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万托林与普米克令舒雾化吸入联合治疗急诊小儿支气管哮喘疗效分析

作者

吴江尧

曲靖市妇幼保健院 云南曲靖 655000

儿童处于呼吸系统及免疫力尚未发育成熟阶段,再加上外界环境污染的影响,导致其是呼吸道疾病的高发群体。支气管哮喘是常见的儿童呼吸道疾病,在治疗时间上较长且容易出现复发的情况,对儿童的健康造成极大的影响,尤其是处于急性期,一旦不能及时有效的控制将可能危及到生命安全。临床上对于该病常给予扩张支气管药物及激素类药物,具体的药物品种有沙丁胺醇(万托林)及布地奈德(普米克令舒)等,在治疗中需要根据患者的具体情况合理选择,以确保治疗效果及用药安全。本研究以 80 例小儿急性支气管哮喘患儿为研究对象,分组后探究万托林与普米克令舒雾化吸入联合治疗的效果,具体情况报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取的研究对象为 2024 年 1-12 月收治的 80 例急诊小儿支气管哮喘患儿,均符合支气管哮喘的诊断标准。在征得家属的同意下将所有患儿以电脑进行随机分组,分为治疗组和对照组,n=40 对两组患儿的一般资料进行统计学分析显示差异不具实质性(P>0.05 ),可对比。具体见表1。

表1 两组患儿一般资料比较

1.2 方法

所有患儿入院后给予酸碱平衡、吸氧、祛痰及抗感染等治疗。在此基础上,对照组给予单一的万托林雾化治疗,每天雾化 2 次,每次时间在 15-20min 。根据患儿的年龄调整每次的给药剂量:不满 4 岁的患儿每次给予 0.25ml ,在 4-8 岁的患儿每次给予 0.5ml ,超过 8 岁的患儿每次给予 4.0ml 。治疗组患儿则在对照组患儿用药基础上增加普米克令舒,每次给药 0.5-1.0ml ,每天给药2 次,每次的时间为 15-20min[1], 。所有患儿均连续治疗 3d 。

1.3 观察指标

对比两组患儿症状消退时间及各项肺功能指标。其中症状包括呼吸困难、肺部哮鸣音、咳嗽、喘息;肺功能指标包括用力肺活量、第一次用力呼吸值、最大呼气流量。

1.4 统计学分析

采用 SPSS 22.0 统计软件进行数据处理,根据变量类型选择差异分析方法。连续性变量均数 ± 标准差( )进行描述,组间比较采用独立样本t 检验;分类变量则以频数(构成比)形式呈现,组间差异通过 x2 检验,以 P<0.05 作为差异具有实质性的判定阈值。

2 结果

2.1 两组患儿各项症状消退时间比较

治疗组患儿的呼吸困难、肺部哮鸣音、咳嗽、喘息消退时间均短于对照组,差异具有实质性( P<0.05 ),具体见表2。

表2 两组患儿各项症状消退时间比较( ,d)

2.2 两组患儿肺功能指标比较

治疗组患儿的用力肺活量、第一次用力呼吸值、最大呼气流量均优于对照组,差异具有实质性( P<0.05 ),具体见表3。

表3 两组患儿肺功能指标比较(

3 讨论

支气管哮喘在儿童群体中属于高发的慢性呼吸道疾病,其发病原因主要是气道长期发炎或是接触到过敏原,如尘螨、花粉等。一旦发作患儿会表现出气喘、咳嗽或是胸闷等症状,情况严重时可能会引发呼吸困难,导致机体处于缺氧状态,危及患儿生命安全。临床治疗该病遵循缓解气道肿胀、解除支气管痉挛原则,以帮助患儿恢复正常的呼吸功能。

万托林又名沙丁胺醇,在儿童哮喘中是常用的支气管扩张剂,用药后可快速放松支气管肌肉,减少气道痉挛的发生,同时还有利于清除痰液。普米克令舒又名布地奈德,是一种吸入式激素,对于减轻气道炎症有着明显的作用,还能有效修复受损的组织。将两者联合雾化吸入治疗,可直达肺部病灶,快速缓解喘息的症状,达到长期控制炎症的效果,改善患儿的呼吸功能 [2]。这种组合疗法能更全面、有效地控制哮喘发作。从以上研究结果可看出,使用联合治疗方案的治疗组,患儿的各症状消退时间及肺功能指标均优于对照组,差异均有实质性( P<0.05 )。

综上所述,对于小儿急性支气管哮喘给予万托林与普米克令舒联合雾化治疗效果显著,在改善症状及肺功能上有着明显的作用,值得推广应用。

参考文献:

[1] 教野 . 对急诊哮喘患儿实施万托林联合普米克令舒雾化吸入治疗的临床效果 [J]. 中国现代药物应用,2022(1):144-147.

[2] 田文虎 . 对急诊哮喘患儿实施万托林 , 普米克令舒雾化吸入联合治疗的临床效果及免疫指标[J]. 养生保健指南,2021(48):71-72.