低剂量胸部螺旋 CT 知多少
何敏丽
桂林医学院附属医院放射科
在健康体验以及疾病诊断工作中 CT 检查比较常用,为关键的诊断工具之一。而低剂量胸部螺旋 CT 检查,指的是 CT 检查期间辐射剂量小。低剂量胸部螺旋 CT 检查常用于肺癌诊断中,是辅助确诊的一种方式,且此种检查方法可降低 CT 检查对人体造成的损伤。本文围绕低剂量胸部螺旋CT 相关知识进行科普,介绍此种检查方法的特点、优势、适用群体,并说明进行低剂量胸部螺旋 CT 检查时的各种注意事项,请大家仔细阅读此篇文章,掌握更多的知识。
什么是低剂量胸部螺旋 CT 检查?
所谓低剂量胸部螺旋 CT,指的是借助低辐射剂量的螺旋 CT,在不会对诊断质量、诊断结果影响的基础上,优化设备扫描参数,从而减少检查过程中产生的辐射剂量。
低剂量胸部螺旋 CT 的“低剂量”究竟低到什么程度?
简单举例,进行常规胸部螺旋 CT 检查时,扫描辐射剂量约为 7mSv。而采用低剂量系统规范内部螺旋 CT 扫描,此时大概的辐射剂量在1mSV-2mSv 左右。
低剂量是否安全?
大家都知道,电离辐射是对人体有伤害的,对于普通人而言,每年可以接受的安全辐射量大约为 5mSv,而进行低剂量的螺旋 CT 检查,单次检查的辐射量约 1-2mSv ,由于辐射剂量低,因此对人体的损伤小,大家并不用过于担心。
低剂量胸部螺旋 CT 检查有哪些优势?
低剂量胸部螺旋 CT 检查,用于肺部疾病诊断和肺癌筛查中有明显的优势。首先,此种检查方式能够减少被检查者受辐射的风险。在低剂量螺旋 CT 检查下,辐射量更少,且安全性更高,常被用于一些需接受反复筛查的高危群体之中,能够有效降低累积辐射损伤风险。其次,以往常用的胸片检查方法,图像分辨率比较差,无法将肺部病变完全显示,特别是对于低于 1cm 肺部结节,胸片检查方法难以检出,因此肺癌筛查时要找到其他更有效的方式。而另外一种常规 CT 检查,密度分辨率高,可展现出肺内微小病变,但是形成的辐射量高。技术不断发展,低剂量螺旋 CT 被提出,此种检查方式辐射量为常规 CT 检查几分之一,且能够发现出肺部存在的微小病变,可提升肺癌的疾病检出率。除此之外,低剂量胸部螺旋 CT检查,还能够用于多功能肺部评估,达成对肺结节的动态监测,对结节大小予以追踪。同时,还可以用于慢性肺病诊断中,对慢阻肺、间质性肺病等发展情况予以评估。面对一些感染性疾病取得的识别价值也相对理想,可用于肺炎等炎症病变等辅助诊断之中。
和常规的胸部螺旋 CT 比较,低剂量胸部螺旋 CT 检查方法,优势和弊端有哪些?
优点为电离辐射比较小,辐射剂量低。缺点在于射线穿透力不足,所以图像分辨率要明显低于常规的螺旋 CT 检查。对于一些比较胖的人,采用此种检查方法,会对结节的判断和观察带来影响。由此可见,在肺部病变筛查当中比较适用低剂量胸部螺旋 CT 检查。
低剂量胸部螺旋 CT 适用于哪些群体?
1.适用于存在高危职业暴露者或者是所处环境长期污染,导致患者肺内吸入的有害物质较多。比如,石棉、氡、铍等物质接触人员,要展开低剂量胸部螺旋 CT 检查。
2.存在长期吸烟史,比如每天要吸一包烟,烟龄有二十年,或者是每年两包烟,烟龄超过 10 年。由于烟草会对人体肺部带来损伤,是诱发肺癌的主要因素,所以针对重度吸烟爱好者,可接受低剂量胸部螺旋 CT 检查。
3.存在慢性肺部疾病病史的群体,如既往患上有肺结核、慢阻肺等疾病,要定期来到医院接受低剂量胸部螺旋 CT 检查。
4.有肺癌家族史,或者是存在恶性肿瘤的群体,要定期来医院接受检查,使用低剂量胸部螺旋 CT 检查,对人体的伤害最小。
低剂量胸部螺旋 CT 检查流程
1.准备环节:患者接受检查时,并不用处在空腹的状态,也不用注射造影剂,仅需要把身上的金属物品去除即可。
2.扫描过程:患者平躺到检查床上,然后上举双臂,然后听从检查人员的指令,在特定的时间屏气,大约需要 10s 到 15s 便可以完成扫描检查。
3.出报告:检查后 1 到 3 个工作日便可以获得检查结果,如果图像显现出有结节,便对形态和密度等展开进一步的分析。
低剂量胸部螺旋 CT 检查的注意事项有哪些?
1.检查前的准备
在检查前除了不能穿戴含有金属物质的衣物,同时也要告知特殊群体检查要点。比如,如果是备孕女性患者,原则上避免接受此种检查。要明确询问待检查人员的过敏史、疾病史。针对低剂量胸部螺旋 CT 检查,不会使用到造影剂,所以患者不用空腹。
2.检查中的注意事项
听从检查人员的指令屏气,此动作能够让肺部充分扩张,防止因呼吸移动,致使图像模糊。检查期间患者要保持静止状态,身体不可随意移动,这样可减少重复扫描。
3.检查后的注意事项
检查后要告知患者补充水分,多吃新鲜的蔬菜瓜果。检查后患者要自行观察是否有不良反应。虽然低剂量胸部螺旋 CT 检查辐射较低,但是也要听从医生的建议,把控检查频率。
通过文章的阅读,大家已经掌握了较多的低剂量胸部螺旋 CT 知识,对此种检查方式有着充分认知。低剂量胸部螺旋 CT 检查作为肺部疾病筛查与诊断的“利器”,可尽早发现肺部微小结节,为疾病的诊断和早期治疗提供帮助。并且,此种检查方式产生的辐射较低,用于高危群体疾病筛查当中,可减少对受检人员的损伤,同时也适用于短期时间要多次复查的群体,借助检查优势为了解疾病进展提供帮助。