注射室落实“多维度安全护理”对护理不良事件的预防价值评估

作为医院对外服务的关键窗口之一，注射室护理人员承担着大量患者的医疗任务，期间护理人员的业务水平与治疗工作能否顺利开展，以及患者人身安全息息相关，也向外界反应了医院的整体服务水平[1]。现依据多维度安全护理开展此次研究工作，旨在分析其对注射室护理安全的协同提升意义。

1 资料与方法

1.1 临床资料

本研究为临床随机对比试验，研究对象选自 2024 年 1 月至 2025年 3 月我院注射室 100 例患者，所有患者年龄均≥ 18 岁，并签署知情同意书。在这 100 例患者当中，男性、女性患者比例 59：41 ；年龄18 ～ 77（47.38±8.68）岁。在此基础上，参考红- 蓝双色球随机1：1分组原则划分至对照组（50 例）及观察组（50 例），各组患者性别、年龄一般资料无明显差异（ P>0.05 ），组间无统计学意义。

1.2 方法

对照组、观察组患者入组后分别为其实施常规护理及多维度安全护理，后者措施概括如下。

① 护士长发挥带头作用，成立安全护理质控团队，团队成员为 3名高年资护理人员（注射室工作经验≥ 5 年，且能够熟练完成高风险穿刺操作，具备过硬的急救处置能力）。团队成员负责不定期检查注射室护理人员工作执行情况，记录护理工作中存在的不足之处，每月通过“业务交流会”总结工作经验，积极解决现存问题。在此基础上，酌情优化当前护理排班制度，夜班护理人员下班后需保证充分休息，并要求护理人员连续穿刺 ⩽20 例患者后轮换核查岗位，视护理人员实际情况划分至穿刺组（技术骨干，单次静脉穿刺成功率 ⩾95% ）、核对组（工作经验丰富，工作细致）及巡查组（工作经验丰富，既往有急救处置及高风险穿刺操作经验）。

② 规范护理人员工作行为，实现“被动应对”到“主动服务”的转变，视患者之间的个体差异展开针对性的疾病宣教服务。针对年龄较大的患者，护理人员应适当放慢语速，反复描述当前的关键信息，尽量将专业术语转变为通俗易懂的语言，例如“穿刺结束后，您要缓慢起身，否则容易眼前发黑”、“皮下注射，就是在肉皮下面打小针”。而针对伴晕针问题的患者，护理人员需给予其充分的情绪支持，配合节奏呼吸法、环境调整等方式发挥“脱敏”目的，在穿刺期间，可引导患者进行数字游戏，或引导其视线远离穿刺区等方式以转移注意力。强调多学科协作式管理，加强注射室、急诊科、药剂科、医务处等部门医护人员的沟通频率，建立多学科合作管理机制，确保各项操作有迹可循，整体协调一致。

1.3 观察指标

① 护理不良事件 [ 通过对比各组患者护理不良事件以评估护理有效性，注射室常见护理不良事件包括患者投诉、穿刺失败、跌倒等等]。

1.4 统计学方法

经 SPSS26.0 统计学软件处理分析数据，计数资料用率 % 表示，组间比较采用 x² 检验，以 （P<0.05 ）为差异有统计学意义。

2 结果

结合表 1 数据结果得知，观察组患者以上护理不良事件发生率显著低于对照组患者（ ），组间有统计学意义。

表1 各组患者护理不良事件发生率对比[n， （%） ]

3 讨论

在现代护理事业持续发展的今天，注射室护理服务取得显著进步，但尽管如此，在实际护理过程中仍存在一些问题，包括专科护理人才缺乏、部分护理人员未严格落实查对制度或沟通技巧不足等等，这些问题可严重影响到患者的就医体验感，更是会为一系列不良事件的发生埋下隐患，对患方、院方均是棘手问题 [2]。另一方面，群众近年来对医疗服务的需求也有明显的变化，其已不再满足于单纯的打针发药，而是逐渐向多元化、个性化转变，故积极优化护理方案是关键[3]。

相比常规护理模式而言，多维度安全护理属整合性风险管理模式，其秉承全方位、多层次、多维度的护理防护体系，旨在最大程度上保障护理安全性，持续护理质量改进，避免因医疗差错问题而影响后续治疗计划的开展，保障患者的治疗有效性及人身安全 。而常规护理的弊端性也随现代医疗模式转变而逐渐显现，其对人工经验有较高的依赖性，存在以疾病管理为主、被动应对问题等缺点，这也导致护理人员可能难以积极、准确识别患者在护理过程中的潜在风险因素，导致整体护理方案过于单一，难以满足不同患者多层面的护理需求。本研究为观察组患者制定多维度安全护理计划，经对比，该组仅 ¹ 例患者出现护理不良事件，概率显著低于实施常规护理的对照组患者（P＜0.05），组间有统计学意义。

综上可知，落实注射室多维度安全护理是预防护理不良事件出现，提高护理业务水平的关键举措，有较大的推广价值。

参考文献

[1] 周建. 多部门联合管理模式在加强门急诊注射剂安全使用中的作用 [J]. 中医药管理杂志 ， 2023， 31 （22）： 78-80.

[2] 吴徐新. 护理安全管理在门诊注射室护理安全隐患防范措施应用中的探索与实践 [J]. 婚育与健康 ， 2023， 29 （09）： 169-171.

[3] 刘相君. 标准化管理模式在门诊注射室病区管理中的效果实践 [J]. 中国标准化 ， 2023， （06）： 211-213.

[4] 余快. 门诊注射室加强护理安全管理的效果观察 [J]. 婚育与健康 ， 2023， 29 （05）： 190-192.

作者简介：陶燕，1994 年 7 月 14 日，女，汉，中国青海省，青海省海南藏族自治州人民医院，注射室，护师，西安交通大学，本科，研究方向：护理学。