特色中医护理对腰椎间盘突出症患者疼痛程度及功能的影响分析

腰椎间盘突出症是一种发病率较高的退行性病变，主要因腰椎间盘受损和退变引起。症状较轻的腰椎间盘突出症患者一般接受保守治疗，安全性高。当症状严重到一定程度，采用保守治疗效果不佳，患者需接受手术治疗。保守治疗需花费较长的周期，而手术治疗易发生并发症。在此背景下，特色中医护理因具有辩证施护的优势，常被用于腰椎间盘突出症的护理工作中，并取得了较好的成果[1]。中医特色护理是一种基于传统中医理论发展而成的护理模式，既重视病症，又关注患者的功能状态调整，采用非药物疗法改善患者的身心状态，加速康复进程[2]。中医特色护理包含艾灸、中药热熨贴、推拿等多种疗法，且随着中医行业的发展，中频治疗护理、神灯护理等现代物理疗法也可作为辅助手段运用于中医特色护理中，促使整体疗效进一步增强。本研究对 40 例腰椎间盘突出症患者开展分组调研，旨在了解特色中医护理能否减轻其疼痛程度，改善其日常生活能力，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

样本选取时间为2024 年 4 月 ～2025 年4 月，通过随机数表法将我院收治的40 例腰椎间盘突出症患者等分为对照组和观察组。纳入标准： ① 符合相关诊断标准[3]； ② 临床资料完整；③ 自愿参与本研究。排除标准： ① 有脊柱外科手术史； ② 精神异常； ③ 处于妊娠期或哺乳期；④ 配合度低。对照组中，男女比为12:8，年龄 19～68（ 53.16±5.02 ）岁；观察组中，男女比为 11:9，年龄 21～65( 52.77±6.13) ）岁。对比两组基本资料，差异不存在统计学意义 (P>0.05)

1.2 方法

对照组实施常规护理：给予患者心理护理、健康宣教、活动指导等干预措施，叮嘱患者不可提重物或弯腰，必要时需佩戴腰部护具，并重视腰部保暖。

观察组在其基础上加用中医特色护理，主要内容如下：（1）特色饮食指导：根据中医辨证分型，调整患者的饮食方案。例如，对于气滞血瘀证患者，多食用牛奶、鱼、香菇、鸡蛋等活血祛瘀的食材。（2）特色中医护理技术： ① 艾灸：选取肾俞、腰阳关、环跳、阴陵泉等穴位，温和悬灸腧穴，每个穴位 30s，1 次/d。 ② 中药热熨贴：选用大黄 80g 、黄连 40g 、栀子40g 、泽兰 40g 、侧柏叶 40g 、薄荷20g，粉碎过筛，置入敷料贴，加热后敷于患处，1 次/d。③ 推拿：以揉法放松肌肉，按压疼痛点，缓解局部紧张。针对存在明显压痛点的患者，以扳法适当调整脊柱位置。30min/次，2～3 次/d。 ④ 中频电疗：把电极片吸附在患者腰部疼痛部位，开始时频率设定为2kHz，而后逐步加大至患者可接受的最大舒适度。 30min/ 次，2 次/d。⑤ 神灯：调节TDP 神灯的高度，使其对准患者腰部疼痛部位，并和患者皮肤的距离处于30～45cm，照射 20min ，2 次/d。

1.3 观察指标

通过数字疼痛评估量表（Numeric Rating Scale，NRS）评定患者的疼痛程度，分值范围0～10 分，评分越高表示患者的疼痛程度越重[4]。通过日常生活能力量表（Activities of Daily LivingScale，ADL）评估患者的日常生活能力，分值范围 0～100 分，评分越高表示患者的日常生活能力越佳[5]。

1.4 统计学方法

收集40 例腰椎间盘突出症患者的研究数据，以SPSS 23.0 软件加以统计分析。

2 结果

2.1 两组疼痛情况比较

护理后，观察组在静息、运动状态下的NRS 评分比对照组更低（ P<0.05 ）。见表

表 1 两组 NRS 评分比较( ，分)

注：相比护理前， ^#P<0.05 ；相比对照组， ^*P<0.05, 。

2.2 两组日常生活能力比较

护理后，观察组的 ADL 评分比对照组更高（ P<0.05 ）。见表 2

表 2 两组 ADL 评分比较( ，分)

注：相比护理前， ^#P<0.05 ；相比对照组， ^*P<0.05 。

3 讨论

腰椎间盘突出症具有治愈难度大、并发风险高、后遗症明显等特点，其患者会出现下腰部疼痛、下肢麻木、肌力下降等症状，日常生活受到严重影响。临床治疗腰椎间盘突出症患者时，需为其提供高质量的护理干预，以改善其身心状态，对其疗效起积极作用。在中医学领域中，腰椎间盘突出症属于“腰痛”、“腰腿痛”等范畴。特色中医护理注重辩证施护，将其用于腰椎间盘突出症护理中，可丰富护理内容。本研究对观察组患者加用特色饮食指导、艾灸、中药热熨贴、推拿、中频电疗、神灯六种中医特色护理方法，结果显示：护理后，两组患者的 NRS 评分、ADL 评分均有所改善，且观察组的改善程度大于对照组（ P<0.05) 。由此可见，中医特色护理适用于腰椎间盘突出症患者的护理工作中。究其原因，特色饮食指导可实现以药配食，为患者提供充足的营养支持，还能够辅助治疗。艾灸、中药热熨贴可通过药物效力、热力、经络拍打等方式改善患者的血液循环，利于疾病转归。推拿能够改善患者的肌肉紧张状态，缓解神经压迫。中频电疗可刺激神经肌肉，实现镇痛、推动血液循环的目的。神灯能够加快新陈代谢，有利于缓解疼痛与炎症。对腰椎间盘突出症患者联用这六种疗法不仅可缓解症状，还能调整患者功能状态，增强其日常生活能力。特色中医护理具有灵活性强、安全性高、成本较低、操作便捷等优点，结合局部缓解和整体调理，可对腰椎间盘突出症患者的康复起积极影响。但特色中医护理存在一定局限性，如作用作用深度有限、需长期坚持等，未来需开展更多研究探索如何根据患者病情进一步优化护理方法组合方案，将中医特色护理更好地融入腰椎间盘突出症患者的护理工作中。

综上所述，特色中医护理应用在腰椎间盘突出症患者中效果良好，可减轻其疼痛程度，改善其日常生活能力，值得临床推荐。

参考文献：

[1]郑震,程方圆.气滞血瘀型腰椎间盘突出症患者应用穴位敷贴中医护理技术的效果[J].反射疗法与康复医学,2024,5(19):23-25.

[2]陈聪,吴飞飞,陈莹.全息刮痧疗法配合耳尖穴点刺放血联合中医特色护理治疗眩晕气虚血瘀——评《中医刮痧疗法》[J].中国实验方剂学杂志,2024,30(21):278-278.

[3]世界中医药学会联合会骨质疏松专业委员会,上海中医药大学附属龙华医院,中日友好医院,等.腰椎间盘突出症中西医结合诊疗专家共识[J].世界中医药,2023,18(7):945-952.

[4]乔兰雅,郭培培,苗亚秋.基于NRS 评分的分级疼痛管理应用于蛛网膜下腔出血术后患者的效果[J].黔南民族医专学报,2025,38(1):77-79.

[5]杨凯扬,张颖,李慧,等.老年住院患者认知衰弱与抑郁、日常生活能力的相关性分析[J].现代医学,2024,52(3):327-334.