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脑中风康复,中西医结合效果佳

作者

彭红菊

北京中能建医院 102401

脑中风是中医领域的叫法,西医也称为脑卒中,是当前人类第二大致死病因。从发病的类型来看可以分为出血性中风和缺血性中风两种情况。一旦发病未能及时处理,致死率和致残率都比较高,而且容易复发。因此在治疗后仍然需要做好康复工作,帮助病人痊愈,提升生命质量。当前针对脑中风的康复方法中选择中医或者选择西医存在一定的争议,但是从临床康复来看,中西医结合的治疗方式更有效。

一、脑中风类型

脑中风是一种脑血管的疾病,主要是由于缺血或者出血等原因引发的病症,其中缺血性中风的发病率更高,在病症诊断中出血性中风的发病更凶险,致死率更高。通过临床统计出血性中风的人数多,而且男性高于女性。

1、出血性脑中风。出血性脑中风也被称为脑出血或者脑溢血,一般是因为脑部血管骤然爆裂,导致血液侵入大脑,同时脑部因为血液大量外流造成缺血,无法进行正常循环。

2、缺血性脑中风。缺血性脑中风指的是脑血栓的形成导致脑梗塞,或者脑动脉堵塞,患者会出现意识障碍或者偏瘫等症状。血栓的形成一般在50岁之后,而且男性偏多,一般发生在睡眠或者静止时。一般会有头晕、一侧肢体无力和麻木等先兆症状。

二、脑中风的危害性

脑中风是一种高风险、高致死率的脑血管疾病。在治疗和康复的过程中对医护人员以及家人、患者来说都是一个极大的挑战,需要争夺治疗和康复时间,投入大量的金钱,同时也要有充分的耐心。

1、脑中风会严重影响患者的生活,大部分患者会出现局部失能的情况。比如偏瘫,失去语言能力,失去行走能力,或者失去思考能力,记忆力下降等。而且还可能由于生理上的影响造成一些精神上的病症,严重情况或者治疗不及时还可能会致死。

2、脑中风治疗的时间长,项目多,对家庭会造成比较大的精神压力。而且在医院治疗以及后期的康复锻炼需要家人的陪伴和帮助,对家庭来说也是一种压力。

3、脑中风预后效果不理想。脑中风患者在临床中的表现不同,即使通过及时抢救患者意识清醒,可以自理,也需要一段时间的康复训练。需要患者要有非常强的毅力,而且康复方法要与患者的身体情况相适应,否则容易引发并发症。

4、容易引发并发症。脑中风患者患病后一般需要长期卧床,如果照顾不及时,极容易引发尿路感染、肺炎以及褥疮等疾病,危害身体健康。

三、脑中风的诱发因素

1、吸烟。通过临床研究来看,吸烟是促发脑中风的重要因素,长期吸烟者患有脑中风的几率更大。这是因为烟中含有大量尼古丁,尼古丁会诱发人体血管痉挛,对动脉粥样硬化起到加速效果,容易造成脑中风。

2、糖尿病。糖尿病患者患有脑中风的几率也比较高。糖尿病患者的血压和血糖不稳定,容易导致血液形成血栓。因此一般过了35周岁,需要定期到医院进行体检,观察身体机能变化情况,并结合病史咨询医生相应的预防建议,保证身体各项指标都控制在合格的范围内,降低脑中风的发病率。

3、高血脂。高血脂患者的血液粘度大,容易加速脑动脉粥样硬化。通过临床研究发现,人体中胆固醇含量增加1mmol/L,脑中风患病风险便增加25%。相反高密度脂蛋白每增加1mmol/L,脑中风患病风险则会降低47%。

四、中西医结合脑中风恢复方法

1、利用现代西医治疗优势,通过多个科室的治疗手段进行针对性的治疗和康复。

2、rt-PA溶栓治疗法。西医诊疗中如果患者具有溶栓指征,可以采用rt-PA溶栓治疗方法,这也是缺血性中风主要的治疗方式,对抢救缺血脑组织细胞具有重要作用,减少血栓对脑细胞的损伤。该溶栓方案采用抗血小板聚集、抗凝血剂等抗凝方法,达到保护神经的效果。在治疗的过程中可以采用现代化仪器设备,做好评估,为之后的支架植入手术提供参考。

3、加强中风风险因素控制。脑中风的引发因素比较多,包括烟酒、高血压、高血糖等,因此脑中风治疗康复中,需要戒除烟酒,调节血压血糖,并采取抗凝治疗和心房颤动治疗等方式,进行自身免疫治疗。西医在脑中风治疗中可以结合病因和发病机制等,采取不同层次和不同方法的治疗方式,构建不同的中风治疗风险等级。由此可见,西医治疗的效果更直接、明确、有效。但是同时也存在一定的不足,治疗方式过于单一,而且容易产生副作用,出现抗血小板聚集等问题。

4、采用中医定向渗透治疗方式。在中医治疗中可以采用一些补阳类的中药材,比如杜仲、黄芪、菟丝子、巴戟天、肉苁蓉等中药材。将这些药材磨成粉末状,再将磨碎的药材利用纱布包裹浸泡在醋中,浸泡后的药材放置大椎至整个督脉。药物敷好后再配合中频治疗仪进行治疗。

5、采用针刺治疗法。该方法为辨证取血治疗,中医常用的治疗方式为针刺治疗法。一般取穴位置为合谷穴、曲池穴、外关穴、三里穴等穴位,以及下肢的昆仑穴、三里穴、阳陵泉穴以及环跳穴等,膝盖、足部穴位也是比较常取的穴位。可以结合患者的症状辩证取穴,比如如果患者痰多可以取丰隆穴,语言障碍则可以取廉泉穴。针灸前要做好消毒工作,保持器械卫生。

6、电针治疗法。电针治疗指的是利用电针通过疏密波的方式进行经络取穴,主要针对手足阳明经的穴位。一般取穴位置为环跳穴、阳陵泉穴以及三阴交等穴位。通过寸毫针结合患者症状辩证取穴,然后将寸毫针与治疗仪连接,发射连续波,加大对穴位的刺激,促进患者恢复。中医针灸法的原理为,中医认为脑中风是因患者气血不足、经络不通导致血不通筋,影响身体运动机能。因此在治疗的过程中会采用一些舒筋活血的治疗方式,疏通经络。

7、中药熏蒸法。中药熏蒸是一种物理与化学结合的诊疗方法,这种方式在我国已经有上千年历史。到清朝时期熏蒸治疗方法达到鼎盛,直到现在仍然是人们日常养生的重要保健和康复疗养方式。熏蒸法是将药物通过蒸发的气体进入到人身体的某一个部位,通过皮肤对药物进行吸收,发挥药物的治疗效果。达到疏通经络、活血化瘀的作用,对脑中风康复具有一定的辅助效果。

总之,脑中风患者的康复对患者恢复正常生活状态,改善生命质量具有重要作用。在康复治疗中可以采用临床护理以及康复治疗的综合康复方式。脑中风患者的康复要结合中西医的优势进行综合治疗。西医可以提升治疗速度,针对对应的病症情况,营养神经,并配合训练仪器达到一定的康复效果。中医治疗方式则是结合患者的具体病症表现进行辩证分析,通过中药、针灸、熏蒸等方式,起到通脉活血、祛邪除湿的作用,促进患者经脉通畅和气血运行达到治疗目的。因此中西医结合可以达到标本兼治的效果,帮助病人快速恢复,避免出现后遗症影响患者日常生活。