缩略图

延续性护理对老年2 型糖尿病患者应用效果评价

作者

先红艳

正宁县宫河镇中心卫生院 甘肃庆阳 745305

人体当中,血糖主要用于维持人体组织器官的正常运转,而如果存在血糖升高的问题,人体健康也会受到影响。受到环境、遗传因素等影响,在人体当中血糖调节能力可能受到损伤,进而出现长期血糖升高的现象,在临床上疾病以慢性高血糖为主要表现,因为血糖升高原因而导致机体健康受到危害的疾病称之为糖尿病 [1]。老年患者发生 2 型糖尿病后,因为老年患者对疾病认知能力较为有限,还因为老年患者得病之后身体会受到较多影响,也就更加容易出现不良情绪 [2]。老年 2 型糖尿病即便是患者出院之后仍旧存在的诸多问题,常面临病程长、并发症多、用药复杂等问题所以科学的护理措施尤为重要 [3]。对此本文探究老年 2 型糖尿病患者临床护理开展中,行延续性护理效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次开展研究选择 2023 年 1 月 -2025 年 5 月为研究时间段,随机抽签法将 70 例患者分组,其中对照组男女比例 =20:15 ,年龄在 60-86 岁,均值( 73.22±7.23 )岁。观察组男女比例 =19:16 ,年龄在 61-85 岁,均值( 73.26±7.31 )岁。一般数据可比较( P>0.05 )。

1.2 方法

1.2.1 对照组需进行常规护理,给予患者基础的饮食护理、运动护理措施,还需要根据患者的不良心理状态给予患者心理层面的护理工作。

1.2.2 观察组行延续性护理,具体为(1)构建护理小组,需要构建延续性 护理小组,在小组当中需包含责任护士以及护士长,并且要对所有小组成员开展统一化的培训,要确保所有患者均对糖尿病知识拥有一个准确的认知,在患者出院之前,需要为患者构建个体化的健康档案,并且要详细的评估患者对于知识的掌握程度。(2)定期随访,可以组织开展病友之间的交流会,鼓励老年糖尿病患者之间互相分享自己的治疗经验,引导患者在一种积极的氛围下提升治疗的信心,还需要根据患者的实际血糖情况以及患者家属的反馈情况,根据患者血糖水平对护理措施进行及时的调整。在进行随访工作开展中,也可以定期进行微信随访,在,可以构建微信群或者微信公众号,每天为患者推动一些和糖尿病相关的知识,在对患者进行随访的过程中,还需要对患者积极进行饮食以及运动层面的指导,并且需根据患者个体存在的差异性进行针对性的个性化指导。(3)需做好用药指导工作,指导老年 2 型糖尿病患者口服降糖药的过程中一定要确保定时、定量,还要观察使用药物之后的反应。如果需要注射胰岛素,需要掌握胰岛素注射的含量、位置等等这些事项,还需要观察注射之后的反应,对血糖进行密切的监视。还需要观察用药不良反应,如果餐前服用降糖药,要注意呕吐、恶心、腹泻等现象症状的出现,还要提防出现低血糖的现象,可能会有部分老年患者出现皮疹,过敏反应以及发热反应的现象,对于这种现象也需要指导患者对药物的用量以及剂量进行调整。

1.3 观察指标

1.3.1 需观察两组患者空腹血糖以及餐后两小时血糖情况。

1.3.2 分析两组患者治疗后生活质量评分,采用 SF-36 来对患者生活质量进行测评,包含健康精神、情感职能、社会功能以及整体健康,单项满分为100 分。

1.4 统计学分析

以 SPSS26.0 软件数据分析,( )计量资料,进行t 检验, P<0.05 差异显著。

2 结果

2.1 血糖水平比较

观察组患者空腹血糖以及餐后 2 小时血糖显著较低( ΔP<0.05 )。见表1。

表 1 血糖水平比较(x ± s,mmol/L)

2.2 生活质量评分观察组患者生活质量评分相比对照组较高差异显著, .P<0.05 。见表2。

表2 生活质量评分( 分)

3 讨论

2 型糖尿病属于临床上的常见疾病和多发疾病,老年患者发生 2 型糖尿病之后,会出现三多一少症状,主要指的是多尿、多饮、多食以及体重下降现象。多尿表现为排尿次数增多,严重时候每半个小时就会排尿一次,多饮表现为经常感觉到口干,饮水频次和饮水量相比正常时期都会有所增加,多食表现为容易感觉到饥饿,在进餐后很快又会出现饥饿感[4]。体重下降表现为体重下降比较快,会出现明显的消瘦,可能一个月之内体重下降超过四公斤。疾病会严重影响到患者的预后效果,所以科学的护理措施尤为重要。

延续性护理属于住院护理的一种延伸方式,在这种护理服务下,更加注重提升患者的自我护理能力[5]。对老年糖尿病患者采用延续性护理模式,也能够根据患者的实际情况来开展针对性、持续性的指导工作,通过定期随访的方式,能够及时解决患者护理过程中存在的各种各样的问题,并且在定期随访下,能够帮助患者形成一种健康的生活以及饮食习惯,引导患者做到合理饮食、规律运动以及遵医用药,确保患者自我护理能力得到显著的提升,还能够提升患者的自身康复效果,也能够起到稳定患者血糖水平的效果 [6]。

研究结果显示,和对照组比较,观察组患者空腹血糖和餐后两小时血糖较低,生活质量评分较高, P<0.05 。因为在开展延续性护理的过程中,能够给予患者提供更加系统化、规范化的干预,在定期开展的电话随访以及上门随访工作中,更加利于患者遵医嘱使用药物,而在微信随访下,则能够打破时间和空间的限制,随时给予患者提供指导。所以在延续性护理措施下,能够有效改善患者血糖情况,提升患者生活质量。

综上,将延续性护理应用到老年 2 型糖尿病患者护理效果显著,提升患者生活质量且改善血糖,临床具有较高应用价值。

参考文献

[1] 任晶晶 . 基于微信平台的延续性护理措施对糖尿病合并脑卒中患者出院后自我效能的影响 [J]. 中国药物经济学 , 2024, 19 (04): 119-121+125.

[2] 聂兴 . 三维评价模式联合延续性护理在糖尿病足患者中的应用研究 [J].基层医学论坛 , 2024, 28 (11): 75-78.

[3] 何丹 . 以互动达标理论为指导的延续性护理对糖尿病视网膜病变患者的影响 [J]. 中外医学研究 , 2024, 22 (08): 83-86.

[4] 唐莉莉 , 詹宪玲 , 刘倩倩 , 等 . 基于 Triangle 模型的分层分级延续性护理在 2 型糖尿病病人中的应用研究 [J]. 全科护理 , 2024, 22 (04): 702-706.

[5] 黄杏, 曾小容, 钟珊珊, 等. 基于计划行为理论的延续性护理对糖尿病视网膜病变出院患者自我管理能力、生活质量的影响 [J]. 中外医学研究 , 2024, 22(06): 81-85.

[6] 李玉清 , 朱素圆 , 董来芹 , 等 . 个性化饮食干预结合延续性护理追踪对2 型糖尿病留守老人血糖控制及生活质量影响 [J]. 糖尿病新世界 , 2024, 27 (03):149-152.