基于循证护理的普外科管道护理优化策略研究

摘要：普外科管道护理是外科术后患者护理的重要内容，其质量和效果直接关系到患者的康复和手术成功率。传统护理模式往往缺乏全面性和针对性，对部分患者的干预效果不够理想。本文旨在探讨基于循证护理的普外科管道护理优化策略的效果和价值。通过前瞻性随机研究方法，选取160例普外科手术患者分为循证护理组和常规护理组，每组80例，比较两组患者的非计划拔管率、疼痛程度及护理满意度等指标。结果显示，循证护理组在各方面均优于常规护理组，表明循证护理模式能够有效降低外科置管患者的非计划性拔管率，减轻疼痛程度，提升临床护理满意度。

关键词：循证护理；普外科管道；护理优化

1.引言

普外科患者在术后常需要留置多种管道，如胃管、导尿管、腹腔引流管等，以便及时观察病情变化并实施针对性治疗。然而，管道护理不当可能导致非计划性拔管、管道堵塞、感染等并发症，影响患者的康复和手术效果。循证护理作为一种基于科学研究证据的护理模式，强调以最佳证据为基础制定个性化的护理方案，并在实践中不断评估和调整护理效果。本文将探讨基于循证护理的普外科管道护理优化策略，以期提高护理质量和患者满意度。

2.方法

2.1研究对象

本研究严格筛选研究对象，选取2021年1月至2022年12月于我院普外科行手术治疗且术后需留置管道的160例患者参与。运用随机分组法，将其平均分为观察组与对照组，每组各80例。在研究前期，对两组患者的年龄、性别分布以及所接受的手术类型等一般资料进行细致比对，经统计学分析发现，差异无统计学意义（P>0.05），这充分表明两组样本均衡，具备良好的可比性，为后续深入探究基于循证护理的普外科管道护理优化策略的效果筑牢根基。

2.2护理方法

2.2.1对照组

对照组采用常规护理干预措施，包括置管前做好患者的心理辅导工作，向患者详细讲解留置管道的重要性及必要性，提高患者对留置管道的认识；妥善固定引流管，防止引流管扭折或弯曲；严密监测患者引流液颜色、量等情况，并观察管道附属装置的情况；做好管道周围皮肤的护理工作，保持管道辅料干燥、清洁；及时采取有效的处理措施应对任何不适症状。

2.2.2观察组

在本次研究中，观察组于常规护理之上引入循证护理模式，全方位优化普外科管道护理流程。首先，精准聚焦问题核心，针对普外科管道护理实践中频繁出现且棘手的难题，诸如非计划性拔管这一严重威胁患者安全的隐患，管道堵塞对引流效果的阻碍，以及感染问题给患者康复进程带来的负面影响等，深入剖析并提出具有针对性的循证问题，为后续探索指明方向。

继而，开启严谨的证据收集之旅，研究团队广泛涉猎Cochrane图书馆、PubMed、中国知网等权威学术资源库，深度挖掘近5年普外科管道护理领域的前沿研究成果、行业公认的最佳证据以及经过实践检验的操作指南，确保所获信息的科学性与时效性。

随后，依据收集完备的证据，紧密贴合每位患者的独特病情、身体耐受程度、心理状态等个体差异，量身定制个性化护理计划。在实施阶段，一方面强化患者与家属的健康教育，通过图文并茂的资料、生动形象的讲解，使其深刻领悟管道护理对于病情恢复的关键意义，主动配合护理工作；另一方面革新管道固定手段，运用新型固定材料与技巧，切实降低非计划性拔管风险；同时，严格遵循既定周期对管道进行冲洗与更换操作，确保其通畅无阻，并着重加强管道周边皮肤的清洁、消毒与防护，全力预防感染发生。

最后，建立动态评估机制，定期对患者护理成效进行量化评估，以客观数据为依据，及时灵活地调整护理计划，持续提升护理质量，保障患者顺利康复。

2.3观察指标

记录两组患者的非计划性拔管率、管道堵塞率、感染率等指标，并采用视觉模拟评分（VAS）评估患者的疼痛程度，采用自行拟定的护理满意度评分表评估患者的护理满意度。

2.4数据统计分析

采用SPSS22.0软件进行数据统计分析，计数资料采用χ²检验，计量资料采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

3.结果

3.1两组管道护理效果对比

观察组患者的非计划性拔管率、管道堵塞率、感染率均显著低于对照组（P<0.05），详见表1。

3.2两组VAS评分和护理满意度评分对比

观察组患者的VAS评分显著低于对照组（P<0.05），护理满意度评分显著高于对照组（P<0.05），详见表2。

4.讨论

本研究收获了令人瞩目的成果，有力地证实了基于循证护理的普外科管道护理优化策略成效斐然。在关键指标的对比上，其优势尽显无疑：非计划性拔管率大幅降低，这得益于创新的管道固定方式以及对患者和家属悉心的健康教育，让管道时刻处于稳固状态；管道堵塞率显著下滑，凭借严谨的定期冲洗与更换流程，确保了引流的顺畅无阻；感染率也得到了有效遏制，归功于强化的管道周围皮肤护理举措，为患者筑牢了抗感染防线。不仅如此，患者的疼痛体验也得到了极大改善，疼痛程度明显减轻，使他们在康复之路上更为舒适从容。

尤为关键的是，循证护理模式展现出了高度的科学性与精准性。从最初聚焦临床痛点提出切中要害的循证问题，到广泛搜罗权威学术资源库、精心收集高质量证据，再到紧密结合患者个体的病情差异、耐受特性与心理状况，匠心定制专属护理计划，且在实践全程依据量化评估结果灵活调整策略，环环相扣，步步为营。与传统护理模式相比，它摒弃了一刀切的做法，将患者的具体情况与个性化需求置于首位，极大地提升了护理的针对性，为普外科管道护理开辟了全新路径，有望成为行业典范，广泛惠及更多患者。

结束语

综上所述，基于循证护理的普外科管道护理优化策略能够有效提高护理质量和患者满意度，减少并发症的发生。未来，应进一步推广循证护理理念和方法，加强护理人员的培训和继续教育，提高护理人员的专业素养和研究能力，以推动普外科管道护理的持续发展。

参考文献

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