手术室专科护士的培养与使用

手术室是外科手术治疗和危急重症抢救的重要场所，是一个具有特殊性的护理部门，由于其工作特点对护士具有较高的要求，不同于普通病房。随着外科学的高速发展，外科手术对手术室专科护士的专业素质和综合能力提出了更高要求。因此，手术室专科护士的培养成为当前手术室专业发展的重要方向。

——手术室专科护士的角色定位

（1）手术团队成员。手术室专科护士是手术团队的重要组成部分，与手术医师、麻醉医师密切合作，保证手术按计划顺利开展。

（2）患者照顾者。手术过程中，手术室专科护士负责照顾患者，做好患者的心理疏导工作，保证患者生命安全和舒适度。

（3）沟通协调者。手术室专科护士需要与手术团队的其他成员、患者、家属沟通交流，协调各方面资源，确保手术顺利进行。

——手术室专科护士的职业素养要求

1.精湛的专业技能。手术室专科护士需要具备扎实的护理专业知识及操作技能，能熟练操作各种手术器械，熟知药品使用方法。

2.敏锐的观察力。手术室专科护士需要具备敏锐的观察力，以便手术过程中及时发现患者的异常情况，并向医生报告。

3.高度责任心。手术室专科护士要具备较强的责任心，为患者生命和手术质量负责。

4.抗压能力强。手术室工作具有节奏快、强度大等特点，手术室专科护士需要具备强大的心理抗压能力，才能更好的应对手术过程中的各种突发情况。

——手术室专科护士的培养方法

（1）健全手术室专科护士准入标准。①任职条件：热爱护理事业，工作认真负责，具备敏锐的观察能力和解决问题的能力，管理协调能力强，具备一定的科研基础；从事手术室护理工作至少5年，护师及以上职称；专科理论知识和技能扎实，理解能力强。②入科程序：个人申请，手术室讨论，签署意见和建议，由护理部最终批准。③竞争上岗：采取考核激励机制，明确考核指标，定期考核，优胜劣汰。

（2）分层级培训。按照手术室专科护士的工作年限、职称、学历等情况分层级，按照不同层级的特点制定具有针对性的培训方案，确保培训内容是专科护士所需的、能掌握的，保证培训效果。分层级培训需达到以下目标：将专科组长培养成手术室护理专家；将护师职称及以上专科组员培养成专科护士；将护士培养成高素质手术室护士，作为手术室专科护士后备人才。

（3）培训形式。经验丰富的手术室专科护士骨干采取一带一法跟班带教，一段时间后，根据个人实际情况决定是否能够独立配合专科手术，培训期间需要掌握专科手术的配合要领和专科仪器设备的使用方法、维护，了解专科医生的手术习惯等。培训结束后，由被培训人做总结，专科护士对其考核，笔试和实操结合，考核成绩归档保存。

——手术室专科护士的培养内容

术前：（1）术前宣教。向患者介绍手术的目的、过程和预期效果，做好心理疏导，缓解患者的负性情绪；（2）术前评估。详细评估、掌握患者的身体状况，了解患者既往病史、过敏史和用药史，为手术开展提供依据；（3）术前准备。指导患者做好术前检查，如心电图、血常规等，嘱患者注意事项，如禁食禁水时间等。

术中：密切监测患者的生命体征变化，如体温、呼吸、血压和心率等，协助医生手术操作，如传递器械、观察出血等，加强手术体位的管理，防止出现压疮、坠床等情况，提升患者舒适度。

术后：（1）康复指导。根据手术类型指导患者进行术后康复训练，如深呼吸、床上翻身、咳嗽排痰等，促进身体恢复；（2）并发症预防。密切观察手术切口情况，预防感染和出血，配合营养支持等，增强机体抵抗力；（3）心理疏导。强调术后注意事项，关注患者的情绪变化，给予安慰和鼓励，使其保持乐观心态。

——手术室专科护士的使用

一方面，核定岗位。根据不同专科的特点，结合每个护理人员的专业技术能力，对各个专科不同手术类型所需专科护士情况核定不同岗位。

另一方面，明确职责。明确手术室专科护士的职责，保证手术间常用物品的齐全，检查仪器功能是否正常，一旦出现问题及时维修处理，根据不同手术做好术前各项准备，术中积极配合医生，监测患者情况，保证手术顺利进行。