延续性护理对肝硬化失代偿期患者负性情绪及生活质量的影响分析

目前临床提出可采取药物以及手术治疗疾病，不能完全治愈，同时加重了患者的经济负担、心理压力以及家庭和社会的压力。大多数病人出院之后会回家接受治疗，在家疗养期间由于病情反复且需要长时间服药，很多病人的自我管理能力差，同样不利于患者病情控制。延续性护理能够在患者居家阶段，以患者实际情况出发，评估患者病情，做好患者指导工作，改善患者预后。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选择 72 例肝硬化失代偿期患者进行临床试验，采用随机分组法分为两组(每组 n=36 )。观察组中男性/女性 :=22 ：14;年龄范围 53-86 岁，平均(78.79±3.49) 岁;病程 _1～6 年，平均 (4.16±1.28) )年 ∘ 。对照组中男性/女性 :=23 ：13;年龄范围 54-88 岁，(平均 80±3.48⋅ )岁;病程 1～7(4.20±1.26) 年。两组患者的各项指标比较 (P>0.05) )，具有可比性。

纳入标准：（1）符合 CT 或 B 型超声诊断的肝硬化失代偿期。（2）无精神病史及其它精神疾病。（3）病历记录完整。

排除标准：（1）有其他脏器功能不全者。（2）原发性胆汁性肝硬变和自身免疫性肝炎。（3）恶性肿瘤患者。（4）依从性不足患者。

1.2 方法

对照组：常规护理。协助患者办理出院手续，解答患者问题，发放护理手册，指导患者注意阅读手册，做好患者饮食管理工作，告知患者应建立健康的饮食习惯，严格按照医嘱用药，指导患者定期复查。

观察组：联合延续性护理。（1）完善相关健康资料。护送病人出院，从心理和身体上考虑问题，做好病人的健康状况评价。（2）微信随访。首先有护士长拟定好具体的护理方案，当患者办理完出院手续以后，将患者拉入微信群中。（3）家庭随访。护理人员应充分了解患者当前生活环境以及疾病控制情况，观察患者并发症情况，建立健康的习惯。（4）电话随访。通过电话询问的方式，并且要全面的掌握患者的其他合并症以及其目前的生活起居等具体情况。（5）健康知识讲座。为患者提供讲座，指导患者积极参加讲座，提高对肝硬化的认知，强化自我护理技能。（6）饮食心理护理。应指导患者健康饮食，注意为患者补充营养，告知患者坚持饮食禁忌。（7）用药护理。告知病人要坚持长期服药，按医生要求正确服用药物，为家属发放手册，指加强对患者的护理指导。

1.3 观察范围

（1）采取视觉模拟评分法，分析患者负面情绪情况。评分与患者负面情绪呈反比。（2）运用 QOL-35 量表评价患者的生活质量综合评估，分析患者生活质量情况。评分、生活质量呈正比。（3）从合理饮食、控制

烟酒、正确用药、休息活动、按时复诊等角度分析患者遵医行为，评分与患者遵医行为呈正比。

1.4 统计学方法

使用SPSS21.0 进行数据分析，计数资料用 (%) 来描述并应用 X² 检验;计量资料则用(t)值和( )来描述，并且进行两组间的比较。 ρP<0.05 为有统计学意义。

2.结果

2.1 负性情绪

两组患者负性情绪干预前比较（ P>0.05 ）。干预后观察组负性情绪（ 13.24±1.28⋅ ）分，（ 23.64±1.17 ）分优于对照组（ 35.18±3.62 ）分，（32.86±3.67 ）分，（ P<0.05 ）。

表 1 比较两组患者负性情绪（ ，分）

3.讨论

肝硬化失代偿期将会累及患者多个器官组织，在肝功能损伤的情况下，患者具有较高的腹水、黄疸等症状风险，临床护理难度较高[1]。目前临床提出可采取常规护理工作，可通过加强患者宣教工作，对患者实施干预，但是由于对患者心理问题关注度较低，难以在根本上改善患者依从性以及自我护理能力[2]。纠正患者不良行为，提高患者护理质量。延续性护理能够将护理工作延续到居家阶段，为患者提供持续性的指导，提高护理效果[3]。本次研究显示，观察组负性情绪（ 13.24±1.28 ）分，（23.64±1.17 ）分，对照组（ 35.18±3.62 ）分，（ 32.86±3.67 ）分。

综上所述，采取延续性护理有临床应用意义，值得推广。

参考文献

[1]曹海霞.延续性护理对肝硬化失代偿期患者负性情绪及生活质量的影响分析[J].智慧健康,2023,9(25):231-234.

[2]王龙娇,陈丹.延续性护理干预对肝硬化失代偿期患者自我护理能力和生活质量的影响研究[J].山西医药杂志,2022,51(22):2632-2634.

[3]宋晶晶.延续性护理对肝硬化失代偿期患者负性情绪及生活质量的影响[J].中国冶金工业医学杂志,2020,37(01):41-42.