重症哮喘急性发作的临床救治路径与预后评估
摘要:目的:探讨重症哮喘急性发作患者的规范化临床救治路径及预后影响因素。方法回顾性分析2024 年1 月至12 月收治的50 例重症哮喘急性发作患者临床资料,均采用分级氧疗、雾化β2 受体激动剂/抗胆碱药联合糖皮质激素、必要时机械通气的阶梯式救治方案,并记录并发症、住院时间及1 个月再入院率。结果抢救成功率为 94% (47/50),平均症状缓解时间 (3.2±1.1) 天,主要并发症为呼吸衰竭 (12%) )与肺炎 (8%) );多因素分析显示基线 FEV1<50%预计值(OR=3.42,95%CI1.08-10.83)和合并COPD(OR=4.15,95%CI1.22-14.11)是预后不良的独立危险因素。结论阶梯式救治路径能有效改善重症哮喘急性发作预后,但需重点关注肺功能严重受损及COPD 共病患者。
郭凯