犬猫骨折微创手术应用

随着宠物行业的发展，犬猫的健康问题日益受到关注。骨折是犬猫常见的外科疾病之一，传统的骨折治疗方法存在创伤大、恢复慢等缺点。微创手术具有创伤小、出血少、恢复快等优势，在犬猫骨折治疗中的应用逐渐增多。深入研究犬猫骨折微创手术的应用，对于提高治疗效果、改善犬猫生活质量具有重要意义。

1 犬猫骨折概述

1.1 骨折原因

犬猫骨折的原因多种多样，常见的有交通事故、高处坠落、外力撞击等。交通事故是城市中犬猫骨折的主要原因之一，犬猫在街道上行走时容易被车辆碰撞导致骨折。高处坠落常见于猫，猫具有较强的攀爬能力，但有时会因失足从高处坠落造成骨折[1]。

1.2 骨折类型

犬猫骨折可分为闭合性骨折和开放性骨折。闭合性骨折指骨折处皮肤或黏膜完整，骨折端不与外界相通；开放性骨折则是骨折处皮肤或黏膜破裂，骨折端与外界相通，这种骨折更容易发生感染。根据骨折的形态，还可分为横骨折、斜骨折、螺旋骨折、粉碎性骨折等。不同类型的骨折在治疗方法和预后上有所差异。

2 犬猫骨折微创手术的优势

2.1 创伤小

与传统手术相比，微创手术通过小切口或穿刺技术进行操作，对周围组织的损伤较小。例如，在使用髓内针固定骨折时，传统手术可能需要较大的切口来暴露骨折部位，而微创手术可以通过较小的切口将髓内针插入，减少了对肌肉、血管和神经的损伤，降低了术后感染的风险。

2.2 出血少

微创手术操作精细，能够准确地定位骨折部位，减少不必要的组织损伤，从而减少术中出血。在一些复杂骨折的治疗中，传统手术可能会导致大量出血，需要输血等支持治疗，而微创手术可以有效避免这种情况的发生，降低了手术风险。

2.3 恢复快

由于微创手术创伤小、出血少，对犬猫机体的应激反应较小，因此犬猫术后恢复较快。犬猫可以更早地开始活动，减少了长期卧床导致的并发症，如肌肉萎缩、关节僵硬等。同时，快速的恢复也有助于提高犬猫的生活质量，减轻主人的护理负担。

3 常见的犬猫骨折微创手术术式

3.1 髓内针固定术

髓内针固定术是一种常用的犬猫骨折微创手术方法。通过在骨髓腔内插入髓内针，利用髓内针的支撑作用来固定骨折端 [2]。该方法适用于长骨骨折，如股骨、胫骨等。手术时，在骨折部位的一端做一个小切口，将髓内针插入骨髓腔，通过 X 线透视确保髓内针位置正确。髓内针固定术具有操作相对简单、固定效果好等优点，但对于一些粉碎性骨折或骨折部位靠近关节的情况，可能需要结合其他固定方法。

3.2 外固定架固定术

外固定架固定术是通过在骨折部位的皮肤外安装外固定架，将钢针穿过皮肤和骨骼，利用外固定架的连接作用来固定骨折端。该方法适用于开放性骨折、粉碎性骨折等复杂骨折。外固定架可以根据骨折的情况进行调整，提供较好的稳定性。

3.3 锁定钢板内固定术

锁定钢板内固定术是一种新型的微创手术方法。锁定钢板通过特殊的锁定机制与螺钉结合，提供稳定的固定。该方法适用于各种类型的骨折，特别是关节周围骨折。锁定钢板内固定术可以更好地恢复骨折部位的解剖结构和力学性能，减少骨折不愈合和畸形愈合的发生。但该手术需要较高的技术水平和设备支持。

4 犬猫骨折微创手术的临床应用要点

4.1 术前评估

在进行微创手术前，需要对犬猫进行全面的评估。包括病史采集、体格检查、影像学检查等。通过影像学检查，如X 线、CT 等，准确了解骨折的类型、部位、移位情况等，为手术方案的制定提供依据。

4.2 手术操作技巧

微创手术对手术操作技巧要求较高。手术医生需要熟练掌握各种手术器械的使用方法，准确地定位骨折部位，避免损伤周围的重要组织。在操作过程中，要严格遵守无菌原则，防止感染。同时，要根据骨折的具体情况选择合适的固定方法和材料，确保固定效果。

4.3 术后护理

术后护理对于犬猫骨折的愈合至关重要。要保持手术切口的清洁干燥，定期换药，防止感染。给予犬猫适当的营养支持，促进骨折的愈合。同时，要限制犬猫的活动，避免骨折部位再次受到损伤。根据骨折的愈合情况，逐渐增加犬猫的活动量。定期进行复查，通过影像学检查了解骨折的愈合情况，及时调整治疗方案。

5 犬猫骨折微创手术的不足与发展方向

5.1 不足

目前，犬猫骨折微创手术还存在一些不足之处。一方面，微创手术需要特殊的设备和器械，成本较高，限制了其在一些基层兽医机构的应用。另一方面，微创手术对手术医生的技术水平要求较高，需要经过专门的培训才能熟练掌握。此外，对于一些复杂骨折，微创手术的治疗效果可能不如传统手术。

5.2 发展方向

随着科技的不断进步，犬猫骨折微创手术将朝着更加精准、高效、智能化的方向发展。例如，利用机器人辅助手术技术，可以提高手术的准确性和安全性。同时，研发更加先进的固定材料和器械，提高固定效果和降低成本。加强对手术医生的培训，提高基层兽医机构的技术水平，使更多的犬猫能够受益于微创手术。

结束语

犬猫骨折微创手术具有创伤小、出血少、恢复快等优势，在犬猫骨折治疗中具有广阔的应用前景。但目前仍存在一些不足，需要不断地改进和完善。兽医临床工作者应加强对微创手术技术的学习和研究，提高手术操作水平，同时注重术前评估和术后护理，为犬猫提供更加优质的治疗服务。随着技术的不断发展，相信犬猫骨折微创手术将在兽医临床中发挥更大的作用。

参考文献

[1] 张志轩 , 刘钢 .21 例猫股骨头生长板骨折回顾性分析 [J]. 中国兽医杂志 ,2022,58(10):117-119.

[2] 胡伟松. 小动物常见骨折的处置方法探讨[D]. 南京农业大学,2016.