互联网 + 随访护理对腹腔镜手术后患者自我管理能力提升的作用分析

前言

腹腔镜技术逐步成为普外科手术常用方案，术后康复管理成为关注重点 [1]。传统护理手段在信息传递和持续管理上存在局限，难以充分覆盖患者日常生活与健康需求。随着信息技术不断发展，网络平台在护理随访中的应用日益普及，为患者提供更连续的健康指导和个性化服务。采用互联网手段结合随访管理，或能帮助患者更好掌握疾病知识、增强自我管理意识，对术后恢复及生活质量带来积极影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象为 2024 年 3 月至 2025 年 3 月在本院接受腹腔镜手术的患者，共计 60 例，采用随机数字法分为对照组与观察组，各 30 例。两组在性别、年龄、文化程度、疾病类型等基本特征方面差异不大，具备可比性。纳入标准： ① 接受腹腔镜手术且术后康复期内的患者； ② 年龄 18-70 岁； ③ 具备自主交流能力； ④ 愿意配合研究并签署知情同意书； ⑤ 具备手机等移动终端使用能力。排除标准： ① 手术后并发症严重影响日常生活者； ② 存在认知障碍或精神疾病； ③ 合并严重基础疾病； ④ 中途退出随访者； ⑤ 随访期间转诊或更换治疗方案者。

1.2 方法

对照组干预以传统护理为主，护士在患者出院时进行面对面健康宣教，内容涉及术后注意事项、饮食建议、用药指导、康复锻炼、复查安排等，辅以纸质宣传材料巩固指导内容 [2]。随访阶段主要依靠定期电话沟通，护理人员根据时间节点与患者联系，询问恢复进展、症状表现、用药依从性、饮食情况等，针对常见疑问给予解答。如遇异常情况，建议患者到院复诊。整个过程以患者被动反馈为主，个性化服务有限，干预内容标准化程度较高，缺乏持续动态调整，依从性易受家庭、沟通等多方面影响[3]。

观察组采用互联网 + 随访护理干预。患者出院时加入专属网络平台，如微信健康群或医院健康管理 APP。护理团队每日推送术后康复知识、饮食和锻炼指导、用药提醒、心理调节方法，并定期开展线上答疑、健康讲座和康复经验分享，促进患者互动与互助 [4]。网络平台提供图文、语音、视频等多种信息形式，便于患者随时查阅。护理团队实时在线解答疑问，动态追踪患者健康状态，对出现问题及时提出调整建议。康复锻炼、用药、情绪等关键数据可由患者自主上传，护理人员据此做出针对性干预。

平台内设有健康档案，护理团队根据患者基础信息、疾病类型、康复阶段，制定个体化管理方案。患者每日通过平台打卡记录饮食、锻炼、用药、睡眠、情绪，护理团队定期分析数据，评估恢复效果并调整干预重点 [5]。用药提醒、复查提示由系统自动推送，减少遗忘风险。每周发布自我管理能力量表与 SF-36 生活质量问卷，及时评估干预成效，提升管理精准度。心理关怀由护理团队与心理咨询师共同参与，针对焦虑、抑郁等情绪问题，开展一对一疏导或在线讲座。

1.3 观察指标

采用自我管理能力量表和 SF-36 健康调查问卷对患者进行评估。自我管理能力量表涵盖健康知识、自我责任、自我概念及自护技能等维度，分值越高反映自我管理能力越强。SF-36 健康调查问卷主要反映患者在生理功能、社会功能、情感角色、总体健康等方面的生活质量，量表具有广泛应用基础

和较高信效度。

1.4 统计学方法

数据资料的整理与分析工作采用 SPSS 27.0 版本进行处理。连续数值呈现的变量采用均值加减标准差的方式进行表述，组别间的对比采用 t 检验完成。分类数据用人数和对应比例表示，组间对比则借助卡方检验。在进行数据分析前需要对原始数据进行了正态分布检验以判断其适用性，在不满足正态条件时，选用相应的非参数分析工具替代。整套统计分析需要建立在 95% 的置信基础上，差异判定标准以P 小于0.05 为界限，确保结果的严谨性。

2 结果

2.1 两组患者干预后自我管理能力评分比较

结果如表1 所示。

表1 两组患者干预后自我管理能力评分比较（ _X±s ，分）

2.2 两组患者干预后生活质量评分比较

3 讨论

腹腔镜手术后患者在康复期常面临自我管理能力不足、健康知识缺乏、生活方式调整难等问题。传统护理干预模式信息传递单一，缺乏持续性和个性化。互联网 + 随访护理为患者提供了连续、动态的健康指导，护理团队可实时掌握患者恢复状态，及时调整干预方案。网络平台支持健康知识推送、用药提醒、心理疏导、康复训练指导，提升了管理的科学性和针对性。研究显示，互联网 + 随访护理能明显提升患者自我管理能力和生活质量，对康复进展和预后改善具有积极作用。

参考文献

[1] 王洁 . 自我管理联合行为干预应用于妇科腹腔镜手术前后的效果观察 [J]. 实用妇科内分泌电子杂志 , 2024, 11 (10): 94-97.

[2] 李伟丹 . 认知行为护理联合动机访谈对腹腔镜手术治疗的子宫内膜异位症患者术后恢复及情绪状态的影响 [J]. 反射疗法与康复医学 ,2024, 5 (04): 187-190.

[3] 张慧 . 赋能护理干预对宫颈癌腹腔镜手术患者自我效能、遵医行为、应激反应及术后恢复时间的影响 [J]. 中国当代医药 , 2023, 30 (28):193-196.

[4] 田秀丽 . 行为研究法指导下的快速康复护理对肠癌腹腔镜手术患者术后恢复及自我管理能力的影响 [J]. 中国医药指南 , 2023, 21 (18):25-28.

[5] 刘建华 . 基于赋能理论的自我管理模式在腹腔镜肾上腺肿瘤切除术患者中的应用 [J]. 微创医学 , 2023, 18 (03): 412-416.