多元化健康教育配合心理护理对维持性血透患者的作用分析

引言：

维持性血液透析是终末期肾脏疾病患者重要的肾脏替代治疗方法，可有效清除体内代谢废物和多余水分，维持内环境稳定。然而，维持性血透患者长期受疾病折磨，需频繁往返医院，承受着生理和心理的双重压力，容易出现焦虑、抑郁等不良情绪，影响治疗效果和生活质量[1]。因此，采取有效的护理措施改善患者的心理状态至关重要。多元化健康教育通过多种形式为患者提供全面、系统的疾病相关知识，心理护理则关注患者的心理需求，给予针对性的心理支持[2]。本研究旨在分析多元化健康教育配合心理护理对维持性血透患者的作用。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取 2024 年 1 月至 2024 年 12 月收治的 90 例维持性血透患者，纳入标准： ① 确诊为终末期肾脏疾病，需进行维持性血液透析治疗； ② 意识清楚，能配合研究； ③ 签署知情同意书。排除标准： ① 有严重精神疾病或认知障碍； ② 合并其他严重疾病，影响研究结果； ③ 中途退出研究。将患者随机分为对照组（ Δ_⋅n=45 ）和观察组（ Π_n=45 ）。对照组年龄（ 52.8±7.3 ）岁，观察组年龄（ 53.5±6.9 ）岁。两组患者在年龄、性别、透析龄等方面差异无统计学意义（ (P>0.05 ），具有可比性。

1.2 护理方法

对照组采用常规护理。观察组实施多元化健康教育配合心理护理，具体措施如下：

（1）多元化健康教育。 ① 多媒体宣教：制作科普视频，内容涵盖血液透析的原理、过程、并发症的预防和处理等，在科室公众号、视频号以及医院宣传屏等平台展播。同时，在候诊区设置电子阅览设备，方便患者随时观看。 ② 微信群宣教：建立患者微信群，医护人员定期在群内发布血液透析相关的健康知识，解答患者的疑问。鼓励患者之间相互交流经验和心得。 ③ 宣传栏宣教：在科室设置宣传栏，定期更新内容，包括血液透析的饮食指导、运动建议、心理调节方法等，以图文并茂的形式呈现，便于患者阅读。

（2）心理护理。 ① 心理评估：在患者入院时，采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）对患者进行心理评估，了解患者的心理状态。 ② 心理疏导：根据心理评估结果，与患者进行一对一的沟通交流，倾听患者的烦恼和担忧，给予针对性的心理疏导。向患者介绍成功的治疗案例，增强患者战胜疾病的信心。 ③ 家属支持：加强与患者家属的沟通，向家属讲解患者的病情和心理状态，指导家属给予患者更多的关心和支持，营造良好的家庭氛围。 ④ 组织活动：定期组织患者参加健康讲座、康复训练等活动，增加患者之间的交流和互动，缓解患者的孤独感和焦虑情绪。

1.3 观察指标

（1）心理状态评分。分别于护理前和护理后采用 SAS 和 SDS 对两组患者进行心理状态评估。SAS 和SDS 评分越高，表示患者的焦虑和抑郁程度越严重。

（2）护理满意度。采用自制护理满意度调查表，在患者护理结束后进行调查。调查表包括护理服务态度、护理专业性、健康教育效果等方面，共 20 个条目，满分为 100 分。得分 ≥80 分为满意，60-79 分为基本满意，<60 分为不满意。护理满意度 （满意例数 ⁺ 基本满意例数）/总例数 ×100% 。

1.4 统计学方法

采用SPSS22.0 软件进行数据分析。

2.结果

2.1 两组护理前后心理状态评分比较

护理前，两组SAS 和SDS 评分差异无统计学意义（ _P>0.05 ）；护理后，观察组SAS 和SDS 评分低于对照组（ (P<0.05) ），见表1。

表1 两组护理前后心理状态评分比较（ ，分）

2.2 两组护理满意度比较

对照组满意度为 82.22% （37 例），观察组为 97.78% （44 例）。两组满意度差异有统计学意义（ x²=4.939 ， P=0.026 ），观察组护理满意度显著高于对照组。

3.讨论

本研究结果显示，护理后观察组SAS 和SDS 评分低于对照组（ (P<0.05) ），说明多元化健康教育配合心理护理可有效改善维持性血透患者的心理状态。维持性血透患者由于疾病的长期性和治疗的复杂性，容易出现焦虑、抑郁等不良情绪。多元化健康教育通过多种形式为患者提供全面、系统的疾病相关知识，使患者更好地了解血液透析的原理、过程和注意事项，增强患者对治疗的信心[3]。心理护理则关注患者的心理需求，给予针对性的心理支持和疏导，帮助患者缓解焦虑和抑郁情绪。

本研究结果显示，观察组护理满意度高于对照组（ ⋅P<0.05) ），说明多元化健康教育配合心理护理可提高维持性血透患者的护理满意度。多元化健康教育配合心理护理注重与患者的沟通和交流，为患者提供个性化的护理服务。通过健康教育，患者对疾病和治疗有了更深入的了解，提高了自我管理能力；心理护理则让患者感受到了医护人员的关心和关爱，增强了患者对护理工作的信任和满意度[4]。

因此，多元化健康教育配合心理护理可有效改善维持性血透患者的心理状态，提高护理满意度，具有推广意义。

参考文献：

[1]陈璐,李慧艺.回馈理论的多元化健康教育配合心理护理在维持性血透患者中的应用[J].西藏医药,2024,45(04):108-110.

[2]叶婉荷,高琴,刘君.多元化教育模式对长期留置涤纶套双腔导管维持性 血 液 透 析 患 者 依 从 性 及 不 良 心 理 的 影 响 [J]. 中 国 血 液 净化,2020,19(02):134-137.

[3]刘欢.护理程序健康教育结合人性化护理对维持性血透患者血管通路状况及依从性的影响[J/OL].中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生,2025(6)[2025-05-16].

[4]胡军艳.维持性血液透析患者的知信行健康教育护理效果分析[J/OL].中国科技期刊数据库医药,2023(9)[2023-09-01].