高压氧结合靳三针疗法在儿童孤独症谱系障碍中的临床应用

儿童孤独症谱系障碍（AutismSpectrumDisorder，ASD）属于神经发展障碍类疾病，主要症状包括社交交流困难，反复刻板行为以及兴趣范围狭窄等，伴随着社会环境的变化 [1]。ASD 的发病率呈现出逐年上升的趋势，这对患儿的身心健康发展以及家庭的生活质量造成了极大的影响，当前对 ASD 的治疗主要依靠康复训练，但单一的治疗手段收效甚微 [2]。近些年来，高压氧治疗和靳三针疗法在神经系统疾病的治疗方面表现出了独特的优点，本项研究会把这两种疗法结合起来用于ASD 患儿的治疗当中，探究其临床效果。

1 资料与方法

1.1 临床资料

本研究选取2024 年4 月至2025 年3 月期间在我院接受治疗的50 名自闭症谱系障碍（ASD）儿童作为观察对象。入选条件包括：经临床确诊符合 DSM-5关于ASD 的诊断规范；年龄范围限定在2-8 周岁；患儿法定监护人签署知情同意书并自愿加入研究。排除标准为：合并严重心血管或呼吸系统疾病、处于癫痫发作阶段、存在鼓膜损伤等不适宜高压氧治疗的情况；对针灸治疗表现出极度抗拒或无法配合的患儿。

通过随机数字分配方法将 50 名受试者均等分为实验组和参照组，每组各25 人。实验组构成：男性18 人，女性7 人；年龄跨度2-8 岁，均值（ 5.23±1.52 ）岁；患病时长6个月至3年不等，平均（ 1.83±0.62 ）年。参照组构成：男性17人，女性8 人；年龄分布2-7 岁，均值（ 5.03±1.43 ）岁；病程5 个月至3 年，平均（ 1.74±0.53 ）年。经统计学分析，两组在性别比例、年龄构成、病程长短等基线资料方面均未呈现显著差异（ P>0.05 ），具备良好的组间可比性。

1.2 方法

对照组： 采用常规康复疗法，如 ABA，言语训练，感觉统合训练等，每周治疗 5 次，每天 2 次，每次 30 分钟，共治疗 12 周，观察组：在常规康复治疗的基础上加用高压氧 + 靳三针。

高压氧治疗： 多人空气加压舱，空气加压，0.2-0.25MPa 压力，稳压吸氧60 分钟（中间休息 10 分钟）后减压 30 分钟，120 分钟左右。每日 1 次，每周5 次，连续治疗 12 周。治疗中密切监测患儿生命体征和反应，若有不良反应及时处置。

靳三针疗法： 主穴取四神针（百会穴前后左右各旁开 1.5 寸，共 4 针）、脑三针（脑户穴旁开 1.5 寸为左右脑颞穴，加上百会穴）、颞三针（耳尖直上，发际上2 寸为第一针，在第一针水平向前后各旁开1 寸为第二、三针）。配穴：根据患儿的症状进行选取，语言障碍加用舌三针（廉泉穴上 0.5 寸，向舌根方向斜刺1 针，左右旁开各0.5 寸再刺1 针）；行为障碍加手智针（内关、神门、劳宫）；社交障碍加足智针（涌泉、泉中、泉中内）。针刺用 0.30mm×25mm 毫针，针刺得气后行平补平泻，留针 20 分钟，在留针过程中行针 2-3 次。每周治疗 5天，每天治疗1 次，连续治疗12 周。

1.3 观察指标

孤独症行为量表（ABC 量表）：共57 个项目，包括感觉、交往、躯体运动、语言、生活自理 5 个因子，每个项目的得分从 1\~4 分，总分 ⩾67 分时诊断为ASD，得分越大，则症状越重。分别在治疗前、治疗第 12 周时对两组患儿进行评估。1.4 统计学方法

将本组数据代入 SPSS21.0 软件处理分析，计量资料用（ ）表示，实施t 检验；计数资料用 % 表示，用 χ² 检验。 P<0.05 ，差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿治疗前后 ABC 量表评分比较

治疗前，两组患儿 ABC 量表各因子及总分比较，差异无统计学意义（ P>0.05 ）。治疗后两组患儿 ABC 量表各因子及总分均较治疗前显著降低（ P<0.05 ），且观察组降低幅度显著大于对照组（ P<0.05 ），见表 1。

3 讨论

ASD 的致病机理仍未完全明了，现在推测是遗传、环境、神经生物等因素相互作用造成的，它的重要特征包括社交困难，语言发展落后，重复刻板行为，这些都极大干扰着患儿的生长发展和社会机能。高压氧治疗通过提高血氧分压、增加血氧含量、改善脑组织的缺氧状态、促进受损神经细胞的修复与再生。高压氧治疗还可以改善微循环，增加脑血流量，促进神经递质的合成与释放，调节神经功能。在本研究中，高压氧治疗可能通过上述机制改善 ASD 患儿大脑的代谢与功能，进而缓解其临床症状。靳三针疗法是岭南针灸名家靳瑞教授创立的特色针法，以“三针”为组方单元，强调针刺头部穴位调脑神。本次研究选取的主穴四神针、脑三针、颞三针等均位于头部，针刺这些穴位，可疏通头部经络气血，调节脑髓功能，激发脑神，促进神经功能恢复。配穴根据患儿具体症状选取，舌三针可改善语言功能，手智针和足智针可调节行为和社交能力，起到整体调节、辨证施治的作用 [3]。

综上所述，把高压氧同靳三针疗法结合起来，两者互相配合，从不同方面对 ASD 患儿的神经系统加以调节并完成修复，高压氧改良了脑部的生理环境，给神经功能的恢复营造了良好的条件，靳三针疗法通过针刺穴位，又促使神经调节功能得到发挥，推进神经的修复与重塑，进而取得更好的疗效。

参考文献

[1] 许咸加 , 刘迪 , 刘堂龙 . 阿立哌唑与利培酮治疗儿童孤独症谱系障碍合并注意缺陷多动障碍临床比较研究 [J]. 儿科药学杂志 ,2025,31(06):6-9.

[2] 李颖娴 , 杜青 . 重复经颅磁刺激在儿童孤独症谱系障碍中的应用 [J]. 教育生物学杂志 ,2025,13(03):220-225.

[3] 宁莉萍 , 何梅 , 罗英 , 等 . 孤独症儿童家庭照顾者心理一致感在社会支持与积极感受间的中介效应 [J]. 全科护理 ,2025,23(10):1794-1799.