精细化护理在急诊重症脑梗死患者中的应用效果探讨 

摘要：目的：探讨精细化护理在急诊重症脑梗死患者中的应用效果。方法：选取2022年9月-2023年9月我院收治的78例急诊重症脑梗死患者进行研究，随机分成参考组和研究组，并对比两组患者的护理有效率、并发症发生率、生活质量评分数据。结果：研究组的护理有效率为97.44%，并发症发生率为5.13%，研究组各项生活质量评分均高于参考组。且经数据软件分析P<0.05，研究结果有意义。结论：在应用精细化护理之后，急诊重症脑梗死患者的护理成效显著，并发生发生概率降低，患者能够基本恢复日常生活。

关键词：精细化护理；急诊重症脑梗死；护理效果

引言：

急诊重症脑梗死患者病情危急，如果护理不及时，很可能会导致患者出现死亡。同时在护理期间患者病情多变，容易出现并发症，威胁患者的生命安全。而常规护理方式相对粗略，难以达到预期的护理效果。因此。在临床护理过程中采用精细化的护理方式，能够对患者进行全方位护理，提高护理质量。本院主要以精细化护理为切入点，探究该护理方式在急诊重症脑梗死患者中的应用效果，现作出报告如下。

1.1.资料与方法

1.1一般资料

选取2022年9月-2023年9月我院收治的78例急诊重症脑梗死患者进行研究，其中研究组39例患者，采用精细化护理方式，平均年龄为（62.31±2.17）岁，参考组39例患者，采用常规护理方式，平均年龄为（62.77±2.19）岁。

1.2方法

参考组主要采用常规护理方式，护理人员对急诊重症脑梗死患者介绍病情以及护理方案，要求患者能够遵守医嘱。而研究组主要在参考组的基础上采用精细化护理方式。第一，护理人员既要关注患者的身体状态，也要关心患者的情绪，在入院后对待患者表情要温和、言语要有耐心，可以通过眼神或肢体与患者互动，减轻患者在治疗过程中的恐惧感和紧张感[1]。尤其是部分急诊重症脑梗死患者担心疾病无法治愈，很可能会随时死亡，因此焦虑抑郁情绪严重。再加上该疾病对患者的日常生活带来，严重影响患者的生活状态较差，身体各项机能下降，缺乏治疗信心。而从情绪和身体两个角度着手对患者进行护理，为患者讲解治疗成功的方案能够帮助患者树立治疗的信心。第二，急诊重症脑梗死患者病情变化危机，在急性期护理阶段，患者要被送入到ICU进行治疗，护理人员根据医院规定和治疗需求，给患者建立静脉通道，并让患者及时吸氧，密切关注患者的生命指标，借助各项生命体征数据，判断患者的病情变化情况[2]。此时患者属于护理的关键时期，要尽可能让患者平卧在病床上，不可随意搬动患者，患者长期平卧，身体会产生不适，护理人员可以适当的抬高床头，将床头提升30度，让患者保持呼吸通畅。在护理期间护理人员要对患者的口腔皮肤进行清洁，检查患者的呼吸情况，如果患者出现憋气～呼吸不畅等问题，还可以使用呼吸机辅助患者呼吸。第三急诊重症脑梗死患者无法正常进食，需要护理人员通过胃管为其注入营养物质，或者利用鼻饲泵辅助进食[3]。在此期间护理人员要避免患者误吸食物或出现呛咳情况。第四，急诊重症脑梗死患者长期卧床，容易出现压疮等并发症，护理人员可以对病房进行清洁，保持病房卫生，避免患者出现肺部感染情况。同时，护理人员要检查患者的口腔是否存在分泌物，如果存在分泌物要及时进行处理。护理人员还要检查患者的皮肤颜色、尿量、尿液情况，指导患者饮水，及时更换尿袋，按摩患者肌肉，避免患者出现肌肉萎缩问题[4]。

1.3观察指标

为了观察精细化护理在急诊重症脑梗死患者中的应用效果，本次研究主要选取了护理有效率、并发症发生率、生活质量评分这几项观察指标，观察精细化护理和常规护理的成效差异。

1.4统计学方法

主要采用SPSS20.0对此次研究数据进行分析，数据之间的差异使用P值来分析。

2.结果

2.1护理有效率对比

78例急诊重症脑梗死患者护理有效率对比如表1所示：

2.2并发症发生率对比

78例急诊重症脑梗死患者并发症发生率对比如表2所示：

2.3生活质量评分对比

78例急诊重症脑梗死患者生活质量评分对比如表3所示：

3.讨论

急诊重症脑梗死患者治疗难度大，并发症多，临床护理困难，如果护理不当，患者可能会出现后遗症，降低患者的生活质量。从研究数据中能够得知，精细化护理的成效优于常规护理方式，患者在接受精细化护理后，身体的不适感明显，患者逐渐恢复意识、身体各项功能可以正常运转，护理有效率达到了97.44%。同时，精细化护理更为全面，更加细致，能够针对急诊重症脑梗死患者的实际情况，采取差异化的护理方式，因此研究组仅有2例患者出现并发症，并发症发生率为5.13%，低于参考组的15.38%。在护理完成后，对患者的生活质量进行综合评估，发现研究组患者躯体功能、心理功能、物质生活、社会功能恢复情况良好，已经基本恢复正常的生活状态，而参考组的生活质量有待提升。因此从研究中可以得知，精细化护理的方式在急诊重症脑梗死患者护理过程中发挥重要价值，医院后续可以进一步扩展该护理方式的应用范围。

参考文献：

[1]李晓慧.评价精细化护理模式对急性脑梗死患者的应用效果研究[J].中外医药研究，2023，2（8）：139-141.

[2]王丽华.精细化护理在急诊重症脑梗死患者中的应用效果和临床价值体会[J].心理月刊，2020（13）：1.

[3]李倩.精细化护理在急诊重症脑梗死中的作用[J].中国医药指南，2023，21（8）：18-21.

[4]金美兰.精细化护理在老年急危重症急救护理中的应用[J].饮食保健，2019，6（008）：120-121.