血运重建术（生物陶瓷 BP 封闭）与根尖诱导成形术（氢氧化钙诱导）在年轻恒牙根尖周病变修复中的效果比较

前言

年轻恒牙指的是牙根没有完全发育成熟的恒牙，其在外部伤害或龋齿等的作用下，容易发生根尖周病变的状况，如果没有进行尽快的治疗，就很容易限制牙根的有效发育，使患者难以正常咀嚼。所以，应对年轻恒牙根尖周病变予以有效治疗，加快其修复速度[1]。而在治疗工作中，血运重建术和根尖诱导成形术均属于常用治疗方式，但对年轻恒牙根尖周病变的修复效果有所不同，对此，本文主要研究血运重建术（生物陶瓷 BP 封闭）与根尖诱导成形术（氢氧化钙诱导）在年轻恒牙根尖周病变修复中的效果，现研究报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

对照组中，男 13 例，女 12 例，年龄 8～13 岁，平均年龄（ 11.26±1.5 3）岁；观察组中，男 15 例，女 10 例，年龄 8～14 岁，平均年龄（ 11.37± 1.75）岁。

1.2 方法

对照组实施根尖诱导成形术（氢氧化钙诱导）治疗：其一，在开展手术前，需先展开口腔检查等工作，以便了解患者根尖周病变的真实状况，还需对患者加以局麻。其二，根管预备，将患者患牙的腐质尽快清除，之后进行开髓，将髓室顶及时揭去，还应发挥出根管锉的作用，细致清除坏死组织。在选用根管锉时，需结合根管的实际粗细情况来进行，在预备根管的阶段中，应交替使用过氧化钠溶液和氯化钠溶液，对根管进行充分的清洗，防范其存在异味的情况。

观察组进行血运重建术（生物陶瓷 BP 封闭）治疗：其一，在手术前的相关准备工作，与对照组患者一致，所以不进行赘述，可参照上文内容。其二，在结束根管预备之后，应在其中放进棉捻，通过采取氧化锌丁香油水门汀，实现对根管口处的暂时封闭，并及时消毒处理。在手术结束后的7 日应接受复查，如果发现在其中并没有较重的异味、或是渗出液，在此情况下就可接受后续治疗[2]。其三，将根管中放入的棉捻拿出，以氯化钠溶液、过氧化钠溶液对根管进行彻底清洗。在完成上述操作后，应将一定的血凝块诱导剂放入至根管口，然后轻柔地刮一刮根尖部组织，如此有助于保障血液的有效渗出。其四，等到根管中的血液充分凝固之后，可通过生物陶瓷 BP 封闭剂来及时对根管口加以封闭。针对牙体缺失的情况，可采取复合树脂来进行修复。

1.3 临床观察指标

第一，对比两组患者治疗 12 个月后临床疗效。

第二，对比两组患者治疗后 12 个月内并发症发生情况。

1.4 统计学方法

采用 SPSS 20.0 软件分析数据，组间比较采用 p 检验，计数资料采用百分数 （% ）表示。计数资料采用 X² 检验。 P<0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

表一 对比两组患者治疗 12 个月后临床疗效（n） %

3 讨论

以年轻恒牙来看，发现其髓腔往往较大，还存在牙体组织较薄的状况，很容易产生牙龈感染的问题，会加大根尖周病变状况发生，进而影响患者的咀嚼功能，会对患者日常生活带来困扰。因此，应对该病变状况予有效的治疗。现阶段，在临床工作中对血运重建术、以及根尖诱导成形术这两种治疗方式的运用率较高，但在实施根尖诱导成形术治疗时，发现其主要在于使用氢氧化钙诱导剂，对根尖孔予以尽快的封闭，该治疗方式虽然具备操作便利等相关的优势，但总体治疗时间较久，易于产生根管钙化等相关的并发症，而在进行血运重建术治疗时，则能将根管存在的感染组织加以尽快的清除，可诱导血管重建。并且还强调发挥生物陶瓷 BP 封闭剂的作用，对根管予以充分的封闭，有助于促进根尖孔的尽快闭合。更为主要的是，以生物陶瓷来看，不管是在封闭性能、还是在生物活性等方面上均具有极大优势，如此在推动牙龈组织的有效再生上，也助于打造出更为适合的微环境，可提高其再生效果[3]。在此次研究中，对照组实施根尖诱导成形术（氢氧化钙诱导）治疗，观察组进行血运重建术（生物陶瓷 BP 封闭）治疗。在展开上述治疗工作后，发现观察组的临床疗效要高于对照组，并发症发生率要低于对照组，即说明在年轻恒牙根尖周病变修复的过程中，相较于根尖诱导成形术，血运重建术的应用价值更高。

综上所述，在年轻恒牙根尖周病变修复中，相较于根尖诱导成形术（氢氧化钙诱导）治疗，血运重建术（生物陶瓷 BP 封闭）治疗效果更显著。

参考文献：

[1]寇惠宁，蔚世富.根尖诱导成形术与牙髓血运重建术治疗年轻恒牙根 尖周病变的临床观察[J].贵州医药，2023，47（08）：1246-1247.

[2]李昕文，陈波，曹锐.牙髓血运重建术治疗年轻恒牙根尖周病变的临床 优势评价[J].中外医疗，2023，42（03）：27-31.

[3]孙立娟，王志莉.牙髓血运重建术治疗成年恒牙根尖周病变伴牙根发育不足的临床疗效探讨[J].系统医学，2023，8（01）：180-183.