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营养支持联合情绪引导干预在慢性胃炎老年患者护理中对自护能力的影响

作者

罗娜

西安国际医学中心医院 消化内二科 陕西西安 710100

慢性胃炎是老年群体中的常见疾病,具有反复发作的特性,会严重干扰患者对于营养物质的吸收,还会让患者出现焦虑、恐惧等负面情绪。在治疗老年人慢性胃炎时需要采用营养支持联合情绪引导干预的护理方法,这样既能够改善老年患者的机体状态,又能缓解患者的心理压力,让慢性胃炎老年患者可以在此护理机制下获得自护能力的提升[1]。因此,本研究对营养支持联合情绪引导干预在慢性胃炎老年患者护理中对自护能力的影响加以论述,内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院 2024 年 8 月至 2025 年 8 月收治的 100 例慢性胃炎老年患者作为研究对象,随机将患者分为对照组和观察组,每组各 50 例患者。对照组男 29 例,女 21 例,年龄 65-82 岁,平均( 70.42±2.21 )岁;观察组中男27 例,女 23 例;年龄 65-83 岁,平均( 70.71±2.02 )岁。两组患者一般资料对比后差异无统计学意义( P>0.05 )。

1.2 纳入与排除标准

纳入标准:(1)年龄 ≥65 周岁;(2)经胃镜检查或病理活检确诊为慢性胃炎;(3)患者经过自我护理能力测定量表(ESCA)评估,发现存在自护能力缺陷;(4)患者或其监护人自愿签署知情同意书。

排除标准:(1)存在严重心、肝、肾等器官功能障碍;(2)存在严重精神疾病;(3)近 3 个月内接受胃肠道手术;(4)患有急性消化道出血、胃穿孔等疾病(5)无法配合饮食管理或情绪干预。

1.3 方法

对照组采用常规护理干预:(1)每日监测患者生命体征,关注患者腹痛、腹胀等症状变化。(2)指导患者服用抑酸、胃黏膜保护剂等药物,并提醒用药时间及剂量。(3)每周对患者进行 2 次慢性胃炎病因及日常注意事项的教育。

观察组在对照组护理基础上增加营养支持联合情绪引导干预。

营养支持方面:(1)入院后完成营养评估,结合患者体重指数、血清白蛋白水平等制定个性化营养方案。其中蛋白质占比 15%-20% 、膳食纤维≥25g ,并优化患者饮食结构。(2)每周开展 2 次饮食指导,让患者学会慢性胃炎的饮食禁忌。(3)指导患者知晓何种食物会引起胃部不适,并针对症状调整饮食。(4)每 2 周监测患者体重及血清白蛋白水平,并根据结果指标调整营养方案。

情绪引导方面:(1)入院时评估心理状态,建立个人心理档案。(2)每日进行 15-20 分钟的一对一沟通,并采用倾听式提问来引导患者表达心理顾虑,根据患者倾诉内容进行心理辅导,给予患者治疗信心。(3)每周组织患者参与 1 次 30 分钟团体活动,包括集体读报、慢走等,帮助患者消除孤独感。(4)邀请家属参与每月 1 次的家庭指导会,指导家属多给予情感支持。

1.4 观察指标

采用自我护理能力测定量表(ESCA)评估患者自护能力,其中包含 4个维度,分别是自我概念、自护责任感、自我护理技能和健康知识水平,总分为 172 分,分值越高表明自我护理能力越强。

1.5 统计学分析

研究测得结果以SPSS24.0 软件录入评测。计量指标以( X-±S )的形式表示,经t值对结果进行检验,检验值( P<0.05 ),有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者自护能力评分比较

两组患者干预后观察组的自护能力评分明显高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05 )。见表 1。

表 1 两组患者自护能力评分比较( x-±s ,分, n=50 )

3 讨论

慢性胃炎由多种因素诱发,会引起胃黏膜的炎症病变,这在老年群体中具有较高的发病率。慢性胃炎在发病的时候会引起患者的胃部不适,患者食欲会因此减退,进而影响患者的营养状况。且老年患者也会因疾病反复发作更易产生负面情绪,这会干扰患者的治疗信心。老年患者更不具备较强自护能力,这会进一步加剧疾病的恶化风险。所以,在后续的慢性胃炎老年患者护理工作中需要注重应用营养支持联合情绪引导干预的护理形式,老年患者能够获得充足的营养,其心理状态也能得到很大改善,这对于后续的治疗更富有自信[2]。在这二者的协同作用下,老年患者才有提高自护能力的基础,在后续的治疗和生活中可以更好地照顾自己,这对于提高慢性胃炎老年患者的生活质量极为重要。在实施营养支持联合情绪引导干预后,观察组的自护能力评分高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05) 。分析原因是营养支持可以改善老年患者营养与胃肠功能,可以为其自护能力的提升提供躯体基础[3]。而情绪引导则可以缓解患者因病产生的负面情绪,让其具备更强的自护主动性[4]。在这二者的协同作用下,慢性胃炎老年患者的自护能力得以提升。

综上所述,营养支持联合情绪引导干预在慢性胃炎老年患者护理中对自护能力的提升有积极作用,建议在临床中推广和使用。

参考文献:

[1]杨欢欢.营养支持联合情绪引导干预在慢性胃炎老年患者护理中的应用[J].慢性病学杂志,2023,24(10):1500-1503.

[2]曾远银,罗芳,许敏.中医饮食调理联合情志护理干预对慢性胃炎患者情绪及营养状态的影响[J].黑龙江医药,2021,34(2):488-490.

[3]郭新保,刘兰芳,关园.肠内营养混悬液在老年慢性胃炎吞咽障碍患者中的应用效果[J].天津药学,2024,36(6):127-131.

[4]史媛媛,杜佩,陈汉敏.心理护理在老年慢性胃炎护理中的应用分析[J].心理月刊,2022,17(8):160-162.