PCR 技术在微生物检验中的应用价值评估认识实践

近年检验技术水平不断提高，选择新型技术检验可以缩短检验时间，为传染性疾病的早诊早治提供诊断依据，为传染性疾病防控争取时间[1]。有关 PCR 技术进行微生物检验的研究相对较多，但用于脓液标本、粪便标本检验的研究很少。据此本研究对 PCR 技术检验脓液标本、粪便标本微生物的情况进行分析，总结临床检验结果与应用经验，以期为区级疾病预防控制中心应用提供参考。

1、资料与方法

1.1 一般资料

选择 2024 年 3 月—2025 年 3 月中心接收的 38 例患者为研究对象，男性 20 例，女性 18 例；年龄最小 25 岁、最大 64 岁，平均 38.57±10.14 ）岁；21 份（ 55.26% ）粪便标本，17 例（44.74）脓液标本。纳入标准：（1）送入我中心检测的微生物检验标本。（2）检验报告完整。（3）患者自身精神状态与认知正常。排除标准：检验报告有无法追溯项。

1.2 方法

用 PCR 技术对所有微生物标本实施检验，对粪便标本、脓液标本检出的菌株做 10 倍稀释处理后再运用 PCR 技术检验，观察 PCR 技术灵敏度；针对各菌株各取出 5 株运用与 PCR 技术相匹配的试剂进行检验，观察 PCR 技术特异性。将 PCR 技术检验结果告知患者，并对粪便标本、脓液标本进行细菌培养。

1.3 观察指标

观察 PCR 检测粪便标本、脓液标本的结果，计算灵敏度、特异性，统计 PCR 技术检测与细菌培养平均耗时，比较分析 PCR 技术检测与细菌培养沙门菌、副溶血性弧菌、金黄色葡萄菌、化脓性链球菌的结果。

1.4 统计学方法

用 SPSS 26.0 检验计量资料、计数资料，用 、（n， % ）表示，对应t 检验、卡方检验； P<0.05 ，差异有统计学意义。

2、结果

2.1PCR 检测结果

21 份粪便标本，4 份标本未检出病原菌，10 份沙门菌、7 份副溶血性弧菌。17 份脓液标本，7 份标本未检出病原菌，7 份金黄色葡萄菌、3份化脓性链球菌。

2.2PCR 检测灵敏度

粪便标本与脓液标本共检出 4 种菌株，共计 27 例真阳性，灵敏度（27/38） 71.05% 。

2.3PCR 检测特异性

PCR 检测沙门菌、副溶血性弧菌、金黄色葡萄菌、化脓性链球菌的特异度 100.00% ，见表 1：

表 1 PCR 检测特异性

2.4 检测时间

PCR 技术检测平均耗时（ 0.85±0.31 ）d，细菌培养平均耗时（2.69±1.25 ）d，相较于细菌培养，PCR 技术检测平均耗时明显缩短， 1=8.807 ，P=0.000<0.05 。

2.5 结果比较

PCR 技术检测 10 份沙门菌、7 份副溶血性弧菌、7 份金黄色葡萄菌、3 份化脓性链球菌，细菌培养检测 9 份沙门菌、6 份副溶血性弧菌、7 份金黄色葡萄菌、3 份化脓性链球菌，结果无明显差异， 沙门菌 x²=1.053 ，P=0.305 ；副溶血性弧菌 x²=1.077 ， P=0.299 ；金黄色葡萄菌 x²=0.000 ，P=1.000 ；化脓性链球菌 x²=0.000 ， P=1.000 ；P 均 >0.05 。

3、讨论

微生物检验是一项非常重要的工作，检验脓液标本、粪便标本可确认感染病原体、诊断肠道感染性疾病等[2]。因此，微生物检验对相关疾病的传播有很好的防治作用，尤其能降低传染性疾病传播。

本研究显示，在脓液、粪便标本检测中 PCR 检测结果与细菌培养无明显差异，在检验灵敏度、特异性方面相对较高，检测耗时显著缩短。具体分析：PCR 技术是检验技术不断革新的代表，采用这种技术能快速检验微生物，尤其在细菌、病菌等方面检测可靠性高。PCR 技术能有效检出不同菌种类型，检测时间相对较多，能快速检出微生物，有研究也显示，这种技术对细菌耐药的情况检出率高。PCR 技术能快速识别分子生物学，可短时间鉴定病原体核酸，大约 24h 便可获得粪便标本的检出结果，脓液标本检出结果大约在数小时内，针对细菌、病毒能快速识别。但也不能说 PCR 技术完全替代细菌培养，细菌培养所需的时间相对较长，因为需要一定的时间，所以准确度极高，属于这方面检测的金标准。因此在实际检验过程中，采用 PCR 技术能快速检测，适用于首次检测、普通筛查等，但在具体的微生物感染确诊方面，比较建议采用细菌培养，这种方法在病原体信息与药敏数据方面更为精确，也对治疗方案的确定和调整有积极作用[3]。

综上所述，采用 PCR 技术在微生物检验中的应用价值高，有相对较高的灵敏度与特异性，平均耗时也相对较短，检测效率高，可在基层检测中广泛推广。

参考文献

[1]付立.食品微生物检验技术在保障食品安全中的应用探析[J].工业微生物,2025,55(01):40-42.

[2]李林芳.微生物检验技术在基层疾控中心食品检验中的应用及发展思考[J].中外食品工业,2024,(24):47-49.

[3]赵晓娟.微生物检验技术在尿路感染诊断中的价值及准确率分析[J].西藏医药,2023,44(04):23-24.