藏医中药涂擦联合冷敷疗法治疗骨伤病人早期肿胀的护理分析与应用推广

人体肢体等部位受到骨折等外力损伤时，损伤部位可出现肿胀、疼痛等症状 [1]，如果症状较为严重，可延误治疗时机，或可诱发血栓等风险，因此需要及早采取消肿措施并有效控制风险因素。本文认为在常规护理基础上增加藏医涂抹和冷敷护理措施可以显著缩短消肿时间还可以促进临床治疗，具有较大的应用优势，现如实报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

纳入 2024.01-2025.06 治疗的 100 例骨伤早期肿胀患者为对象（拆分

2 组，50 例 / 组）。

纳入标准部分：年龄在18 岁以上；非病理性骨折；患者病历档案较为详细；患者无沟通障碍；患者意识清醒；无凝血问题；无免疫系统疾病；无感染性疾病；依从性高。排除标准：精神疾病者；存在血栓病史者；癌症患者；合并神经损伤者；体内脏器严重损伤者；骨伤之前存在下肢功能障碍者；转院治疗者。

自然信息相似（ P>0.05 ）。见表1。

1.2 方法

1.2.1 护理方法

对照组：常规护理，护士指导患者调整体位，并适当抬高下肢，按医嘱给患者服用消水肿的西药，如果疼痛明显，可指导患者服用止痛药物。

观察组：在上述护理基础上增加藏医中药涂擦 + 冷敷治疗，增加护理措施如下：（1）藏医中药涂擦：护士需要评估患者肿胀程度及身体情况，排除禁忌证（皮肤破损或存在大水泡不能涂擦），积极选择合适部位，评估患者身体耐受程度及耐药程度，涂擦药物为活血通络药物（云南白药气雾剂），先喷洒均匀，再用合适力度均匀涂抹；后护士将青鹏软膏外涂在患者肿胀处，根据患者实际情况选择热敷或按摩措施，加快消肿速度；（2）冷敷：受伤3d 内选择合适时间段，采取冷敷措施，每天2 次，每次半小时。

1.2.2 质量评估

分析护理有效率、并发症、临床指标。

护理有效率：护理1 周后，根据肿胀程度评估护理效果，以肿胀彻底消失为消退，以肿胀大幅度消失、但还有一点水肿程度为显效，以肿胀程度下降一个等级但未完全消失为有效，以无明显改善为无效。

并发症：观察护理期间出现的不良症状。

临床指标：观察护理1 周前后的患肢周径、患者疼痛评分（采取VAS量表进行评估），并记录患肢消肿时间。

1.3 统计学处理

处理软件为 SPSS22.0，计数数据通过（ % ）以表达，施以 X² 检验表示检验结果，计量数据通过（ ）以表示，施以t 检验表示检验结果。

2 结果

2.1 护理有效率和并发症

观察组的护理有效率更高，并发症总发生率更低（ P<0.05 ）。见表2。表2 护理有效率和并发症n（ % ）

2.2 临床指标

观察组护理 1 周后的患肢周径、患者疼痛评分均更优，且消肿时间更短（ P<0.05 ）。见表3。

3 讨论

本文发现，观察组的护理有效率、并发症、患肢周径、疼痛评分、消肿时间均优于对照组（ P<0.05 ）。中药涂擦使用云南白药等外用药可以直接作用于肿胀损伤部位，通过皮肤吸收发挥较为良好的治疗效果，且可以不经过胃肠系统，减少出现药物副作用 [2]，且可以显著缓解疼痛、肿胀症状，青鹏软膏则属于疗效突出的藏医药，可以利用活血化瘀等药物及消炎止痛麝香，外敷在患处，可以发挥较为优秀的止痛、消肿等作用 [3]，冷敷不仅有利于加快消肿速度，还可以加快炎症消散速度，可以缓解疼痛，还可以降低患肢表面温度，减缓细胞代谢速度，抑制病菌繁殖，降低感染等并发症。因此藏医中药涂擦 + 冷敷可以发挥较为突出的消肿、止痛效率，其护理疗效较高，同时还可以有效降低感染等风险因素，提高诊疗安全性，具有较为积极的应用意义，可推广应用。

总之，藏医中药涂擦 + 冷敷疗法的护理干预措施可以显著消除肿胀，加快消肿速度，还可以显著缓解疼痛感，减少风险事件，其应用优势较为突出。

参考文献

[1] 徐冰 . 护理干预联合藏药白脉软膏对桡骨远端骨折术后的效果观察[J]. 中国民族医药杂志 ,2024,30(11):73-75.

[2] 祁俊俊 , 王银 , 秦博 . 藏药白脉软膏联合康复护理对桡骨远端骨折后腕关节功能障碍的影响 [J]. 中国民族医药杂志 ,2023,29(09):8-10.

[3] 张继生 . 中药溻渍联合青鹏软膏涂擦对四肢骨折术后肿痛的治疗效果 [J]. 中国民间疗法 ,2022,30(13):31-34.