早期康复护理对急性心梗介入术后患者的效果及 SF- 36 评分影响研究

经皮冠状动脉介入术（PCI）是治疗急性心肌梗死的重要方式，可促进心肌血流快速恢复，短期预后效果较佳。但由于冠状动脉持续性缺氧、缺血，导致心肌细胞损伤、坏死严重，影响患者心脏功能康复以及日常生活质量[1]。早期康复护理是急性心梗介入术后综合性辅助措施，针对患者生理、心理以及社会等方面进行规范化干预，对改善心脏功能预后起到积极作用[2-3]。本次研究中对筛选的急性心梗介入术患者术后展开早期康复护理的效果进行探究与分析。

1 临床资料

1.1 基础统计资料

筛选统计2023 年1 月至2024 年12 月期间，在本院采取急性心梗介入手术治疗患者50 例纳入此次样本中，依据住院系统奇偶数法均等分为对比组和研究组各25 例。所有患者均符合急性心肌梗死诊断标准，并展开冠状动脉介入手术治疗。对比组患者男性、女性占比 _:=14 ：11，年龄搜集范围40-75 岁，均值（ 57.52±6.26 ）岁；研究组患者男性、女性占比 _.=13 ：12，年龄搜集范围41-76 岁，均值（ 57.86±6.36 ）岁。以上患者临床一般资料对比差异不大 (Pgtrsim0.05) ），有可比性。

1.2 方法

对比组采取常规护理干预，遵医嘱给予抗生素药物预防感染治疗，并对术后饮食、肢体活动进行宣教和指导。

研究组则实施早期康复护理，包含运动训练、营养支持、心理疏导等内容，详细内容如下：（1）术后第 1 天，对患者及其家属讲述 PCI术后相关预防护理措施，并重点强调预防措施对心脏功能康复的重要性。（2）术后第 2 天：鼓励并协助患者主动翻身，并对背部适度按摩，同时指导患者取舒适体位，进行腹式呼吸、缩唇呼吸。根据患者身体耐受情况，及时给予清淡营养膳食计划。并逐步指导其低强度步行训练，详细记录患者训练时间、训练强度。对于部分依从性较差患者，给予情绪疏导和心理安慰，以及告知步行康复训练对运动耐力、心脏功能恢复的积极影响。（3）术后3^～5 天：术后根据指征拔管一天后，指导患者尽早展开离床活动，在家属以及护理人员协助下，从床边坐位开始，逐渐过渡至双脚支撑坐位、站立以及独立穿衣洗漱。（4）术后 6^～8 天：指导患者离床缓慢步行，距离控制在200 米内，随后指导患者进行上台阶训练。术后 g^～10 天可指导患者在室外进行步行锻炼，每次15 分钟左右，每日 次。

1.3 观察指标

(1)观察护理后患者心功能改善情况，检测左室射血分数（LVEF）、左室舒张期末内径（LVEDD）指标水平变化。

(2)SF-36 量表评估患者日常生活质量，包含社会功能、精神健康、生理功能以及躯体疼痛 4 项内容，总分值 100 分，评估得分与术后生活状态呈正比。

1.4 统计学分析

应用SPSS 22.0 软件数据分析，心功能指标变化、生活质量评估均为计量资料通过（ ）方式表达，展开t检验，并发症发生率作为计数资料，行卡方检验，计算统计出P <0.05 ，则表示分析的样本数据之间差距有统计意义。

2 结果

2.1 各组心功能指标检测对比

研究组患者左室射血分数（LVEF）较对比组升高，且左室舒张期末内径（LVEDD）相较对比组显著下降（ (P<0.05) ）。见表1.

表1 各组心功能指标检测对比

2.2 组间生活质量评估分析

研究组SF-36 量表评分与对比组而言升高幅度明显（ (P<0.05) ）。如表2.

表2 组间生活质量评估分析

2.3 各组术后并发症发生率统计

研究组术后并发症发生率 0% （0/25）较对比组 16% （4/25）显著下降(P<0.05) ）。

3 讨论

急性心肌梗死是临床心血管科病死率、致残率较高的危重疾病，病情进展快速，早期快速介入手术治疗是挽救生命的重要举措，同时有关研究显示：PCI术后协助康复护理与预后恢复有密切联系 。早期康复护理针对患者病情变化、耐受程度以及营养情况相结合，尽早展开心理、躯体、运动等方面规范化干预措施，可促进心肌灌注血流快速恢复，改善心功能指标，有效缓解机体微循环，促进肌力早期康复，进一步提升运动耐量[5]。

综上所述，急性心梗介入术患者采取早期康复护理，可改善患者心功能、降低并发症发生率效果，具有临床推广应用价值。

参考文献

[1]马毅凡.心梗介入术后早期心脏康复护理对患者预后的影响[J].康复, 2023(3):102-104.

[2]刘淑慧,何旦旦,黄安卉,李永丽.分阶段心脏康复护理在急性心肌梗死PCI术后患者中的应用效果[J].医药前沿,2025,15(16):92-96.

[3]李盼盼,张嘉.早期心脏康复训练在急性心梗PCI术后患者中的价值及对血管内皮功能的影响[J].贵州医药,2025,49(1):165-167.

[4]郝翠英,刘向龙,杨玲,张质彬,唐伟,杨柳兵.早期心脏康复护理实践方案对急性心肌梗死急诊PCI术后患者干预效果研究[J].现代中西医结合杂志,2024,33(12):1727-1731.

[5]缪清.心脏康复护理对心梗介入治疗后患者的影响[J].国际援助,2023(9):156-158.