血管通路专项护理在维持性血液透析患者中的效果及并发症分析

维持性血液透析作为终末期肾病患者赖以生存的重要治疗手段，而血管通路作为血液透析开展主要环节，其通畅性与安全性直接影响患者的治疗效果和生活质量，但血管通路相关并发症仍是临床护理开展中的重要问题，因此辅以血管通路的专项护理意义显著 [1]。对此，以 200 例维持性血液透析患者资料为参数，来分析血管通路专项护理的实施效应，并探究其对并发症的影响。

1 材料与方法

1.1 一般资料

研究时间于 2024.2-2025.2 期间进行，样本参数即进行维持性血液透析患者，计 200 例，于抽签法下随机分组，即：对照组、研究组，各 100例。详情如下：对照组选录样本中，男患计68 例，女患计32 例；年龄于33-74 岁，均值（ 5 3 . 6 2 ± 2 . 4 7 ）岁。研究组选录样本中，男患计 59 例，女患计 41 例；年龄于 34-75 岁，均值（ 5 4 . 5 9 ± 2 . 3 8 ）岁。组间基础资料对比差异小， P> 0 . 0 5 。

1.2 方法

1.2.1 对照组

常规护理，即：为患者宣教常规的知识，包括血液透析治疗原理、使用药物、注意事项等，并予以其相应的饮食护理、用药护理等。

1.2.2 研究组

血管通路专项护理，即：（1）血管通路专项护理小组建立。由肾内科主任医师、血管外科专家、血液透析护理人员、感染控制专员等组成专项护理组，对其定期实施血管通路技术的培训，并分析患者状况，以此制定科学的护理方案。（2）专项宣教。护理团队以图文手册、视频教程、线上教育软件等展开专项健康知识宣教，同时结合患者的认知水平以及治疗阶段，来实施分层教育策略，以此提高患者的自我管理能力。（3）通路评估及维护。护理人员需定期以多普勒超声等先进技术来对动静脉内瘘或导管功能进行全面检测，重点监测患者的血流量、血管通畅度及穿刺部位愈合情况，同时建立详细的电子评估档案，实现动态追踪管理。（4）并发症预防。临床工作开展中需规范无菌操作的流程，并优化穿刺技术，以此有效降低感染、血栓形成等风险；对于已经出现的并发症，需快速响应机制，并以有效处置方案，此外，还需加强患者教育，指导其掌握正确的自我监测方法。

1.3 观察标准

1.3.1 心理状态

量表选择焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）[2]，评估时间为护理前后，量表各含 20 个项目，计分方式为 0-80 分，得分越高表明焦虑、抑郁等情绪越严重，其心理健康状况也相应越不理想。

1.3.2 并发症

记录患者出现管道堵塞、感染、出血等并发症状况，并计算发生率。

1.4 统计学方法

所涉数据资料均以SPSS27.0 处理，其中“（ ）”表述计量，予“t”检验；“[n/（%）]”表述计数，以“x2”检验，组间对比 P<0 . 0 5 即差异明显。

2 结果

2.1 心理状态

护理前，心理状态无差异（ ）；护理后，指标以研究组的下降幅度更明显（ P<0 . 0 5 ），见表1。

2.2 并发症

并发症的发生率以研究组更低（P<0.05），见表2。

3 讨论

现在生活方式转变以及饮食结构的调整，肾脏疾病临床发生率不断上升，对于终末期的肾脏病患者来说，其肾脏功能基本丧失，使得体内代谢物难以排出，不仅对其生活质量产生影响，更会导致身心健康遭受打击。而临床治疗中，血液透析作为其常规治疗手段，但因长期透析会使患者的机体功能出现衰退，为保证治疗开展的有效性，还需辅以科学的护理措施。

常规护理虽然能够为患者提供基础的疾病知识教育和健康指导，但在实际应用局限性明显，相比之下，血管通路专项护理更具针对性及有效性[3]。研究显示：心理状态、并发症发生率于护理后评测均以研究组数据更佳（P<0.05），说明血管通路专项护理对于维持性血液透析患者具有积极作用，此护理模式利用组建专业护理团队，来建立系统化、规范化的护理流程，并对患者进行全面的身心状态评估，包括心理状况、病情程度等多个维度，进而制定符合其实际需求的护理方案，不仅能有效改善的心理状态，更能显著降低并发症发生率，为患者带来更好的治疗效果和预后质量。

总之，血管通路专项护理的应用对于维持性血液透析患者效果良好，且可减少相关并发症的出现。

参考文献

[1] 冯醒芳. 维持性血液透析患者实施血管通路专项护理的效果分析[J].医药 ，2025（3）：103-106.

[2] 程爱琳. 血管通路专项护理在维持性血液透析患者中的应用价值[J].基层医学论坛 ，2024，28（11）：28-31.

[3] 张阳. 血管通路护理小组模式在维持性血液透析患者中的开展效果[J]. 基层医学论坛 ，2024，28（25）：73-77.