微针联合外用 5% 米诺地尔酊治疗男性雄激素性脱发的临床效果观察

临床上，男性雄激素性脱发十分常见，病人在患病后其前额发际会后移，顶部毛发较为稀疏[1]。有关调查数据显示，我国男性雄激素性脱发的发病率在 21.3% 的范围之内。从病因上看，男性雄激素性脱发的发生也和诸多因素相关，包括不良生活习惯、雄激素、精神心理压力与基因遗传等[2]。目前，医生可采取外用 5% 米诺地尔酊疗法来干预男性雄激素性脱发病人，但总体疗效欠佳。本研究以62 名男性雄激素性脱发病人为例，将着重探究男性雄激素性脱发联用微针和外用 5% 米诺地尔酊的作用。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2023 年3 月-2025 年2 月，本院接诊男性雄激素性脱发病人（ N=62 ）。以随机数字表法均分 62 名病例：试验组的年龄跨度是 19-59，均值（ 38.29±3.16^⋅ ）岁；体重跨度 54～89kg ，均值（ 60.24±3.78)kg 。对照组的年龄跨度是 18-59，均值（ 38.76±3.42 ）岁；体重跨度 53～90kg ，均值（ 60.59±3.91)kg 。各组上述资料的统计学分析结果是：组间差异不显著（P>0.05 ）。

纳入标准： ① 体征稳定； ② 依从性较好； ③ 无药敏史； ④ 病历资料齐全； ⑤ 自愿参与本研究； ⑥ 近1 个月内未使用过免疫抑制剂和糖皮质激素。

排除标准： ① 重要脏器功能衰竭； ② 头皮感染； ③ 癌症； ④ 其它皮肤病； ⑤ 中途退出研究； ⑥ 精神疾病； ⑦ 自身免疫疾病。

1.2 方法

试验组采取微针和外用 5% 米诺地尔酊疗法，详细如下： ① 微针。治疗前，在病人的治疗部位规范化的敷上适量的麻醉药膏，需连续敷 60min ，以起到缓解疼痛的作用。治疗时，严格落实无菌操作原则，并用酒精棉球对病人的治疗部位进行彻底的消毒，待消毒完毕后，再对病人施以微针治疗，需控制微针治疗的深度在 1～2mm 的范围之内，2-3 遍/次。治疗期间，需根据病人的实际情况，对治疗深度进行适当的调整，待病人出现头皮发红与局部渗血的情况之时，即可停止治疗。 ② 外用 5% 米诺地尔酊。微针治疗期间，需倒入米诺地尔酊，单次用药量 2ml 。治疗后，对病人的头皮进行卡血的按摩，目的是加快药物吸收的速度。本组微针治疗的频率是每隔3 周治疗1 次，需连续治疗8 次，疗程是半年。

对照组外用 5% 米诺地尔酊，详细如下：指导病人在治疗部位外涂 5% 米诺地尔酊，单次用药量 1ml ，2 次 /d ，疗程是半年。

1.3 评价指标

连续治疗半年后，由医生主观评价病人的疗效： ① 无效，症状改善不足 25‰ 。 ② 好转，症状改善 25%～75% 。 ③ 显效，症状改善超过 75‰ 。各组的疗效是：（好转 显效）/组人数 ∗100‰

1.4 统计学分析

本次研究期间，对于一般资料和结果中的所有数据，都运用 SPSS 25.0软件完成相关的分析与处理工作。统计学分析过程中， X² 与t 的作用主要是用来检验计数与计量资料，关于这两种资料的表现形式，主要是： (%) （ ）。对分析所得的结果进行深度剖析，若符合统计学相关标准，即可写作 P<0.05

2 结果

表1 内的疗效判定结果：试验组高于对照组（ 96.77% vs 77.42% ， ΔP< 0.05）。

表1： 疗效显示表 [n，（%）]

3 讨论

目前，男性雄激素性脱发作为医院中比较常见的一种脱发性疾病，可影响病人外貌，同时也会增加病人的精神与心理负担[3]。而 5% 米诺地尔酊则是男性雄激素性脱发病人比较常用的一种治疗药物，能对病人毛囊的血液循环进行有效的刺激，以延长病人毛发的生长期，并由此起到促进病人头发生长的作用，但多年临床实践表明，男性雄激素性脱发病人单纯外用5% 米诺地尔酊，并不能取得较为显著的成效[4]。微针能够运用比较细小的针头，在病人的治疗部位上形成微通道，而药物则能通过这个微通道，抵达皮肤深层，以提高药物吸收的效率，此法不仅具备经济有效与操作简便等特点，还能和其它疗法进行联合使用，可显著提高外用药物的使用效果[5]。在病人的头皮上进行微针治疗，能够对病人的头皮进行有效的刺激，以促进头皮合成更多的弹力蛋白与胶原蛋白，同时也能改善病人的局部血液循环，提高药物渗透率。本研究，各组疗效的判定结果：试验组高于对照组（ P<0.05) 。通过对男性雄激素性脱发病人辅以微针和 5% 米诺地尔酊

治疗，可取得较为显著的成效。

综上，男性雄激素性脱发病人联用微针和外用 5% 米诺地尔酊疗法，其疗效得到显著提升，值得推广。

参考文献：

[1] 范崇祥,钱锡飞,蒋宙男,等. 微针联合外用 5% 米诺地尔酊治疗男性雄激素性脱发的临床效果观察[J]. 中华整形外科杂志,2025,41(4):382-389.

[2] 尚智伟,冯海瑕,赵冰洁. 不同深度微针联合外用米诺地尔酊治疗男性雄激素性脱发的疗效观察[J]. 皮肤性病诊疗学杂志,2022,29(4):322-326.

[3] 肖佳,梁丽,杨咪,等. 电动微针联合头皮营养敷料或米诺地尔酊治疗雄激素性脱发的效果[J]. 医学美学美容,2024,33(7):79-82.

[4] 郭慧,江楠,许德乐,等. 微针联合 5% 米诺地尔酊治疗雄激素性脱发临床疗效分析[J]. 中国医疗美容,2023,13(5):19-23.

[5] 朱海龙,俞利青,房良平. 微针联合米诺地尔酊溶液治疗雄激素性脱发的有效性与安全性[J]. 中国医师杂志,2025,27(7):1089-1092.