屏幕暴露与儿童语言发育迟缓相关性探究

摘要：  目的 探讨婴幼儿语言发育迟缓状况与屏幕暴露相关性，为预防婴幼儿语言发育迟缓疾病提供相关数据支持，指导临床实践。方法 随机选取新余市妇幼保健院儿童康复科2019 年 10 月至 2024年 10月门诊就诊的年龄在 0～36 个月之间的100 例，随机分为对照组和实验组各50，以屏幕暴露的时间、范围随机分为实验组和对照组，屏幕暴露组不限制电子产品，对照组严格控制电子产品的使用。应用一般问卷， S-S 语言发育迟缓评价法评定为量表和 Gesell 发育量表进行患儿情况的评定。

结果  （1）在婴幼儿屏幕暴露情况分析中，与对照组相比，实验组患儿屏幕暴露的时间越早、屏幕暴露的时间越长，频率越高，父母越不重视，语言发育迟缓越严重。结果有统计学意义（P<0.05）；（2）屏幕暴露影响患儿的生长发育，特别影响语言、社会交往和情感互动（P<0.05）。

结论  屏幕暴露是影响婴幼儿语言发育的关键因素，减少婴幼儿屏幕暴露，更新父母或者监护人的养育理念，能有效促进儿童语言发展。

关键词： 语言发育迟缓；屏幕暴露；

基金资助： 江西省卫生健康委科技计划项目（SKJP220203864）；

中国《0-6岁儿童学习与发展指南》指出语言是交流和思维的工具。婴幼儿期是语言发展，特别是口语发展的重要时期。应为婴幼儿创设自由、宽松的语言交往环境，鼓励和支持婴幼儿与成人、同伴交流的机会。[1]屏幕暴露是指一系列基于屏幕的活动，包括：观看电视、玩电子游戏、上网及使用智能手机等。电子产品长时间使用会影响婴幼儿的视听能力、行为模仿能力及言语能力，减少与人之间的沟通，从而增加语言发育迟缓发生率。[2]本研究选择 0～3 岁患儿 100例语言发育迟缓患儿的屏幕暴露情况作为研究的对象，开展语言发育迟缓与屏幕暴露的相关性研究，探究两者的相关性。

1 对象与方法

研究对象 选择 2019 年 10 月至 2024 年 10 月 因疑似语言发育迟缓在新余市妇幼保健院儿童康复科就诊的儿童为调查对象。随机以屏幕暴露的时间分为实验组50人和对照组50人，屏幕暴露组不限制电子产品，对照组严格控制电子产品的使用。应用一般问卷， S-S 语言发育迟缓评价法评定为量表和 Gesell 发育量表进行评估。该研究均得到医院伦理委员会批准，两组一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）。

1.研究方法

1.1研究工具

①婴幼儿生长发育的测评。 两组入院后均采用《格塞尔婴幼儿发展量表》[1] 进行评定，该量表从五个功能能区，包括大运动行为、精细动作行为、语言、适应性行为，个人与社会等对其语言发育能力进行评估， 结果通过发育商数（DQ）评定，DQ≤85为异常状态。[3]

②婴幼儿语言迟缓评定量表是"语言发育迟缓检查法"（S-S法），量表包括符号形式与指示内容、交流态度、操作性课题、记忆与模仿四个方面的内容。

③屏幕暴露的相关性调研一般性问卷分析。内容包括患儿屏幕暴露的年龄、频率、内容、种类；抚养人的情况、教育理念等。依据调研的结果完成相关性分析。

1.2统计方法 采用 SPSS 18.0 统计学软件处理，计数资料行 χ2 检 验，采用[n（%）]表示，计量资料行 t 检验，采用（±s）表 示；P＜0.05 差异有统计学意义。

2 结果

2.1婴幼儿生长发育评估结果  实验组儿童发育迟缓患儿语言、适应能力与社会行为等项目的评分均低于对照组差异有 统计学意义（P＜0.05）见表 1。

2.2 语言发育水平比较 实验组组语言发育迟缓患儿交流态度和符号形式与指示内容、 操作性课题与记忆与模仿的占比均低于对照组，见表 2。

2.3 屏幕暴露的调查情况 屏幕暴露是年龄、时间、频率和父母是否限制屏幕暴露的情况，差异有统计学意义（P＜0.05），见表4。

3.讨论

屏幕暴露影响婴幼儿的正常发育，特别是影响患儿的语言、社交和情绪情感。本研究通过对 100 例语言发育迟缓儿童的视屏暴露情况调查发现，屏幕暴露影响影响患儿的语言发育，主要影响患儿的交流态度、操作性课题和记忆思维、符号形式与指示内容，p <0.05，差异有统计学意义。屏幕暴露对患儿的运动功能影响小，与患儿本身机能有关，但严重影响患儿的社交、语言和情绪情感。分析原因是因为屏幕暴露使得儿童处于 一个单向的语言环境，是婴幼儿被动接收信息的一个过程，缺乏情感交流，替代不了父母和子女的互动，达不到一样的刺激儿童早期语言发展的效果。电视、智能手 机、IPAD、电脑等视屏媒体在普通家庭中的使用广泛，婴幼儿期视屏暴露的比例越来越高，危害越来越大[3] 。屏幕暴露影响患儿的社交发展和情绪情感的协调发展，患儿缺乏与人交往沟通的机会，独立思考的时间，更少的参与社会性的事物，影响身心发育。

参考文献

[1] 应艳红，鲜丹，袁飒.S-S 检测法与 Gesell 量表在儿童语言发育评估中的一致性[J].中国听力语言康复科学杂志，2019， 17（4）：291-293.

[2] 朱敏张，安慧曹，臻李永，等. 学龄前儿童视屏暴露状况及其影响 因素调查[J]. 中国妇幼保健，2019，32（4）：833-836.