论：对初产妇通过合用分娩球及自由体位进行助产护理更有利于促进其产程顺利进展，并提升自然分娩率。

关键词：初产妇；助产护理；分娩球；自由体位

初产妇选择自然分娩是现阶段产科临床所倡导的分娩方式，有利于减少对母体造成的损伤，并可加快产后恢复，同时也有利于提升新生儿的机体抵抗能力[1]。然而初产妇在分娩过程中受到心理、产程时间以及分娩疼痛等相关因素的影响使得产程进展受到一定的影响，再加上缺乏分娩经验、思想负担较重，进一步干扰产程顺利进展，同时也在一定程度上增加了母婴并发症风险[2]，造成不良妊娠结局，为了改善该情况需要积极做好助产护理。分娩球有利于增强产妇的核心力量，帮助缓解腰背部疼痛感，并可改善血液循环，有利于促进顺利分娩；自由体位分娩有利于增加产妇舒适感、缓解其疼痛症状[3]，本文将探究对初产妇通过联合应用分娩球及自由体位的助产护理效果。

1资料与方法

1.1常规信息资料

随机抽取本院2023年1月～2024年10月76例拟行自然分娩的初产妇作为研究样本，借助随机数字表法予以均分组，即对照组（n=38例）、观察组（n=38例），对照组初产妇年龄情况如下24～33岁，平均数（28.16±1.52）岁；孕周情况如下：38～41周，平均数（40.05±0.52）周。观察组初产妇年龄情况如下23～34岁，平均数（28.17±1.53）岁；孕周情况如下：37～41周，平均数（40.06±0.51）周。2组以上各信息资料平行对比无显著差异P＞0.05。

1.2方法

对照组运用常规助产护理，即观察产妇宫口开大3cm时需要引导产妇保持仰卧体位或保持半卧位，密切关注产妇的宫缩状况，宫口达10cm后需要搀扶产妇至产房，并维持膀胱截石体位准备分娩，加强生命体征的严密监测，同时关注胎儿娩出进展，并告知产妇正确的屏气发力方法等。观察组采用分娩球+自由体位护理，方法为：需要对该助产护理的目的、方法、重要性配合要点进行讲解，观察宫口开大至3cm时需指导产妇依据个人意愿来进行体位的选择，例如可保持坐位、直立位、跪位、蹲位以及趴位等，以产妇的自觉舒适感为宜，在各个体位维持期间可配合分娩球，例如在坐位时应协助产妇在分娩球保持坐立体位，同时双脚着地并进行左右晃动身体，还可进行前后弹坐。在蹲位时可选择墙面并将分娩球放置，引导产妇利用分娩球进行下蹲，确保产妇的双下肢能够获得着力点，并通过分娩球来反复上下滑动，在体位维持期间需要关注产妇的宫缩状况，并做好情绪疏导，观察宫口开大到10cm后需要护送产妇至产房，指导其维持膀胱截石体位准备分娩。

1.3评价规范

（1）记录2组的分娩情况，例如自然分娩率、产钳助产率、剖宫产率、会阴侧切率。（2）记录2组产妇各个产程时间。

1.4统计学处理

文中所有数据均借助SPSS22.0分析，其中涉及的计量资料表示形式为：（x̄±s），即均值加减标准差，均施以t检验，计数资料表示形式为：[n（%）]，均施以χ2检验，P＜0.05即为有统计学意义。

2结果

2.1分娩情况组间平行对比

观察组自然分娩率高于对照组，产钳助产率、剖宫产率、会阴侧切率均低于对照组P＜0.05。

2.2各个产程时间组间平行对比

观察组第一、二、三产程时间均短于对照组P＜0.05。

3讨论

近年来自由体位分娩方式的重要性日益受到关注，助产妇给予分娩产妇正确指导使其依据个人意愿来调整体位可增加其舒适感，例如坐位、趴位、直立位等，能够有效减轻产妇待产期间的疼痛感，还可提升第一产程阶段的身体活动量，有利于确保胎儿下降速度增快，并能够和产妇的运动情况、体位状况相适应[4]，进而可提升产妇的顺产率、降低剖宫产率。分娩球是一种科学的助产道具，其球体表面光滑、柔软，并且具有弹性，具有良好的支撑作用以及缓解受力功能，指导产妇应用分娩球能够增加其舒适感，同时还可有效减轻其疼痛症状。分娩球和自由体位两者联合有助于产妇调整体位，更好的加快骨盆扩张，这对于胎儿下降、加快产程进展具有积极作用。本研究显示观察组的各产程时间短于对照组，同时自然分娩率高于对照组，提示自由体位分娩球两者联合应用可有效提升初产妇的助产护理质量。

综上所述，对初产妇通过合用分娩球及自由体位进行助产护理更有利于促进其产程顺利进展，并提升自然分娩率。

参考文献：

[1] 袁微，许丽. 分娩球辅助下自由体位助产护理在初产妇分娩过程中的应用[J]. 中西医结合护理（中英文），2024，10（10）：79-81.

[2] 董琳，张维维，邱无双. 分娩球配合自由体位助产护理对初产妇产程、疼痛程度及新生儿健康的影响[J]. 中外医学研究，2024，22（21）：86-90.

[3] 石听听，曹玉芹，陆玉香. 分娩球与自由体位助产护理对初产妇产程的影响[J]. 生命科学仪器，2024，22（1）：216-218.

[4] 刘晶玉. 初产妇中应用分娩球与自由体位助产护理的临床干预评价[J]. 首都食品与医药，2024，31（5）：112-114.