优化急诊护理流程在急性心梗患者中的应用效果分析

急性心梗即急性心肌梗死，是临床中常见的一种严重心血管疾病，是因冠状动脉的血流供应减少或中断，导致心肌坏死。通常患者的胸骨后、心前区会出现强烈的压迫感、闷痛或烧灼感，还可能出现呼吸困难、心悸等症状，需立即就医，在最佳时间内为患者提供治疗 [1]。本研究探讨了优化急诊护理流程在急性心梗患者中的应用效果。

1 对象和方法

1.1 对象

收集 2023.01~2023.12 急诊科收治的 60 例急性心梗患者资料，此期间采用常规急诊护理，作为对照组（ n=60 例，平均年龄 65.02±4.64 岁）。收集 2024.01~2024.12 期间的 60 例同类患者资料，此期间采用优化急诊护理，作为观察组（ n=60 例，平均年龄 66.14±3.47 岁）。所有患者均符合急性心梗的诊断标准且一般资料无统计学意义（ P>0.05 ）。本院伦理委员会对本研究完全知情并批准，所有患者对本研究均完全同意并由家属签署知情同意书。

1.2 方法

1.2.1 对照组

接诊后，立刻对患者进行吸氧、心电监护，护理人员应对患者的具体病情进行评估，再根据评估结果采取相应的急救护理手段。将患者送至医院急救室之后，调节急救室的温度及湿度，协助医生开展镇痛、镇静及手术操作。急救后，密切监测患者的各项生命体征。

1.2.2 观察组

（1）接到急救电话后，护理人员应立即准备相关的急救物品，并通过电话远程指导患者家属采取正确的基础急救措施，对患者进行安抚，使其情绪尽量保持稳定，避免波动过大；

（2）到达现场后，对患者的病情及各项生命体征进行评估，并制定相应的急救方案，协助医生开展急救工作，必要时应对患者进行心肺复苏等急救措施；

（3）完成对患者的现场抢救后，进行平稳转移，为患者建立静脉通路并予以吸氧，将头部偏转一侧，以防呕吐物阻塞呼吸道，保证患者呼吸通畅。转运过程中应密切观察患者的病情变化，提前与院内沟通，开放急诊绿色通道。同时向家属了解患者的既往病史及病情；

（4）入院后，迅速完善患者的血常规、血糖、肝肾功能等检查工作，根据患者的具体病情做好手术准备。术中护理人员协助医生完成手术操作，为患者做好保暖措施，遵照医嘱进行输液、给药等。急救完成后，将患者转移至病房，持续监测生命体征，完成患者的护理交接。

1.3 观察指标

对比两组患者的抢救时间（包括分诊评估、建立静脉通路、心电图、总抢救时间）、护理满意度（包括非常满意、满意、不满意，总满意度σ=σ 非常满意度 + 满意度）。

1.4 统计学分析

本次研究的数据使用 SPSS24.0 软件进行统计学分析，用 t 和

“ ”表示计量资料，使用 x² 和 % 表示计数资料， P<0.05 为数据差异有统计学意义。

2 结果

2.1 抢救时间对比

结果显示，观察组的分诊评估、建立静脉通路、心电图、总抢 救 时 间 分 别 为 2.02±0.21min 、 4.02±0.58min 、 4.11±0.76min 、40.12±4.51min ， 明 显 短 于 对 照 组 的 4.28±0.58min （ 1=28.380 ，P=0.001 ）、 6.25±1.72min （ 1=9.516 ， P=0.001 ）、 6.25±1.88min （ 1=8.175 ，P=0.001 ）、 48.52±5.68min （ 1=8.971 ， P=0.001 ），差异有统计学意义（P<0.05 ）。

2.2 护理满意度对比

结果显示，观察组中非常满意、满意、不满意的人数分别为31 人（ 51.67% ）、28 人（ 46.67% ）、1 人（ 1.67% ）， 对 照 组 分 别 为23 人（ 38.33% ）（ x²=2.155 ， P=0.142 ）、30 人（ 50.00% ）（ x²=0.134 ，P=0.715 ）、7 人（ 11.67% ）（ x²=4.821 ， P=0.028 ），观察组的总满意度为 59 人（ 98.33% ），明显高于对照组的 53 人（ 88.33% ）（ x²=4.821 ，P=0.028 ），差异有统计学意义（ P<0.05 ）。

3 讨论

急性心肌梗死患者常会出现心前区疼痛、胸闷气短等症状，需立即进行救治，若错过最佳治疗机会，可能会增加并发症的风险，对患者的生命造成威胁，存在着较高的病死率。因此，需要采取科学有效的急诊护理措施 [2]。

常规的急诊护理流程，抢救时间相对较长，可能耽误患者的最佳治疗时机，进而影响治疗效果。采取优化急诊护理流程，减少了非必要的时间，避免对患者的心肌产生更严重的伤害。通过快速心电图、临床评估等方式，对患者的病情进行迅速评估，为后续展开急救工作奠定基础 [3]。对传统的急诊护理流程进行优化，为患者提供了更具针对性的救治，有助于加快患者冠脉血流的恢复速度，及时改善患者的心肌损伤症状。为患者争取更多的抢救时间，进而取得更理想的治疗效果。本研究结果显示，观察组患者所用的抢救时间明显短于对照组，且观察组的护理满意度也明显高于对照组。

综上所述，对急性心梗患者实施优化急诊护理流程，可缩短抢救时间、提高护理满意度，取得了较好的应用效果，值得推广应用。

参考文献：

[1] 赵巧 , 崔淑霞 , 皮甜甜. 优化急诊护理流程在急性心梗患者中的应用效果分析 [J]. 中外医疗 ,2024,43(16):125-128

[2] 胡娟 , 权苗苗 . 探讨优化急诊护理流程在急性心肌梗死患者抢救中的应用效果 [J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2023,23(57):24-29.

[3] 樊格 , 王耀 . 急诊护理流程优化对急性心肌梗死抢救效果的影响 [J]. 临床医学研究与实践 ,2023,8(26):142-145.