党建引领下智能协同型现代化医院建设路径研究

一、引言

在“ 健康中国 2030” 战略全面推进的背景下，健康成为国家发展的核心议题之一。这一战略旨在全方位、全周期保障人民健康，从预防、治疗、康复等多环节发力，推动医疗卫生体系的全面升级。二十届三中全会提出“ 完善重大疫情防控体制机制” 与“ 健全现代医院管理制度” ，为公立医院高质量发展提供了顶层设计方向[1]。这些政策紧密围绕提升医疗服务质量、优化资源配置、增强医疗体系应对突发公共卫生事件的能力等关键目标，为医院在新时代的发展指明了清晰路径 。

根据《2023 年我国卫生健康事业发展统计公报》，我国医院 2023 年总诊疗人次达 ，较 2022 年增加 4.4 {Z^[2]∘^[2]∘ 。国家卫健委 2023 年 1-8 月数据显示，三级医院诊疗人次增长 8.7% ，凸显民众对优质医疗资源的旺盛需求。但区域协同不足，亟需构建党建统领下的智能协同发展体系[3]。

对照《中共中央关于深化党和国家机构改革的决定》具体要求，落实"放管服"改革。北京协和医院通过建立党委主导的“ 智慧医院建设双组长制” ，实现行政审批线上办理率显著上升[4]，有力印证了党建在数字化转型中的引擎作用。上海仁济医院“ 科研成果转化收益 70% 归属研发团队” 的实践，则是“ 两个允许” 政策激发创新活力的典型案例[5]，充分调动了科研人员的积极性。

二、实践路径构建

（一）党建引领顶层设计

1.决策机制创新北京协和医院构建“ 党委书记-院长双组长制” [4]，制定党建与信息化融合发展规划，明确各阶段目标任务。设专项基金保障智慧医院建设，建跨部门联席会机制促协同提效，在智慧医院建设实现多重突破。

2.数字党建监测体系重庆医科大学附属第一医院运用党建数字画像系统，涵盖党员信息管理、党组织活动分析、党建绩效评估三大核心模块，有力推动了党建与业务的深度融合。凭借这一创新举措，医院党建工作成功入选“ 2024 公立医院党建业务融合典型案例” [6]。其党员智能管理系统采集行为数据，结合 KPI 指标评估支部效能，还有风险预警模块。该系统实施后，支部达标率和组织生活出勤率大幅提升，全面提升党建管理水平。

（二）政治与质量双轨制

1. 专科党支部建设武汉协和医院在重点专科建立党支部，形成“ 三会一课+技术攻关” 融合模式[7]。常态化开展"党员先锋手术"，党员医生在复杂病例诊疗中发挥示范引领作用。以党员为先锋的研究团队在医疗器械研发方面成果卓著，研制出可吸收载药咽鼓管封堵器等产品，获 NMPA 认证，部分专利转化，为疾病诊疗提供新途径。

2. 智能质控闭环重庆医科大学附属儿童医院以智慧党建为引领，基于 PDCA 循环理论，搭建信息化管理平台，快速精准评估不良事件。同时，构建三级管理架构，明确各级职责，配套保障机制，强化 MDT 团队协作，建立常态化追踪监督机制，全方位提升医疗管理水平[8]。

：≡） 数字化转型突破

1. 5G+AI 智能导诊系统武汉市第一医院自主研发基于 BERT 模型的 AI 导诊系统[9]，采用 5G 云边协同架构，响应延迟 。系统以人机对话为线上患者导诊，上线一年服务超 2 万人次，准确率约 85%，入选 2023 年度医疗 AI 典型案例。

2. 区块链病历管理甘肃移动携手兰州大学第一医院，基于甘肃移动自建区块链服务网络（BSN）打造“ 数字医院区块链便民服务平台” [10]。平台将患者病历上链，保障隐私与数据安全，实现电子病历线上获取。“ 区块链病历管理” 让跨机构调阅更便捷，医保审核提速，拦截重复检查，优化医疗流程[11]。

三、协同发展机制创新

（一）智能协同医院架构体系

基层党建云平台可通过智能中枢系统（5G+区块链+AI），联动质控、服务、运营、科教四大模块，最终实现医护人员、患者、管理者三端协同。5G 技术保障数据的高速传输，区块链确保数据安全与可信，AI 实现智能化分析与决策。在医疗质量管理中，通过 5G 实时采集患者数据，区块链保证数据真实可靠，AI 分析数据并提供质量改进建议。

（二）薪酬绩效管理闭环

华西广安医院的绩效改革[12]，堪称薪酬绩效管理闭环的生动实践。以病种 DRG 权重为核心的 _1+X 体系，精准锚定医疗服务评价导向，引导资源合理配置，奠定薪酬管理方向。临床依 DRG 与关键技术、后勤按岗位定级考核，为薪酬计算筑牢根基。融合“ X” 要素与 DRG 权重计算薪酬，让付出与回报成正比。主诊医师负责制推动管理变革，动态调控薪酬绩效体系，还为医务人员开辟发展通道，实现薪酬激励与个人成长的良性循环。

（三）三医联动智慧平台

东台市积极推动三医联动改革，将各级医疗机构连为“ 一张网” ，打造“ 数字医共体” 。借助 SLICE 模型的五要素剖析，东台通过优化结构、强化领导、落实激励、提升能力、改善环境，大力推进“ 三医” 协同，取得医疗服务质量提升、医保基金使用效率提高、群众就医负担减轻等成果[13]，为其他地区提供强化顶层设计等经验，助力健康中国建设。

四、实证分析

对长三角17 家三甲医院选取2023 年度4 个投入指标和3 个产出指标进行DEA 效率分析[14，15]（采用MaxDEAUltra 6.18 软件），如下表：

这些效率差异暗示了党建信息化投入可能在医院运营的多个环节产生影响。医院党委在价值观引领、组织决策、领导力、团队建设、激励机制、可信度建立、组织文化建设等方面的具体举措，为公立医院把党的政治、组织优势转化为高质量发展引擎提供了实践蓝本[16]，进而对公立医院运营效率的提升起到推动作用。

五、发展建议

（一）医疗 AI 伦理治理

当下，全球全力推动 AI 安全、道德应用，医疗 AI 的监管飞速发展。监管机构、行业与专家多方携手合作，是制定 AI 政策与指南的关键[17]。我国未来可建立三级审查机制，由医疗机构、省级部门、国家逐级审核，保障AI 医疗合规。

（二）CMIO 制度落地路径

资格认证要求医学+信息学双背景，培养既懂医学又懂信息技术的复合型人才。职责范围为统筹数据治理与系统集成[18]，促进医疗信息化建设的高效推进。

（三） 智慧医保区块链试点

采用 Hyperledger Fabric 框架，实现医保结算秒级确认[19]，提高医保结算效率，减少患者等待时间。

六、风险防控机制

（一）算法偏见检测

采用 BiasCheck 框架[20]，每月生成偏差报告，跨人群预测一致性 295% ，确保 AI 算法的公平性与可靠性。

（二）区块链熔断机制

医疗区块链的熔断机制，对提升系统安全、稳定与效率至关重要。该机制借助区块链和轻量级秘密共享技术，设定响应阈值参数[21]。一旦出现异常，即刻触发措施，剔除作恶节点，以此高效保护 IoMT 中的隐私信息，确保医疗数据安全。

七、分级诊疗与临床创新

（一）智能分级诊疗云平台

乌当区医共体打造“ 数字化分级诊疗平台” ，构建“ 总院专家+基层医生+患者” 三方诊疗模式。平台开通医共体线上“ 双向转诊” 绿色通道，实现总院与基层医疗机构间患者上下转诊，形成“ 双向转诊、上下联动”就医格局，提升分级诊疗效率。同时，建立远程影像、心电、检验等中心，推行基层检查、上级诊断模式，降低各类患者就医成本[22]。

（二）临床转化加速器

华西医院“ 医工结合创新转化中心” 飞速发展，推动创新成果专利转化。“ 经心尖微创主动脉瓣植入技术体系研发及应用推广” 产品，已在国内外超 200 家大型综合医院应用； " ECM 再生修复材料的研究及产品转化” 项目产品覆盖全国超 2000 家综合医院，惠及数百万患者[23]。

八、结语

通过党建与智能技术深度融合，现代医院建设正从“ 单点突破” 转向“ 系统重构” 。未来需聚焦三大方向：医疗元宇宙应用标准、AI 辅助决策责任认定、跨境数据流动监管[24]，推动医疗服务从“ 疾病治疗” 向“ 健康促进” 跨越。

参考文献

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