重症肌无力患者康复期护理要点与策略研究

摘要：重症肌无力是一种自身免疫性疾病，患者骨骼无法像健康人一样收缩，主要表现为骨骼肌无力和易疲劳。重症肌无力主要症状是肌肉无力、呼吸困难、咀嚼和吞咽困难，睡眠障碍、说话困难等，科学的护理对重症肌无力至关重要，本文通过分析重症肌无力患者康复期的护理要点，探讨相应的护理策略，以促进患者的全面康复。

关键词：重症肌无力；康复期；护理要点；策略研究

重症肌无力，作为一种慢性神经肌肉接头传递功能障碍所引起的自身免疫性疾病，给患者的日常生活和工作带来了极大的困扰与挑战。本文深入分析了康复期的护理要点，并结合实际情况提出一系列切实可行的护理策略为重症肌无力患者提供更加全面、细致、科学的护理服务，提高他们的康复效果和生活质量。

一、重症肌无力患者康复期护理要点

重症肌无力患者通常会在生理方面、心理方面、社会社交方面有所不同。因此重症肌无力患者康复期护理应注重这些特点。

（一）心理与家属参与护理

重症肌无力是一种慢性疾病，病程长且易复发，通常情况下重症肌无力患者常伴有抑郁、焦虑、失眠等不良心理状况。护理人员需提供心理疏导和支持，帮助患者及家属应对疾病带来的心理压力。具体措施包括：

1、建立良好的护患关系，增进患者对护理人员的信任。在护理过程中，护理人员应言行一致，用专业的知识和耐心建立患者对护理人员的信任

2、通过耐心倾听、解释和鼓励，帮助患者树立战胜疾病的信心。在患者面对困惑时，护理人员要充满耐心，注意情志变化，缓解不良情绪，引导患者保持乐观的生活状态，积极面对疾病。

3、鼓励家属参与心理护理，共同为患者提供情感支持。患者亲友的关心和鼓励可以帮助患者保持乐观和积极的态度，护理人员也应与患者家属多多沟通，鼓励家属参与心理护理，保证患者情绪稳定。

（二）症状护理与用药护理

1、严密观察患者病情，保证患者安全。重症肌无力患者在康复期可能出现病情变化或危象，通常会由呼吸肌无力导致呼吸困难和呼吸衰竭等严重症状。护理人员需严密观察患者病情变化，注意呼吸情况，定期开展吸痰工作，防止分泌物积聚引发感染，如发现异常及时通知医生。

2、遵医嘱指导患者正确用药，并监测药物副作用。护理人员应该向患者及家属解释药物的作用、用法和注意事项，监督患者按时服药，确保药物剂量准确。患者用药后要注意监测药物副作用，如有问题应第一时间通知医生。

3、注重护理细节，减少症状加重的诱因，首先要确保患者的体位，注意将卧床的患者可将床头适当抬高，避免呼吸困难的症状。当发生呼吸困难且严重时，积极对患者进行呼吸支持。

（三）日常生活与饮食护理

日常生活与饮食护理是重症肌无力患者康复期非常重要的部分。护理人员需协助患者日常生活安全，同时利用饮食提高患者免疫力。

1、创造整洁、舒适的居住环境。保持患者居室环境清洁卫生，注意开窗通风，保持室内空气清新流通，定期为患者更换床单、被套和衣物等。定期对患者经常触碰的物品进行清洁和消毒。

2、鼓励患者自理训练，适度锻炼。护理人员应该协助患者进行日常生活自理训练，如穿衣、洗漱、吃饭等。并鼓励患者适度锻炼，如保健操、打太极拳等缓和性运动，以增强体质。

3、关注患者饮食，注重饮食的营养补充。要注意给患者吃高蛋白、高营养、高维生素、高钾、高钙的食物，提高患者的免疫力。但对于吞咽困难者应给予流食或半流食，避免特别干燥、粗糙食物。

（四）卧床护理

重症肌无力患者中，有一部分因病情严重需长期卧床静养，护理工作就显得尤为重要且细致。

1、注意定期翻身，注重卧床环境。重症肌无力卧床患者长时间卧床，身体局部皮肤区域会长期受到挤压，血液循环不畅，容易形成压疮。建议每3～4小时帮助患者翻身一次，以减轻局部皮肤的压力。同时应该注重卧床环境，确保床单的清洁和干燥。

2、进行适当按摩，增强肌肉力量。卧床静养期间，患者血液循环可能变得缓慢，容易形成静脉血栓。护理人员应该给家属帮助患者适当活动手腕、脚踝，促进血液循环，防止静脉血栓的形成。

3、注重大小便的护理。大小便也是卧床患者需要特别关注的方面。护理人员应该跟家属沟通确保患者在床上大小便的顺畅。保持患者的清洁和干燥，注意定期更换被褥和床单，保持床品的清洁和卫生。

二、重症肌无力患者康复期护理策略研究

（一）制定个性化护理方案

重症肌无力患者病情不同、年龄不同、性别不同、文化背景也不相同。护理人员应该注重于了解患者的具体情况，根据患者的病情和自身情况制定个性化的护理方案。在确定护理方案时，需综合考虑患者的心理、生理、社会等多方面因素，确保护理措施的针对性和有效性。

（二）加强患者康复知识教育

康复知识教育是提高重症肌无力患者自我管理能力的重要途径。护理人员应通过讲解、示范、发放宣传资料等方式，向患者及家属普及重症肌无力的相关知识，包括病因、症状、治疗方法、护理要点等。同时，在患者遇到问题时，应该科学、积极地解答患者的问题，引导患者树立正确的疾病护理观念，加强患者自我康复知识的普及。

（三）利用现代科技手段辅助护理

随着科技的飞速进步，现代科技手段在医疗护理领域展现出其巨大的潜力和价值。护理人员可以利用现代科技手段，如智能穿戴设备，如智能手表、健康监测手环等，准确地收集患者的生理数据。也可通过远程监控系统，如视频通话、远程医疗咨询等，远程监控患者的病情变化。护理人员可通过现代科技手段，为患者提供更加精准、高效的护理服务。

（四）注重患者心理支持

重症肌无力是一种慢性疾病，患者往往需要长期治疗。患者不仅需要长期承受疾病本身带来的身体不适，还可能面临公众的误解、排挤、同时持续投入的治疗费，这些困扰可能使患者感到焦虑和无助，甚至影响到他们对治疗的信心和积极性。因此，护理人员在治疗过程中，必须高度重视患者的心理健康状况。护理人员应通过心理疏导、心理咨询等方式，全方位地关注患者的心理健康，帮助他们缓解心理压力，增强抗病能力。

（五）持续质量改进与效果评价

重症肌无力患者的康复期护理是一个漫长且持续的过程。护理人员必须定期对护理工作进行质量改进和效果评价，比如建立一套完善的质量监测体系，定期收集患者的反馈，认真对待患者的意见和建议，及时发现问题并采取相应措施进行改进，不断提高护理质量和效果。

三、结论

重症肌无力是一种自身免疫性疾病，对患者的日常生活和工作产生严重影响。本文通过描述重症肌无力患者会拥有的症状，分析重症肌无力患者康复期的护理要点，并提出了制定个性化护理方案、加强患者健康教育、利用现代科技手段辅助护理、注重患者心理支持以及持续质量改进与效果评价等护理策略，以提高重症肌无力患者的康复效果和生活质量。

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