循证护理在经皮股动脉穿刺脑血管DSA术患者围手术期中的应用

摘要：目的 分析循证护理在经皮股动脉穿刺脑血管DSA术患者围手术期中的应用。方法 选取经皮股动脉穿刺脑血管DSA术患者50例，随机均分为对照组和观察组，对照组实施常规护理，观察组实施循证护理，对比护理质量评分。结果 观察组护理质量评分高于对照组（P<0.05）。结论 经皮股动脉穿刺脑血管DSA术进行循证护理，可以提高护理质量评分。

关键词  循证护理；经皮股动脉穿刺脑血管DSA术；围手术期；护理应用

数字减影血管造影技术（DSA）通过注入造影剂，提升血管与周围软组织的密度对比度，从而实现对血管结构的精确描绘和对异常情况的高清可视化。在该技术操作中，需通过股动脉穿刺进行介入，借助X射线的引导，将导管放置于目标血管位置，并注入碘基造影剂，增强血管的显影效果。在造影剂流经脑血管系统期间，利用X光设备进行连续影像捕捉，并通过高效计算机算法去除骨骼与软组织的背景干扰，仅保留血管轮廓，进而生成高清晰度的脑血管影像资料。循证护理模式则强调在护理决策中，必须将最新的科学研究成果、护理人员的专业知识和患者的个人偏好紧密融合，作为临床护理计划的关键依据，核心思想是，依托权威可靠的科学研究指导护理实践，旨在向患者提供最优质、基于证据的护理服务，确保护理工作的科学性和有效性[1]。

1资料与方法

1.1资料

选取2023年2月至2024年2月经皮股动脉穿刺脑血管DSA术患者50例，随机均分为对照组和观察组，每组患者25例。对照组男13例，女12例；年龄45～75岁，平均（65.32±4.21）岁。观察组男14例，女11例；年龄46～77岁，平均（65.92±5.74）岁（P＞0.05）。补充纳入：（1）患者年龄大于18周岁；（2）符合经皮股动脉穿刺脑血管DSA术的诊断标准；（3）首次接受手术治疗。排除标准：（1）凝血功能障碍；（2）器官类疾病；（3）中途退出治疗。

1.2方法

1.2.1对照组 对照组实施常规护理：如术前检查、术后护理等。

1.2.2观察组 观察组实施循证护理：（1）明确护理关注点：在围手术期管理中，护理专业人员需精准识别每位患者的特定护理需求，包括术前准备、手术过程中的监护、术后护理以及并发症的预防和处理等多个方面。（2）证据检索与评价：针对确定的护理关注点，护理人员应广泛查阅相关医学文献、临床指南和专业手册，系统地搜集关于经皮股动脉途径脑血管DSA手术围术期的最优护理实践证据。可能包括高水平的研究报告，标准化的临床程序，以及权威专家的共识等，护理人员需对所搜集的证据进行严格评价，包括其相关性、有效性和安全性，以确保适用于临床实践。（3）证据融合与定制化护理计划：结合所获得的证据，并根据患者的具体情况和临床需求，精心构建定制化的护理计划。该计划应详细规定术前准备措施、术中监护关键点、术后护理举措以及并发症的预防性管理策略。（4）实施与适时调整：依据定制的护理计划，护理人员进行细致的护理操作。在实施过程中，护理人员应保持高度警觉，根据患者的病情演变灵活调整护理措施，定期对护理效果进行评估和监控，确保护理计划的有效性和安全性。（5）成效评价与持续改进：围手术期护理结束后，护理人员应对整个护理过程进行全面的回顾与评价，深入分析护理计划的实际成效和可能存在的问题。基于这些分析结果，护理人员应主动寻求改进措施，以不断提升护理服务质量，增强患者满意度，并推动护理实践的持续进步和发展。

1.3观察指标 对比护理质量评分。

1.4统计学方法 采用SPSS26.0软件分析，以均数±标准差±s表示，采用t检验，P＜0.05 为差异有统计学意义。

2结果

2.1对比护理质量评分

观察组护理质量评分高于对照组（P<0.05）。

3讨论

循证护理模式本质是将最新的科研成果、护理人员的专业洞察力以及患者的独特需求紧密结合，目的是制定出精确且高效的护理计划。该模式因其科学性、精确性，在提高护理服务品质和患者满意度方面发挥作用。在手术准备阶段，循证护理着重于对患者进行全方位的评估，包括病史回顾、病情分析和心理状况的考虑，基于信息，为患者定制个性化的术前准备方案。充分的术前准备不仅降低手术风险，也对于提高手术成功率起到了关键作用，确保患者的安全。在手术过程中，循证护理提倡建立医生、护士和患者之间无间隙的合作体系。护理人员需持续监测患者的生命体征，密切关注手术步骤，并在适当时机提供相应的护理支持和干预。在术后恢复期，循证护理要求护理人员对患者的病情进行紧密监控，并提供细致的护理。包括定期检查生命体征，密切观察伤口愈合，合理用药以及提供详尽的康复指导等[2]。优质的术后护理不仅促进患者的快速康复，还能有效降低术后并发症的风险，从而提高患者的满意度和对护理质量的评价。循证护理特别关注患者的舒适度和满意度，通过提供个性化的护理服务和满足患者的心理需求，赢得患者的信任和认可，进而提升护理服务的评价和患者的满意度，循证护理依靠科学化的护理手段和严格的护理流程，减少术后并发症的发生，减轻患者痛苦，并提高医疗服务的质量和安全标准。

综上所述，经皮股动脉穿刺脑血管DSA术进行循证护理，可以提高护理质量评分。

参考文献

[1] 姚占英. 观察经皮股动脉穿刺脑血管造影DSA术患者在围手术期护理中应用循证护理的效果[J]. 中国医药指南，2019，17（28）：218-219.

[2] 史梅，黄蓓蓓. 循证护理在经皮股动脉穿刺脑血管DSA术患者围手术期中的应用[J]. 实用临床护理学电子杂志，2020，5（49）：143.