“大医精诚” 医德思想认同实践研究

0 引言

“大医精诚”[1] 思想，源自孙思邈《备急千金要方》，凝练了中医药文化的伦理精髓，其倡导的“精”于医术、“诚”于品德的崇高境界，是新时代医学人才培养不可或缺的精神内核。然而，如何在现代医学教育体系中有效传承并内化这一思想，使其从理论认同转化为自觉践行，成为亟待探索的关键命题。本研究聚焦医学院校这一主阵地，旨在系统探究“大医精诚”思想认同培育的实践路径，通过队伍协同、环境浸润、教育深化与实践强化等多维并举的策略，构建可推广的育人范式，为培养德术双馨的新时代“苍生大医”提供切实支撑。

1. 构建协同育人队伍，凝聚思想共识

1.1 建立多元主体协同机制

以传承“大医精诚”医德文化为核心目标，整合辅导员、专业教师、学生会干部、班干部及志愿者等育人主体，形成多层级管理队伍体系[2]。依托“陕西省首届康养产教融合共同体”平台，联合药王山纪念馆、中医药行政管理部门、医疗机构及相关企业等跨地域资源，构建“政府 - 行业 - 企业 - 高校 - 学生”五位一体的协同育人联盟。在此机制中，政府发挥政策引领与资源协调功能，行业提供专业标准与规范指导，企业搭建实践平台与资源支持，高校承担人才培育主体职责，学生则作为文化传承与践行的核心参与者，最终形成多方联动、协同共振的育人格局。

1.2 推进四大支撑工程建设

为系统落实医德培育目标，实施文化涵育、教育融合、产业对接、服务实践四大支撑工程：文化涵育工程以孙思邈医德思想为根基，深化医德文化认同；教育融合工程将医德精髓融入专业课程教学，夯实医术伦理基础；产业对接工程依托校企深度合作，拓展医德实践应用场景；服务实践工程通过组织社会公益活动，践行济世救人之社会责任。

2 营造浸润式文化环境，涵育医德精神

2.1 深化文化内涵体系构建

确立以“忠诚于党、至诚于教、精诚于学”为核心的党建文化主题，凝练“至真至善、精诚勇毅”为院训精神，创作《大医精诚之歌》作为文化载体。系统梳理《大医精诚》原文精髓，提炼“澄神内视、精勤不倦、深心凄怆、普同一等、志存救济”（或简化为“澄神、精勤、致意、爱命、定志、救济”）六大医德育人核心理念。结合七个专业特性，制定差异化育人箴言，梳理各专业人文化内涵简介，最终构建起“核心理念引领—院训精神彰显—专业文化渗透”三位一体的立体化医德文化育人体系。

2.2 强化文化环境硬件建设

建设省级示范性辅导员工作室、“沐心空间”心理辅导站等专门化育人场所。实施医学院公共空间文化展示内容的季度性更新机制，设立聚焦医德主题的专题展示区。通过视觉化、场景化的文化环境营造，创设沉浸式文化体验空间，使师生在日常环境中持续感受“大医精诚”文化氛围的濡染，实现环境育人的潜移默化效应。

3 创新教育载体与形式，深化医德认同

3.1 开发模块化课程与仪式化教育

基于六大医德育人核心理念，开发系列化医德教育微课程及配套宣讲资源。设立医学院大厅主题塑像及“大医精诚礼敬区”，制度化开展周一集体诵读《大医精诚》原文的礼敬仪式。组织每日“精诚晨读”及晚自习时段微宣讲活动，通过常态化的仪式教育与浸润式学习，强化学生对医德思想的认知内化与情感联结。

3.2 开展多元化主题教育活动

举办诵读大赛、主题演讲比赛、医德论坛等系列主题活动。鼓励学生通过创意改编与情感化表达，深化对“大医精诚”内涵的理解与感悟，促进抽象的医德理念向具象化的行为体验转化，有效增强学生的价值共鸣与思想认同。

4 强化实践育人环节，促进知行合一

4.1 依托地域文化资源开展现场教学

组织学生参与药王纪念馆实地研学、中国孙思邈中医药文化节、药王庙会开幕式等地域特色文化活动。累计组织上千人次参与大型“大医精诚”集体诵读展演，面向社会公开展示医德教育成果。同时，向省市级领导、行业专家及合作单位汇报育人成效，获得包括欧洲自然科学院院士等在内的多方积极评价，形成“实践体验—成果展示—反馈优化”的闭环育人模式。

4.2 推进校园行为规范与社会实践融合

制定并实施《大学生校园行为十项准则》、《宿舍文明建设标准》，开展“四优班级”、“三好宿舍”创建评比及宿舍文化节活动，将医德要求渗透于学生日常行为规范之中。组织暑期专业社会实践、乡村振兴义诊等实践活动，设计并推行“课前安静十分钟”、“课堂无手机”等十余项“医德微行动”作为行为训练载体 [3]。通过“实习生活图片纪实展”、“医者座右铭征集比赛”等形式，引导学生在具体实践中反思与深化医德认知，最终实现“文化浸润与行为训练并举”的育人目标。

5 结语

“大医精诚”医德思想在当代医学人才中的认同培育，是一项涉及多维度、多主体、多环节的系统工程。本研究提出并实践了基于队伍协同机制构建、文化浸润环境营造、教育载体形式创新、实践转化平台强化的整合路径。医学院校应立足中华优秀传统医德文化根基，回应新时代健康中国建设对医学人才的伦理要求，持续探索并完善“理论认知—实践体认—反馈提升”的螺旋式育人体系，使孙思邈所倡导的“大医精诚”精神在当代医学教育中焕发新的生机，为培养德术双馨、心系苍生的新时代“苍生红医”奠定坚实的伦理基石与人文底蕴。

参考文献：

[1] 孙思邈 . 大医精诚 [M]. 中医古籍出版社 , 2002.

[2] 鲁朋举 , 杨明倩 , 罗乐 . 社会转型期高职学生道德判断的现状与对策分析——基于道德判断的双加工理论视角 [J]. 太原城市职业技术学院学报 ,2018(08):53-55.

[3] 梁仟 , 陈茂怀 , 罗益镇 , 等 . 医学生学医动机对医德素质的影响 [J]. 中国医学伦理学 ,2016,29(06):937-940.基金项目：2023 年科研课题 :《以传统文化育“精诚医德”，用系统观念建“知行体系”-- 大医精诚医德思想认同实践文化育人项目》（编号：TZY202337）