情景模拟教学模式和传统教学方法在肾内科教学中的应用比较

肾内科属于医院常见科室之一，包含多种肾脏疾病，包括尿毒症、糖尿病肾病、慢性肾衰竭等，患者普遍实施药物治疗，且患者需实施腹膜透析、高通量血液透析以及连续肾脏替代疗法等，利于提升病人预后。作为肾内科疾病诊治的关键，肾内科医生的职业素养和临床技能水平往往直接影响患者疾病的判断和后续治疗进程。虽然我国当前肾内科医生带教体系得到了完善，传统教学方法得到了广泛认可，但是仍然难以达到理想效果，因此积极探究一种更为有效的教学方法具有重要价值。情景模拟教学模式属于新型教学方法，是一种将模拟教学情境为载体，从而达到预期教学目标的新型教学模式。基于此，此次研究于2023.06~2025.06 期间选取肾内科实习生合计60 例展开分析研究，比较了情景模拟教学模式和传统教学方法的价值，详情如下。

1 研究对象及方法

1.1 研究对象及分组

经随机数字表法将院内2023.06~2025.06 期间收治的60 例肾内科实习生分为对照组、观察组，均30 例。对照组：男16 例，女 14 例；年龄20～26（22.04±1.51）岁,疾病类型：尿毒症15 例、糖尿病肾病10 例、慢性肾衰竭5 例；观察组患者男性、女性分别为9/6 例，年龄21 岁~27 岁、年龄均值为（22.16±1.56）岁，疾病类型：尿毒症14 例、糖尿病肾病 11 例、慢性肾衰竭5 例。年龄、性别、疾病类型等一般资料比较， P>0.05 ，具备可比性。

1.2 方法

单独应用传统教学方法于对照组患者内，（1）进行肾内科教学大纲的拟定，拟定过程由带教团队完成，大纲内容涵盖理论教学和实践教学两个部位，对各个部位教学内容需要的时间和完成时间予以明确，同时指定专人负责展开。（2）对实习人员进行有效安排，而同一时间段内，接受带教的实习医生需控制在4 名或以下。（3）带教活动需充分结合大纲与笔记，并在带教活动中和实习医生进行沟通，获知其是否有疑问，并完善考核。（4）积极强化和带教老师之间的沟通，及时发现问题及时采取处理措施。

观察组采用情景模拟教学模式，具体方法如下：（1）导入情景模拟教学。通过多媒体设备进行肾内科常见疾病证实案例视频的播放，同时通过视频引导学生之间进行小组讨论。辅助实习生明确掌握肾内科医生职业素养形成的重要性，且能够正确认识情景模拟教学的重要性，从而充分发挥实习生的主观能动性。（2）实施情景模拟教学。结合真实病例进行情景模拟剧本的制作，涵盖临床背景、诊疗清单等。实习生结合剧本扮演不同角色，围绕患者扮演者进行病史询问和体格检查。患者扮演者需尽可能表现疾病症状。（3）情境教学推演。结合上次课案例教师向实习生进行提问：消化内科疾病可能出现哪些症状？结合症状可采取的治疗方法？此外，带教老师指导构建模拟教学情境并实施实践。带教老师重点观察学生对疾病的表现和诊断和治疗的过程，从而评估实习生的综合能力。（4）教学点评。结合病例采用专科知识点评，并讲评病例讨论，正确认识岗位基本素养和核心技能。

1.3 观察指标

1.3.1 对照组和观察组考核成绩比较，分别评价理论考试成绩、实践考核成绩，评分均为100 分，评分越高则提示考核成绩越好。

1.3.2 对照组和观察组实习医生对教学满意度，实习医生认为带教模式效果不理想，即不满意；实习医生认为带教模式效果有一定影响，即满意；实习医生认为带教模式效果显著，可获得较高的收益，即不满意。满意度=非常满意率+满意率。

1.4 统计学方法

取 SPSS 24.0 软件统计数据组间差异；正态分布连续性变量资料，即（±s），t 检验；定性资料，即 n (%) ，检验；如 P<0.05 ，提示存在统计学价值。

2 结果

2.1 考核成绩对比分析

较对照组，观察组理论考试成绩、实践考核成绩均较高（ (P<0.05) 。见表 1。

表1：恢复情况对比分析恢复情况（ x ±s，h）

2.2 对教学满意度对比分析

较对照组，观察组对教学满意度较高（ (P<0.05) ）。见表 2。

表2：教学满意度对比分析[n（%）

3 讨论

肾内科疾病十分复杂，治疗方法也较为复杂，因而肾内科医生需掌握的知识难度较大[1]。实习属于重要过渡阶段，而采用有效教学方法具有十分重要价值。过去多实施常规带教模式，具有一定局限性，不利于相关知识的传递，教学效果也普遍较差[2]。

此次研究结果显示，观察组理论考试成绩、实践考核成绩均高于对照组；观察组实习生对教学满意度高于对照组。分析原因：情景模拟教学模式是一种新型教学方法，主要由带教老师确定教学目标，并结合教学任务进行模拟场景的布置，并让实习生扮演相关角色，可让实习生在教学中利于理论和实际联系，可将抽象知识改良转化为实际操作，从而深度理解所学知识，继而提升有关知识掌握能力[3]。

综上所述，肾内科教学中应用情景模拟教学模式的临床效果显著，可提升患者考核成绩，且实习生对教学的满意度较高，建议临床推广应用。

参考文献

[1]钟渝,张湖海,李嘉,等. 整合式教学模式在肾内科本科临床教学中的应用研究 [J]. 中国病案, 2025, 26 (08):79-82.

[2]晁杨,郑鹏飞,焦延艳. 情景模拟目标教学模式在肾内科实习带教中的应用价值 [J]. 中国卫生产业, 2025,22 (04): 162-165.

[3]付文丽. 基于微信平台的 PBL 教学模式在内科临床教学中的应用 [J]. 科教导刊, 2024, (06): 149-151.