手外科断指再植患者实施围手术期护理的临床效果探讨

摘要：目的：观察手外科断指再植患者应用围手术期护理的护理价值。方法：本文选取医院内2024年1月到2025年2月收治的66例手外科断指再植患者资料。经随机方式将患者归类为两组，对照组（33例）实施常规护理，观察组（33例）联合围手术期护理。结果：观察组患者干预后的焦虑情绪以及疼痛评分均呈现下降趋势，住院时间、满意度均得到明显改善，优于对照组（P＜0.05）。结论：采取围手术期护理工作能够缓解患者焦虑感，有利于降低患者不适感，缩短患者住院时间，提高术后恢复速度，改善患者满意度。

关键词：手外科断指再植；围手术期护理；焦虑感；疼痛感；住院时间

引言：手外科断指主要与电锯伤、切割伤、压砸伤等因素密切相关，而通过采取断指再植手术能够促进患者手部功能恢复。部分患者受到断指伤势过重、时间过长、保存不合理等因素影响，导致断指手术失败，需要接受再植手术。而该类患者负面情绪严重，伴随严重应激反应，对手术要求较高。因此，不仅需要加强该类患者手术控制，还需要切实落实护理工作，通过采取规范化护理模式，为手术治疗提供辅助，缓解患者负面情绪，提高手术治疗效果[1]。常规护理主要从常规角度出发对患者进行护理指导，由于缺乏护患沟通，患者对护理工作依从性较差。围手术期护理能够根据患者手术进程，提供合理的护理措施，并且对患者身心需求关注度较高，护理效果更加理想[2]。本文对手外科断指再植患者进行研究，分析围手术期护理工作的临床价值。

1.资料与方法

1.1一般资料

本文围绕66例手外科断指再植患者资料。以随机方式对患者进行分组，观察组（33例）性别：男/女=25/8例，年龄36～75岁，均值（67.89±2.54）岁。受伤到就诊时间0.7～8.26h，均值（3.93±0.27）h。对照组（33例）性别：男/女=26/7例，年龄37～74岁，均值（67.85±2.56）岁。受伤到就诊时间0.7～8.28h，均值（3.92±0.25）h。两组患者相关资料具有可比性（P＞0.05）。

纳入标准：断指患者；无手术禁忌症患者；一般资料完整患者。

排除标准：免疫功能障碍患者；凝血功能异常患者；严重感染患者。

1.2方法

对照组：常规护理。观察患者病情变化。使用无菌纱布包裹断指，并增加塑料袋包裹，在冰块容器中放置塑料袋。观察患者情绪变化，主动与患者、家属沟通，讲解术后注意事项。术后告知患者注意休息，按照医嘱为患者提供药物，指导患者坚持功能锻炼。

观察组：联合围术期护理。（1）心理护理：与患者、家属讲解手术目的，告知其保持积极心态重要性。重点与患者沟通，分析患者情绪状态，关注患者情绪需求，解答患者疑问，安抚患者情绪。（2）术前准备：打造舒适环境，按照医嘱备皮备血，经皮肤试验，为患者建立静脉通道。（3）术后护理：①体位护理：保持平卧位，适当抬高患肢，促进血液循环，保持制动。②疼痛护理：采取药物镇痛处理，日常可主动与患者沟通，帮助患者转移注意力。③饮食护理，根据患者身体情况，制定饮食方案，促进营养供应。④术后心理护理：评估患者心理状态，了解患者需求后，及时予以满足。⑤康复护理：根据患者恢复情况，制定关节活动计划，辅助患者参与训练。

1.3观察范围

采取焦虑自评量表，指导患者作答量表，统计评分情况。患者评分下降越明显，则说明焦虑情绪改善更加显著。采取视觉模拟评估法，根据患者主观感受进行评估，测试患者疼痛感情况。评分呈现下降趋势，则说明患者疼痛感得到缓解。记录患者整个住院时间。应用医院自制量表，测试患者满意度情况，量表共计10个条目，单项评分为0～5分，评分超过40分，说明患者为满意。

1.4统计学方法

SPSS 26.0软件处理数据，计量资料采用t检验，以（均数±标准差）表示。

2.结果

2.1焦虑情绪、疼痛感

两组患者干预前对焦虑情绪、疼痛评分评估显示，差异无意义（P＞0.05），观察组相关评分在干预后均优于对照组（P＜0.05）。

2.2住院时间、满意度

观察组患者住院时间以及满意度均明显优于对照组（P＜0.05）。

3.讨论

本次研究显示，观察组焦虑情绪、疼痛感等评分均优于对照组，住院时间以及满意度也得到明显改善（P＜0.05）。提示，采取围术期护理工作后，能够帮助患者在治疗期间保持稳定情绪，使患者疼痛感明显下降，有利于缩短患者住院时间，提高患者满意度。围术期护理在术前、术后均对患者实施心理管理工作，主动安慰患者情绪，能够促进患者情绪稳定。做好术后镇痛护理，指导患者参与到康复训练中，能够缓解患者疼痛感，使患者恢复时间缩短，减少住院时间，提高满意度。

综上所述，围手术期护理能够保持患者情绪稳定，降低疼痛感，有利于缩短住院时间，提升满意度情况。

参考文献：

[1]马娜. 手外科断指再植患者实施围手术期护理的临床效果探讨 [J]. 中国医药指南， 2022， 20 （13）： 152-154.

[2]张鹏. 手外科断指再植患者实施围手术期护理的临床效果探讨 [J]. 医学食疗与健康， 2020， 18 （21）： 162+165.

作者简介：佟珍（1983.10），女，满族，浙江杭州人，初级职称，大专科，研究方向为护理医学。