优质护理在试管婴儿取卵术及胚胎移植术中的应用价值探讨

试管婴儿技术（In Vitro Fertilization and Embryo Transfer， IVF-ET）作为辅助生殖领域的核心技术，已成为解决不孕不育问题的重要手段 [1]。取卵术与胚胎移植术是 IVF-ET 流程中的关键环节，其操作的安全性与护理质量直接影响胚胎质量、妊娠结局及患者的身心健康。近年来，随着生殖医学的发展，患者对护理服务的需求已从单纯的技术配合转向生理、心理、社会支持的全方位照护 [2]。本研究旨在基于循证护理原则，结合临床实践经验，探讨优质护理在取卵术及胚胎移植术中的具体应用流程及价值，从而为提升辅助生殖护理质量提供参考。

1. 资料与方法

1.1 临床资料

将 2024 年 6 月至 2025 年 6 月我院收治的 100 例需要进行试管婴儿取卵术及胚胎移植术的患者作为研究对象。纳入标准： ① 符合 IVF-ET 治疗指征； ② 年龄 20-40 岁； ③ 自愿参与本研究。排除标准： ① 合并严重脏器疾病； ② 存在精神障碍 [3] ； ③ 既往有IVF-ET 治疗失败史且未明确原因者。其中，对照组患者 50 例，平均年龄为（ 29.16±2.43 ）岁。观察组患者 50例，平均年龄为（ 28.94±2.30 ）岁。两组患者一般资料统计学差异不显著（ P>0.05 ），具有可比性。

1.2 方法

对照组患者采用常规护理，包括术前口头讲解手术流程及注意事项、围术期监测患者的基础生命体征、术中配合医生操作、术后告知患者卧床休息的重要性及简单的并发症预防知识。

观察组患者则采用优质护理，具体内容包括：（1）收集患者既往病史、手术史、过敏史，评估患者卵巢功能、子宫内膜厚度及形态，评估患者生命体征。同时，监测促排卵过程中的卵泡发育情况，通过超声检查记录卵泡数量、大小，结合血清雌激素水平，预判取卵时机及可能的卵巢过度刺激综合征风险；（2）采用焦虑自评量表和抑郁自评量表对患者进行心理状态评估，了解其焦虑、抑郁程度。通过访谈法收集患者的心理需求，如对手术的认知程度、对疼痛的恐惧、对妊娠结局的担忧等，建立心理档案；（3）术前 3 天由责任护士一对一讲解取卵术和胚胎移植术的原理、流程、注意事项及成功案例，帮助患者建立正确的手术认知，对高焦虑患者采用放松训练干预。术前 8 小时告知患者禁食禁水，术前 30 分钟协助患者排空膀胱；（4）手术时，采用心电监护仪持续监测患者的心率、血压、血氧饱和度等生命体征，观察患者的面色、呼吸情况，监测子宫情况；（5）术后将患者送入复苏室，持续监测生命体征 30 分钟，直至患者完全清醒、生命体征平稳。观察阴道有无流血、分泌物性质，记录尿量；（6）对轻度疼痛患者采用非药物干预，对中度疼痛患者遵医嘱给予口服非甾体类抗炎药，对重度疼痛患者及时通知医生排除腹腔内出血等并发症；（7）取卵术后每日评估患者的腹胀程度、体重变化及尿量，指导患者高蛋白饮食，多饮水，指导患者保持外阴清洁；（8）为患者一对一教学出院后的饮食、活动、用药指导，建立微信随访群，由责任护士定期在群内发送IVF-ET 相关知识、注意事项，解答患者疑问。对妊娠成功的患者，指导其及时到产科建档，做好早孕护理。对未妊娠的患者，给予心理支持，帮助其调整心态，为下一周期治疗做准备。

1.3 观察指标

将观察组和对照组护理后的 SAS 评分、SDS 评分、护理满意、并发症发生情况以及最终妊娠情况进行记录，以此了解优质护理在试管婴儿取卵术及胚胎移植术中的应用效果。

1.4 统计学分析

本文以SPSS26.0 统计学软件对数据进行分析处理。计量资料以（ ） 表示，计数资料以 [n（ % ）] 表示，并采用 t 值检验 [4]。 P<0.05 为差异具有统计学意义。

2. 结果

2.1 两组患者SAS 评分、SDS 评分、护理满意对比

护理后，观察组的 SAS 评分、SDS 评分均低于对照组（ P<0.05 ），护理满意度明显高于对照组（ P<0.05 ）。详情见表1。

护理后，观察组的并发症发生率显著低于对照组（ P<0.05 ），最终妊娠成功率大于对照组（ P<0.05 ）。详情见表 2

3. 讨论

随着社会压力增加、生育年龄推迟等因素影响，不孕不育问题日益突出，试管婴儿技术已成为解决生育障碍的关键医学手段 [5]。传统护理模式多聚焦于基础操作配合，难以满足患者在生理、心理、社会支持等多维度的需求[6]。近年来，优质护理理念强调以患者为中心，通过优化护理流程、深化人文关怀提升服务品质。在此背景下，探讨优质护理在试管婴儿手术中的具体应用策略，分析其对临床结局与患者体验的影响，不仅是生殖医学领域的研究热点，更是提升辅助生殖护理水平、改善患者就医获得感的重要实践方向。

综上所述，优质护理在试管婴儿取卵术及胚胎移植术中的应用，通过构建术前评估、术中配合、术后管理的全程化护理流程，可显著提升手术的临床效果，降低并发症发生率，改善患者的心理状态及满意度，值得应用并推广。

参考文献：

[1] 田春燕 ， 陈相凤 . 全过程规范化护理在试管婴儿取卵术及胚胎移植术中的应用效果 [J]. 妇儿健康导刊 ， 2024， 3 （17）： 121-124.

[2] 张伊彤 ， 程旭 . 认知行为疗法联合规范化护理对试管婴儿取卵术及胚胎移植术成功率的影响分析 [J]. 生命科学仪器 ， 2023， 21 （S2）： 38.

[3] 李敬霞 ， 邱玉晨 ， 梅娟娟 ， 等 . 探讨基于人文关怀理念的优质护理在试管婴儿取卵术及胚胎移植术中的应用效果 [J]. 婚育与健康 ， 2023， 29（19）： 1-3.

作者简介：

彭佩（1992.10），女，汉族，安徽池州，本科，护师，不孕症，2. 其他作者：南京鼓楼医院，生殖医学中心，陈新宇，护师南京鼓楼医院，生殖医院中心，王恩慧，护师3. 通讯作者陈毓（1973.7），女，汉族，浙江，大专，主管护师，不孕症