基于加速康复理念的骨科围手术期护理模式构建与应用效果

骨科患者由于无法下床自由活动，且伴随剧烈的疼痛，加重患者身心不适，随着患病时间的增长，患者的负面情绪也会日益明显，从而影响患者术后效果。所以骨科患者在接受手术时很容易因负面情绪而造成血压异常[1]，不利于开展手术。故而对骨科手术患者予以相应的手术护理干预就显得十分重要，基于此本文将分析加速康复理念的骨科围手术期护理模式效果，现在将研究内容报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2024 年5 月-2025 年5 月收治的60 例骨科患者作为研究对象，随机划分成为对照组和观察组，每个小组中共有30 例患者。对照组患者接受常规护理理念下的围手术期护理 ，对照组中有16 例男性患者，14 例女性患者，年龄34-56 岁，平均年龄43.25±5.49 岁；观察组患者接受加速康复理念下的围手术期护理理念，观察组中有17 例男性患者，13 例女性患者，年龄35-57 岁，平均年龄45.92±3.82 岁。比较组间患者数据差异。

纳入标准：均为骨科就诊且接受手术治疗患者；均排除标准：伴有其他骨科疾病；伴有肿瘤性疾病.

1.2 方法

对照组患者接受常规护理理念下的围手术期护理，术前完善相应检查，予以心理疏导和健康教育；术中观察患者生命体征，术后予以功能锻炼等。

观察组患者接受加速康复外科护理，如下：

（1）术前心理护理：术前患者因疼痛、担忧治疗效果等极容易出现不同程度的负面情绪，加大患者的生理刺激。对此护理人员需要结合实际情况予以相应的心理疏导，例如对于文化水平较低的患者则通过面对面沟通，了解患者心理需求，针对性的予以心理疏导，对于文化水平较高的患者则可以通过专业的心理疏导方式缓解患者负面情绪，必要时可为患者讲解一些治疗成功的案例，提高患者治疗信心。

（2）术前术后饮食护理：手术前 6h 禁食，2h 禁水，术前2h 为患者为患者服用200ml 糖水。术后遵循循序进的原则，先食用流食后慢慢过渡到正常饮食，避免食用辛辣刺激等食物。

（3）术中保暖护理：需要控制手术室温度在 ，湿度为 50%～-60% ，手术过程中需做好患者的保暖工作，术中使用的消毒液、冲洗液以及静脉输液等需要确保温度在 37～38^∘C 后进行使用，避免患者发生低体温。（4）术后效镇痛护理：术后需要评估患者疼痛情况，若患者疼痛较为严重则需要予以镇痛泵缓解疼痛，若患者疼痛可以忍受，即可通过转移注意力的方式来缓解患者疼痛。

1.3 观察指标

（1）术后状况：对患者住院时间、下床活动时间进行比较。（2）术后关节功能恢复情况：对患者手术1、3、6 月后进行随访，评估患者关节功能恢复情况，主要评估关节疼痛、畸形以及关节功能等维度，每个维度100 分，分数与关节功能恢复呈现正比关系。

1.4 统计学方法

数据分析使用 SPSS 21.0 统计学软件完成分析，其中计量资料将使用均数差 表示，组间数据用t进行检验，P<0.05 时说明差异具有统计学意义。

2.结果2.1 术后状况对照组患者住院时间、下床活动时间同观察组比较长P<0.05，具有差异性，见表1.

表1.术后状况

2.2 术后关节功能恢复情况

照组患者术后关节功能恢复情况同观察组比较低 P<0.05，具有差异性，

表3.术后关节功能恢复情况（?± ?）

3.讨论

常规护理理念下的围手术期护理模式较为单一[2]，对于骨科手术患者而言无法满足其基本需求，影响患者术后恢复；加速康复理念作为现代护理理念下的产物，该护理理念将患者视为护理工作的核心内容[3]，会更重视患者的心理健康和健康宣教，以此提高患者术前信心、术后依从性，通过将加速康复理念应用在围手术期护理工作中，能够帮助患者缓解术前的焦虑情绪，让患者可以以积极的心态去面对手术治疗，降低患者术前应激反应[4]。

本次研究结果显示，对照组患者术后指标同观察组比较差 P<0.05；对照组患者术后关节功能恢复情况同观察组比较差 P<0.05。

综上所述，加速康复理念的骨科围手术期护理效果显著，可改善患者术后指标，减少术后并发症发生风险，改善患者术后关节功能恢复情况。

【参考文献】：

[1]陈秀宜.加速康复外科理念在创伤外科骨盆骨折患者围手术期护理模式的作用探析[J].黑龙江中医药,2022,51(05):153-155.

[2]唐小红,陈秋萍,罗善珍,等.加速康复外科理念在骨科患者围手术期护理的效果观察[J].中国实用医药,2020,15(31):194-196

[3]陈瑶.加速康复外科理念在骨科患者围手术期护理的疗效分析[J].中国社区医师,2020,36(28):122-123.

通讯作者：王铎 邮箱：929121034@qq.com