中医视角下的骨质疏松护理:强健骨骼的秘诀
林泽秀
成都八一骨科医院 四川省成都市 610000
不少中老年人都有过这样的经历:弯腰捡个东西的瞬间,突然就感到腰部不适或者出现腰痛的情况;轻轻磕碰一下,就出现骨折现象。这种情况很可能是骨质疏松在‚作祟‛。骨质疏松是一种跟年龄有关的疾病,骨质会随着年龄的增加而逐渐减少,但由于当代人们生活不良的方式和不良饮食习惯的影响,骨质疏松症已不是老年人特有的病症。在中医角度来说,骨质疏松症被称为‚骨痿‛,中医认为,骨头是否健康,远非单纯补钙那么简单,它与我们的五脏六腑、饮食运动有着千丝万缕的紧密联系。今天,我们就用通俗易懂的方式来谈谈从中医的理念上是如何对骨质疏松进行预防和治疗。
一、中医对骨质疏松的认识
在中医学领域,骨质疏松被纳入‚骨痿‛、‚骨痹‛、‚骨枯‛等范畴。中医认为,该病症的出现主要源于肾虚精亏,部分患者也可能与后天生活习惯或是营养失衡密切相关,还有可能是患者受到风寒湿邪的侵袭,进而引发痰瘀等情况,使得经络、气血无法对筋骨进行滋养,这样就容易导致骨质疏松的出现。
图 1 跌倒导致股骨近端骨折

骨质疏松的发生常见于手腕骨、脊椎骨、大腿骨上端,也就是股骨近端等部位,这些部位对人体而言是能够起着非常重要的作用。若在这些部位出现骨质流失严重或者骨质疏松的情况,导致骨头变脆,那么如果受到以外跌倒或者外力冲击时,就很容易出现骨折的情况。当骨质流失到一定程度时,脊椎骨无法承受自身压力就会很容易出现脊椎骨变形的问题。如老人到一定年纪就会出现变矮的情况,大部分人会认为这是属于正常现象,但其实主要诱发的原因就是骨质流失严重导致的骨质疏松。
二、骨质疏松的主要表现有哪些?
骨质疏松的表现原因不单单只是易骨折,还有很多的表现其中包括:(1)骨质疏松会在一定程度上导致呼吸不畅。胸椎、腰椎由于骨质流失严重,产生的压缩变形会导致整体的胸部轮廓出现畸形,造成一定的肺部压迫,对心肺功能产生一定影响,更有甚者因骨质疏松出现鸡胸、脊柱后侧凸等胸廓畸形;(2)身高变矮,这是骨质疏松症最突出的表现;(3)腰背疼痛;(4)骨折。

图 2 骨质疏松的表现
三、中医视角:五脏的健康运行与骨骼健康联系紧密
中医有‚肾主骨‛的理念,肾脏就像是保证骨骼健康的‚后勤部‛,其主要负责为骨头输送‚建筑材料‛。年轻时,肾气充盈,骨头就像刚浇筑好的坚实水泥柱;随着年龄增长或者因生活不规律等因素,肾气逐渐衰减,骨头得不到充足的营养滋养,就会变得像被风化的石头一样脆弱。这就是为什么绝经后的女性更容易出现骨质疏松——中医认为处于该阶段的女性,肾气会显著衰退,骨头营养供给的保护功能就会减弱,从而加速骨质流失。
脾胃则是滋养骨骼的‚营养加工厂‛。我们日常摄入的钙、蛋白质等营养物质,都得依靠脾胃的运化和吸收,转化为骨头能够利用的‚养料‛。不少人虽然补充了大量的钙,但仍存在骨质疏松问题,这是因为脾胃功能较弱,运化功能欠佳,导致摄入的营养无法得到有效吸收和利用。
肝脏的运行对人体骨头健康也有一定程度上的影响。中医上讲‚肝藏血‛,血液能够滋润骨头周围的筋络,筋络强健才能‚拉住‛骨头,从而降低骨折风险。那些经常爱生气、压力大的人,肝气容易郁结,进而导致气血流通不畅,骨头得不到充分滋养,久而久之就很容易出现问题。
四、预防和治疗骨质疏松常见误区
大部分人们对骨质疏松的认知不清,常有以下的几种误区:(1)补钙等于治疗。骨质疏松是人体内破骨细胞影响大于成骨细胞,即骨骼流失速度超过形成速度造成的,且该疾病属于全身性的骨骼疾病,是人体衰老的一种表现,人体骨质在 35 岁左右达到骨量的高峰后,会随着年龄的增加逐渐流失,尤其是对老年人来说,仅通过单纯补钙并不能直接解决骨质流失的问题;(2)喝骨头汤能够补钙。这是人们最常见的饮食补钙误区,骨头汤里的钙含量并不高,而脂肪含量很高,且脂肪过多的摄入会妨碍钙的吸收;(3)宜静不宜动:保持正常的骨密度和骨强度需要不断地运动刺激,缺乏运动就会造成骨质丢失。体育锻炼可以在防止骨质疏松上产生积极的作用影响。另外,如果不注意锻炼身体,出现骨质疏松,肌肉力量也会减退,对骨骼的刺激进一步减少。这样,不仅会加快骨质疏松的发展,还会在很大程度上影响关节的灵活性,容易出现跌倒等情况,造成骨折。
五、中医角度:骨质疏松的养生措施
中医上认为人体是一个有机整体,身体中的各个脏腑之间有着紧密联系,能够相互产生影响。在中医的角度来预防和治疗骨质疏松主要是从整体观进行初步的观察和看诊,并根据辨证理念对患者的具体病情和局部症状制定针对性的治疗对策。在中医上强健骨骼的方法有以下几个方面:
(一)注重饮食方面的调养
在预防和强健骨骼健康方面,营养供给是基础,确保人体能够摄入足够的钙质,以供给骨骼营养需求中的重要元素。富含丰富钙质的食物包括鱼虾、豆腐、牛奶以及绿叶蔬菜等,其中促进钙质的吸收还需要维生素D3的参与,如适当摄入鸡蛋、鱼肝油等。

中医上讲‚药食同源‛,骨骼健康又与五脏健康紧密联系,在补钙的同时,可以摄入有利于五脏健康的食物。如,中医上讲黑色食物在补肾养骨方面有着显著的效果,在日常饮食中,可以适当的食用黑芝麻、黑豆、黑木耳等。黑芝麻被古人称作‚耐老食物‛,每天吃一小把当作零食,既能补益肾气,又能补充钙质;黑豆中的蛋白质和钙的含量比普通豆子更高;黑木耳泡发后炒着吃,不但能够在一定程度上起到活血化瘀的作用,还可帮助身体吸收矿物质,补肾养肾等。
适当的增加运动锻炼
适当的运动能够促进骨骼的韧性和肌肉力量,可以在一定程度上起到预防骨质疏松的作用。中医上常说‚动则生阳‛,适当的运动可以让气血灌注到骨骼中让骨头得到滋养,但是养骨的运动不是越剧烈越好,温和适当的运动效果更佳。如五禽戏、太极、八段锦等。

八段锦中的‚双手攀足固肾腰‛等动作特别适合养骨。具体做法为:站直后慢慢弯腰,双手尽量去够脚尖,这个动作能够拉伸脊柱和腰部的骨头,促进气血流通,每天做 5-10 次,就能缓解腰酸背痛。需要注意的是运动动作要缓慢进行,不易太快,尤其是在弯腰时不要用力过猛,造成不必要的损伤。
太极拳也是养骨的优质选择,它的动作缓慢,能够有效的活动到全身关节,特别是膝盖、腰椎这些容易发生骨质疏松的部位。具研究表明,坚持打太极拳的老人,其骨头密度比不运动的人高,摔倒骨折的风险也更低。因此,根据自身的身体情况,进行适当的运动有利于增强骨骼健康,缓解骨质疏松的发展进程,起到预防骨质疏松症的积极作用。