虚拟仿真技术在高职《基础护理学》“急危重症护理基础”教学中的应用效果分析

一、引言

“急危重症护理基础”是《基础护理学》核心章节，含心肺复苏等高频高危操作，对学生实操与应急能力要求高。传统高职护理教学受实训设备少、操作风险大、场景难重复等限制，学生易“理论懂、动手慌”，难转化实战能力。虚拟仿真技术可建逼真三维急救场景，让学生无风险反复练习，能补传统教学短板。虽其在医学教育应用渐广，但针对该章节的专项研究待深化，本研究借对照实验分析其教学效果，为高职护理教学改革提供参考。

二、研究对象与方法

（一）研究对象

选取2023 级高职护理专业2 个平行班级共120 名学生为研究对象，其中实验班（60 人）、对照组（60 人）。两组学生均为高中起点，入学成绩、前期《基础护理学》基础章节成绩无显著差异（P>0.05），且由同一教师授课，确保基线一致。

（二）研究方法

1. 教学内容确定

以“急危重症护理基础”核心知识点为依据，选取3 个重点模块开展教学：①心肺复苏术（含AED 使用）；② 气道异物梗阻急救；③创伤出血与骨折固定。两组教学时长均为 8 课时（理论2 课时+实践6 课时）。

2. 教学方案设计

对照组：采用传统“理论讲授+教师示范+分组实操”模式。理论课通过PPT 讲解操作流程与注意事项；实践课使用普通模拟人，教师演示后学生分组练习，教师巡回指导并纠正错误。

实验组：在传统模式基础上融入虚拟仿真教学。具体流程为：①课前预习：学生通过虚拟仿真平台（如“医学虚拟实训系统”）观看三维动画，熟悉操作步骤与解剖结构；②课中练习：使用VR 设备进入虚拟急救场景（如“医院急诊室”“户外事故现场”），模拟不同病情患者（如“心脏骤停成人”“气道梗阻儿童”），反复练习操作细节（如胸外按压深度、按压频率、止血带松紧度），系统实时反馈操作错误（如“按压位置偏移”“通气不足”）；③课后巩固：通过平台完成虚拟考核任务，生成个人错题报告，针对性复习。

3. 评价指标

成绩评价：教学结束后，统一组织理论考试（满分100 分，题型含单选、多选、案例分析）与实操考核（满分100 分，考核3 个模块操作，评分标准含操作规范性、时间控制、应急处理能力）。

满意度评价：采用自制《教学满意度问卷》，从“教学趣味性”“知识掌握度”“实践信心提升”“学习积极性”4 个维度设置10 个问题（Likert 5 级评分，1=非常不满意，5=非常满意），课后发放问卷，回收率 100% 。

4. 统计学方法

采用SPSS 26.0 软件进行数据分析，计量资料以（x±s）表示，组间比较用 t 检验；计数资料以率（%）表示，组间比较用 x² 检验，P<0.05 为差异有统计学意义。

三、研究结果

实验组理论成绩、实操成绩均显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），具体数据见表1。

组别 人数 理论成绩（x±s，分） 实操成绩（x±s，分）

实验组 60 86.52±5.31 88.15±4.78

对照组 60 78.36±6.24 76.92±5.13

t 值 - 7.823 11.056

P 值 - <0.001 <0.001

（二）两组学生教学满意度对比

实验组教学满意度为 96.7%（58/60），显著高于对照组的 78.3% （47/60），差异有统计学意义（ x²=9.237 ，P=0.002）。从具体维度看，实验组在“实践信心提升”（4.62±0.38 分）和“学习积极性”（4.58±0.41 分）维度的评分，明显高于对照组的（ （3.25±0.52 分）和（3.31±0.48 分）。

四、讨论

（一）虚拟仿真技术提升教学效果的核心优势

1. 突破实训资源限制，降低操作风险

“急危重症护理”中的心肺复苏、气道急救等操作，需在真实场景中反复练习才能熟练掌握，但传统教学中，模拟人数量有限导致学生人均练习时间不足，且高危操作（如气管插管）若失误可能损伤模拟人，学生练习时易产生畏难情绪。虚拟仿真技术可构建无限“虚拟患者”，学生可在VR 场景中反复练习，即使操作错误也无实际损失，有效缓解“练得少、不敢练”的问题。

2. 强化场景化教学，提升应急能力

急危重症护理的核心是“应急处理”，传统教学中教师难以模拟复杂突发场景（如“患者复苏中突发呕吐”“多人创伤急救”）。而虚拟仿真平台可设置多样化场景，如“急诊室同时接收心脏骤停患者与骨折伤员”，要求学生在规定时间内判断病情、分配任务、规范操作，系统还会随机触发“设备故障”“家属干扰”等突发状况，倒逼学生主动思考、快速反应，显著提升临床应变能力。

3. 实时反馈与个性化学习，提高学习效率

传统实践课中，教师需同时指导多个小组，难以关注每位学生的操作细节（如胸外按压深度是否达标、止血带绑扎位置是否正确）。虚拟仿真系统可通过传感器实时捕捉操作数据，生成可视化报告，明确指出学生的错误点（如“按压频率过快，应为 100-120 次/分”），并推荐针对性练习内容。课后学生还可通过平台回顾操作视频，自主巩固薄弱环节，实现“精准教学”。

（二）应用中存在的问题与改进建议

1. 存在问题

设备成本较高：VR 设备、虚拟仿真平台的购置与维护费用较高，部分高职院校难以大规模普及，目前仅能实现“小组轮换练习”，无法满足全员同时操作需求。

教师技术能力不足：部分护理专业教师缺乏虚拟仿真技术操作经验，在教学中难以灵活应对设备故障、平台操作问题，影响教学流畅度。

虚拟场景与临床存在差异：虚拟场景虽高度逼真，但无法完全模拟真实患者的生理反应（如皮肤温度、呼吸频率变化），可能导致学生进入临床后出现“适应障碍”。

2. 改进建议

多方筹措资金：通过“学校拨款+企业合作+政策补贴”模式，降低设备采购成本；同时开发轻量化虚拟仿软件（如手机端APP），让学生课后可通过手机进行基础操作练习，弥补课堂练习不足。

加强教师培训：定期组织护理专业教师参加虚拟仿真技术培训，邀请技术人员到校指导，同时鼓励教师参与虚拟仿真教学资源开发，提升“教学+技术”综合能力。

虚实结合教学：在虚拟仿真练习后，增加“真实模拟人实操+临床见习”环节，让学生将虚拟练习中掌握的技能迁移到真实场景中，通过“虚拟练流程、真实练手感”，实现“虚实互补”。

五、结论

本研究表明，将虚拟仿真技术引入高职《基础护理学》“急危重症护理基础”教学，能显著提升学生的理论成绩、实操能力与教学满意度，有效解决传统教学中“实训资源不足、操作风险高、应急能力培养难”等问题。尽管目前在设备成本、教师技术能力等方面仍存在挑战，但通过“多方协作、教师培训、虚实结合”等措施，可进一步优化教学效果。未来应继续深化虚拟仿真技术与护理教学的融合，开发更多贴合临床需求的虚拟教学资源，为高职护理专业培养更多“懂理论、会操作、能应急”的高素质技术技能人才提供有力支撑。