探究预防性护理对老年呼吸内科感染控制效果与生活质量的影响

呼吸内科是医学领域中一个至关重要的科室，病情比较复杂，对人类健康造成重大威胁。老年呼吸内科患者因生理机能衰退、免疫力下降及基础疾病复杂，成为医院感染的高危人群，呼吸系统感染不仅会加重病情、延长住院时间，更会引发严重并发症，威胁患者生命安全 [1]。在此背景下，预防性护理作为一种前瞻性护理模式，通过系统干预措施，能够有效阻断感染传播途径，降低院内感染发生率，提升患者整体生活质量，帮助老年患者维持生理功能、缓解焦虑情绪，改善其住院体验和长期预后。本研究旨在探讨预防性护理在老年呼吸内科中的应用价值，分析其对感染控制效果及患者生活质量的影响，为临床护理实践提供参考，内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文选择 X 医院 2024 年 3 月 -2025 年 3 月呼吸内科收治的 96 例老年患者作为研究对象，随机分为各 48 例的对照组与观察组，对照组接受常规护理，观察组在接受常规护理的同时接受预防性护理。对照组男性26 例，女性22 例，年龄 岁，病程；观察组男性25 例，女性23 例，年龄 61^～80 岁。纳入标准：（1）年龄 ⩾60 岁的呼吸系统疾病患者；（2）预计住院时间 ⩾7 天，意识清楚，能配合护理评估；（3）签署知情同意书。排除标准：（1）合并免疫系统疾病；（2）入院时已存在感染；（3）恶性肿瘤晚期患者。两组患者一般资料经统计学分析差异不大（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组患者实施常规护理，包括药物与饮食指导，病情观察与对症处理。

观察组患者在实施常规护理的基础上实施预防性护理。具体如下：

（1）环境管理与消毒：在空气管理方面，采用紫外线照射或循环风消毒1h。在物表消毒方面，采用含有氯浓度为 500mg/L 的消毒湿巾进行“一床一巾”擦拭，重点消毒床栏、呼叫器、雾化装置等高频接触表面。在器械管理方面，严格遵循“一人一用一消毒”，氧气湿化瓶、雾化器等专人专用，用后清洁干燥保存。

（2）健康宣教：根据患者基本情况选择合理方式和内容开展健康宣教，通过“一对一”床边指导结合多媒体演示，加强患者对院感预防知识的认识与理解，提高其护理配合度。

（3）抗生素应用：用药前做好痰培养 + 药敏、降钙素原检测，根据患者免疫状态与生理特点选择合适的抗生素。

（4）心理干预：加强与患者的沟通与交流，了解其心理与情绪状况，找到负性情绪诱因，提供娱乐活动缓解其不良情绪。

1.3 观察指标

（1）感染率=，数值越低表明护理效果越好。

（2）生活质量，采用生活质量量表 WHOQOL 评估患者实施护理前后的生活质量，数值越高表明生活质量越好。

1.4 统计学方法

采用 SPSS 23.0 统计软件处理数据，计量资料采用均数 ± 标准差描述，t检验，计数资料采用频数和百分比描述， x² 检验， P<0.05 表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者感染控制效果的比较

护理后，与对照组患者感染控制时间（6. 12±1.： 36）和住院时间（12.08±1.85）相比，观察组患者感染控制时间（3.29±1.07）和住院时间（7.53±1.61 ）更短， （P⟨0.05） ），差异具有统计学意义，表明预防性护理的效果更佳。见表1。

由表 2 可知，护理后，对照组患者感染率（22.92%）明显高于观察组患者感染率（4. 17% ）（ ：P⟨0.05： ），差异具有统计学意义，表明感染控制效果与护理效果理想。

表2 两组患者感染率的比较

2.2 两组患者生活质量的比较

由表 3 可知，护理前，两组患者生活质量评分无明显差距，护理后，对照组患者生活质量评分为 61.37±3.33 ，观察组患者生活质量评分为79.72±3.15，观察组评分更高（ ：P<0.05： ），差异具有统计学意义，表明护理效果更好。

3 讨论

近年来，随着我国老龄化进程的加速，老年患者数量不断攀升。相关数据显示，我国78% 以上老年人至少患有一种慢性疾病，老年人健康状况不容乐观，其营养、心理等健康问题日益突出 [2]。其中吸内科老年患者因生理机能衰退、免疫功能下降，更易发生院内感染，严重影响了治疗效果和生活质量。预防性护理作为新型护理方法，其护理核心是制定完善护理方案，保障护理质量。本文通过研究，得出结论，护理后的观察组患者感染控制效果与生活质量指标优于对照组（ ：P：0.05 ），差异具有统计学意义。

综上所述，在常规护理基础上，采用预防性护理，不仅可以有效提高呼吸内科老年患者的感染控制效果，还可以提高患者的生活质量，值得进一步推广和应用。

参考文献：

[1] 陈丽月 . 预防性护理对老年呼吸内科感染控制的效果评价 [A]2025 年基层感染质量管理提升学术研讨会论文集 [C]. 四川省国际医学交流促进会 ，四川省国际医学交流促进会，2025：3.

[2] 姬虹 . 预防性护理对呼吸内科老年患者医院感染的控制效果 [J]. 中国冶金工业医学杂志 ，2022，39（05）：536-537.

作者简介：第一作者 赵玉珍 19870403 女 青海 汉族 本科 主管护师 研究方向： 内科护理学

第二作者 李永源 19870319 男 青海 汉族 本科 主管医师 研究方向： 中西医结合内科学