多索茶碱联合无创呼吸机通气治疗急性呼吸衰竭的效果评价

医院呼吸科中，急性呼吸衰竭作为一种常见病，具备病死率高与病情进展迅速等特点，可损害病人健康[1]。而无创呼吸机通气则是急性呼吸衰竭比较重要的一种干预方式，能改善病人通气状态，缓解病人症状。多索茶碱乃茶碱类药物，能提高病人肺功能，并能对炎性递质与细胞因子的释放过程进行抑制，能减轻气道炎症，同时也能对病人的呼吸道平滑肌进行有效的松弛，其止咳平喘作用非常好。本文旨在剖析急性呼吸衰竭联用多索茶碱和无创呼吸机通气疗法的价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2023 年 5 月-2024 年 4 月，本院接诊急性呼吸衰竭病人 80 名。分组用随机数表法，每组40 人。试验组女病人14 人，男病人26 人，年纪上限77，下限43，平均（ 53.4926.15 ）岁。对照组女病人15 人，男病人25 人，年纪上限79，下限41，平均（ 52.91±7.02 ）岁。各组基线资料相比， P>0.05 ，具有可比性。

1.2 方法

2 组常规治疗：抗感染、营养支持、解痉平喘、维持水电解质平衡，及使用强心剂与利尿剂等药物，酌情予以病人低流量吸氧治疗，纠正病人酸碱失衡状态，疗程是 7d

对照组加用无创呼吸机通气疗法，详细如下：让病人保持俯卧位，并选择S/T 通气模式，参数调整如下：呼气正压在 2⋅10mmHg 的范围之内，吸气正压在2⋅8mmHg 的范围之内，呼吸频率在 12-16 次 /min 的范围之内，动脉血氧饱和度大于 90% ，通气时间 3-5h/ 次，1-3 次/d，疗程是 3-7d

试验组在对照组的基础之上加用多索茶碱，详细如下：注射用多索茶碱，单次用药量 50mg ，用 0.9% 氯化钠溶液（ 100ml ）稀释后，静滴，2 次/d，疗程是7d。

1.3 评价指标[2]

1.3.1 记录2 组住院时间和机械通气时间。

1.3.2 疗效评估。（1）无效，呼吸困难等症状未缓解，肺功能与血气指标均未改善。（2）好转，呼吸困难等症状有所缓解，肺功能与血气指标显著改善。（3）显效，呼吸困难等症状消失，肺功能与血气指标基本复常。结果计算：（好转 显效） /n^*l00‰

1.4 统计学分析

处理本文列举数据时都选择 SPSS 24.0 。至于 X² 与t 这两个指标，前者检验计数资料，后者检验计量资料，而这两种资料的表现形式则是 差异符合统计学设定的标准，判定 P<0.05

2 结果

2.1 康复指标分析

对比表1 内的住院及机械通气时间：试验组短于对照组（ P<0.05 ）。

表1： 康复指标显示表 （d， ）

2.2 疗效分析

对比表2 内的总有效率：试验组 97.5% ，对照组 80.0% ， P<0.05

表2： 疗效显示表 [n，（%）]

3 讨论

目前，急性呼吸衰竭在我国临床上十分常见，可由肺源性心脏病、肺气肿、支气管哮喘与气管炎等疾病所致，可引起肺通气功能障碍等问题，若不积极干预，将会导致严重后果[3]。无创呼吸机通气治疗能向病人输送足够的气流，可缓解病人的呼吸困难与发绀等症状，并能帮助病人重塑气道。另外，无创呼吸机也具备创伤小等特点，且治疗期间也不需要切开病人的器官，能减轻病人痛苦，提高病人生理舒适度[4]。多索茶碱能抑制呼吸道炎症，并能对气管平滑肌进行松弛，能减轻病人的咳嗽与气喘等症状。多索茶碱能对呼吸中枢活动进行有效的刺激，能增强病人的膈肌收缩能力，能减轻病人的肺血管张力，同时也能缓解病人的气道高反应性，利于病人症状的缓解[5]。另外，多索茶碱的止咳化痰作用也非常好，可促进病人气道状态的改善，并能促进病人肺通换气功能的恢复。本研究，对比住院及机械通气时间：试验组更短（ P<0.05 ）；对比评估获取的疗效：试验组更高（ ⋅P<0.05)

综上，急性呼吸衰竭联用多索茶碱和无创呼吸机通气疗法，病人的病情恢复更快，机械通气时间也更短，疗效更加显著，值得推广。

参考文献：

[1] 陈舒姗,黄悦蕾,李娟. 急性呼吸衰竭患者的无创呼吸机治疗作用及对肺功能的影响[J]. 中国医疗器械信息,2024,30(22):59-61,159.

[2] 陈超群. 基于支气管哮喘并发急性呼吸衰竭的临床治疗方法及效果分析[J]. 自我保健,2023,14(11):18.

[3] 王静,刘树凯,张丽,等. 便携式呼吸机结合纳洛酮对急性呼吸衰竭患者院前急救的应用效果[J]. 中国急救复苏与灾害医学杂志,2024,19(5):583-586,631.

[4] 杜水英. 无创呼吸机联合乙酰半胱氨酸溶液吸入治疗急性呼吸衰竭的疗效[J]. 吉林医学,2024,45(1):135-138.

[5] 吴百亮,吴帅成,倪建毛. 多索茶碱联合无创呼吸机通气治疗急性呼吸衰竭的临床效果[J]. 临床合理用药,2024,17(33):97-99,103.