地氟烷和七氟烷用于老年患者麻醉的效果对比

【摘要】目的 探究地氟烷和七氟烷用于老年患者麻醉的效果对比。方法 自2023年6月至2024年6月收取的50例行麻醉治疗的老年患者作为研究对象，按照随机数字表法设置两组各25例，对照组采取七氟烷，观察组采取地氟烷。对比两组患者术后临床各项指标变化及并发症发生率。结果 观察组患者的术后睁眼时间、清醒时间及定向力恢复时间均低于对照组（P<0.05）；观察组患者的并发症发生率低于对照组（P<0.05）。结论 针对老年麻醉患者采取地氟烷麻醉，可提高患者治疗安全性，防止并发症发生，值得推广。

【关键词】地氟烷；七氟烷；老年患者；麻醉；效果对比

麻醉技术在现代医学中的重要性毋庸置疑，尤其在手术过程中，麻醉药物的选择对患者的术中安全和术后恢复有着至关重要的影响[1]。老年患者由于生理功能的衰退及并发症的增加，其麻醉管理尤其复杂和关键。近年来，吸入麻醉剂如地氟烷和七氟烷因其良好的麻醉特性和较少的副作用，广泛应用于临床麻醉实践中。然而，对于老年患者，这两种麻醉剂的效果和安全性的比较研究仍然存在一定的争议和探索空间[2]。地氟烷具有低血气分配系数，意味着其诱导和苏醒速度较快，且代谢率极低，减少了肝肾负担；而七氟烷则具有较为温和的气道刺激性和较高的心血管稳定性，因此在临床上被广泛应用。然而，老年患者的生理特性可能会放大或改变这些药物的效果和副作用。因此，深入研究地氟烷和七氟烷在老年患者中的应用效果，对于优化麻醉方案、提高老年患者手术安全性和术后康复质量具有重要意义。具体报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

自2023年6月至2024年6月收取的50例行麻醉治疗的老年患者作为研究对象，按照随机数字表法设置两组各25例。纳入标准：入选患者均需要接受麻醉的外科手术治疗；认知正常；排除标准：严重的全身疾病；神经系统疾病；药物过敏史；精神类疾病；中途退出。对照组：男女比例16：9，年龄65-88岁，平均（72.16±5.12）岁；观察组：男女比例17：8，年龄66-83岁，平均（72.08±5.19）岁。两组患者基础资料无统计意义，可对比（P>0.05）。

1.2研究方法

1.2.1 对照组

采取七氟烷（批号18092031）进行吸入麻醉，辅以瑞芬太尼（宜昌人福药业有限公司，国药准字H20030197）和丙泊酚进行静脉麻醉。

1.2.2 观察组

应用地氟烷（批号H143J705A）吸入麻醉，保持呼气末吸入气体浓度（MAC）为1.0 cmH2O直至手术结束，同时辅以瑞芬太尼和丙泊酚静脉麻醉。

1.3观察指标

1.3.1 对比两组患者术后临床各项指标变化，具体包含：术后睁眼时间、清醒时间及定向力恢复时间。

1.3.2 对比两组患者术后并发症发生率，具体为拔管呛咳、呕吐、术后躁动等。

1.4统计学处理

采用SPSS26.0统计学软件，计量资料用（±s）描述，行t检验，计数资料用率描述，行2检验，P<0.05表明差异有统计学意义。

2结果

2.1 分析两组患者术后各项症状情况

观察组患者的各项时间均低于对照组（P<0.05），详见表1。

2.2 分析两组患者术后并发症

观察组患者术后并发症低于对照组（P<0.05），详见表2。

3讨论

随着全球老龄化进程的加速，老年患者在接受手术和麻醉治疗中的比例不断增加，老年患者由于生理功能的变化和多种并发症的存在，常常面临更高的麻醉和手术风险[3]。因此，选择适合的麻醉药物以提高其安全性和效果显得尤为重要。地氟烷是一种氟化烃类麻醉剂，具有快速的诱导和恢复特性，以及良好的心血管稳定性，适合用于高风险患者。研究表明，地氟烷在老年患者中可有效防止麻醉相关并发症的发生，并能缩短术后恢复时间[4]。

研究显示：观察组患者的术后临床指标及并发症发生率均低于对照组（P<0.05）。由此分析：老年患者由于生理机能的下降，对麻醉药物的代谢能力减弱，因此选择一种代谢迅速且排泄完全的麻醉剂是至关重要的。地氟烷的这些特性有效减少了麻醉药物在体内的滞留时间，降低了术后认知功能障碍的发生率。老年患者由于生理机能的退化，对药物的代谢和排泄能力减弱，选择代谢产物少的麻醉药物可以降低药物积累的风险，减少术后并发症的发生。其次，地氟烷具有较好的血流动力学稳定性，能够维持血压和心率的相对平稳，老年患者心血管系统脆弱，麻醉期间血压和心率的剧烈波动可能导致严重的心血管事件，地氟烷的这一特性有助于减少术中和术后心血管并发症的发生[5]。地氟烷的使用可以在一定程度上避免这些不良情况，提供更平稳的术后恢复环境。

综上，针对老年麻醉患者采取地氟烷麻醉，可提高患者治疗安全性，防止并发症发生，值得推广。

参考文献：

[1]侯广会，张卉颖，何绮月. 地氟烷与丙泊酚对老年全身麻醉手术患者血流动力学及麻醉安全性的影响比较[J]. 当代医学，2022，28（14）：44-47.

[2]王嘉，创燕燕. 丙泊酚靶控输注复合地氟烷吸入麻醉在老年妇科腹腔镜手术病患中的临床效果探讨[J]. 中国保健营养，2021，31（12）：166.

[3]曾凡辉. 丙泊酚靶控输注复合地氟烷吸入麻醉在老年妇科腹腔镜手术患者中的临床效果探讨[J]. 中国现代药物应用，2020，14（12）：155-157.

[4]张雪莹，李晓芳，张红伟，等. 地氟烷与七氟烷吸入麻醉对行全身麻醉下腹部手术老年患者苏醒质量及认知功能的影响比较[J]. 新乡医学院学报，2022，39（8）：726-730.

[5]樊佳，牛柳，刘虹，等. 七氟烷麻醉对老年外科手术患者心肺保护机制的研究进展[J]. 老年医学与保健，2024，30（4）：1189-1192.