妇科千金片联合抗生素治疗慢性盆腔炎的效果分析

前言

慢性盆腔炎是指女性内生殖器官及其周围结缔组织与盆腔腹膜所发生的慢性炎症性病变，多由急性期未能彻底治愈、体质较差、病程迁延所致。患者会出现下腹部持续性隐痛、坠胀感，尤其在劳累或月经前后加重，伴有白带增多、异味、月经失调等症状。部分患者可出现性交疼痛、腰骶部酸痛，病程较长者还可伴随精神不振、失眠等全身不适症状[1]。炎症反复发作可导致盆腔脏器粘连形成包块，引发输卵管阻塞或通而不畅，进而造成不孕症、异位妊娠风险显著增高。慢性疼痛的长期存在还会严重影响患者日常生活，降低整体生活质量。积极治疗的意义在于有效控制感染减轻炎症反应，阻断病理进程防止并发症发生，尤其对于保留生育功能、改善预后具有关键作用。规范且足疗程的治疗不仅能缓解临床症状，更可调节机体免疫状态减少复发，避免疾病进一步发展为盆腔脓肿等严重情况，从根本上维护女性生殖健康。文章就此开展分析研究，如下：

1 资料与方法

1.1 临床资料

选择2022 年1 月到2025 年1 月期间入院慢性盆腔炎患者80 例，随机分为对照组、联合组，对照组 23-56 岁，平均（ 37.23±1.46 ）岁，病程 2 个月-4 年，平均（ 1.34± 0.42）年。联合组24-57 岁，平均（ 37.82±1.47 ）岁，病程 2 个月-5 年不等，平均（1.35±0.45 ）年。患者在年龄、病程等一般性资料上无显著差异（ P>0.05 ）。

1.2 纳入与排除标准

纳入标准：符合《妇科学》中慢性盆腔炎的诊断标准；有性生活史；研究获得院委会的审核批准。排除标准：患有其他严重妇科疾病；妊娠期女性；近期使用过抗菌药物或者激素药物；对研究药物过敏；肝肾功能障碍；中途退出的。

1.3 方法

1.3.1 对照组给予常规抗生素治疗

口服左氧氟沙星片（批准文号：国药准字 H20040091 生产厂家：第一三共制药有限公司）治疗，每次 1 片，每日3 次，饭后半小时服用，连续治疗半个月。1.3.2 联合组加用妇科千金片治疗

口服妇科千金片（批准文号：国药准字 Z43020027，生产厂家：株洲千金药业股份有限公司），一次 6 片，一日3 次，治疗时间同对照组。

1.4 观察指标

比较患者的康复有效率、炎症指标、半年后的复发率。

1.5 统计学方法

本研究数据分析采用 SPSS 22.0 软件完成。计数资料以 n% 表示，组间比较行卡方检验。连续变量经Shapiro-Wilk 正态性检验后，符合正态分布者采用（ ）描述，开展t 检验， P<0.05 判定差异具有统计学意义。

2 研究结果

2.1 患者的康复有效率比较

联合组康复有效率显著高于对照组（ P<0.05 ）。见表1。

表1 患者的康复有效率比较 （  ）

2.2 患者的炎症指标比较联合组炎症指标显著优于对照组（ P<0.05 ）。见表2。

表2 患者的炎症指标比较（  ）

2.3 患者半年后的复发率比较

联合组半年后的复发率显著低于对照组（ P<0.05 ）。见表 3AA

表 3 患者半年后的复发率比较

讨论

慢性盆腔炎作为妇科常见炎症性疾病，其发生率在育龄期女性中维持较高水平，全球约有 5% 的女性曾受盆腔炎性疾病困扰，其中相当比例会进展为慢性炎症，在发展中国家的患病率更高。该病多由急性盆腔炎治疗不彻底或反复感染迁延所致，与生殖道感染、宫腔操作及性传播疾病等因素密切相关，部分患者症状隐匿易被忽视，但其潜在危害不容小觑[2]，可能引发输卵管粘连、不孕、异位妊娠等严重并发症。在慢性盆腔炎的药物治疗策略中，抗生素左氧氟沙星的应用较为广泛。该药物属于氟喹诺酮类衍生物，可抑制细菌 DNA 旋转酶活性，有效延缓病原体复制进程，对革兰阴性菌等常见致病微生物具有较强的抗菌效能。临床实践表明，左氧氟沙星能够显著改善患者局部炎症指标，减轻临床不适症状，并在一定程度上降低疾病复发风险。然而慢性盆腔炎病理机制复杂，不仅涉及多种病原微生物混合感染，还常伴有组织微循环障碍、免疫防御功能失调及纤维粘连形成等多元病机变化。单纯抗菌治疗虽可控制部分感染，但难以彻底解决血流瘀滞、组织缺氧及免疫功能低下等深层问题，导致治疗效果受限、易出现复发。

妇科千金片作为临床常用中成药，其组方原则契合慢性盆腔炎湿热瘀结的核心病机。该药具有清热除湿、益气化瘀的双重功效，既能清除下焦湿热邪气以消除病原微生物滋生环境，又能促进气血运行以改善盆腔局部微循环。现代药理研究证实该制剂可扩张毛细血管，增加病变组织血氧供应，加速炎症物质代谢与吸收，增强机体自身防御能力，在多靶点上干预疾病进程[3]。将妇科千金片与左氧氟沙星联合应用于慢性盆腔炎治疗，可产生协同增效的积极作用。抗生素直接抑制或杀灭病原体，控制急性感染表现；中成药则改善盆腔血流状态、促进组织修复与再生、调节免疫稳态等途径，打破慢性炎症的恶性循环。这种中西医结合的治疗模式不仅针对病因处理，更着眼于整体病理生理调整，有效弥补了单用抗生素无法解决组织粘连、代谢障碍及免疫失调等缺陷，全面提升临床疗效，降低复发几率，体现了对慢性盆腔炎多维度、整体化治疗的优势特点[4]。研究结果显示：联合组康复有效率显著高于对照组，炎症指标显著优于对照组，半年后的复发率显著低于对照组，差异具有统计学意义（ P<0.05 ）。

综上所述，妇科千金片联合抗生素治疗慢性盆腔炎的效果突出，可促进患者康复、缓解炎症、降低复发率。

参考文献：

[1] 王传静，张玲. 妇科千金片联合左氧氟沙星治疗慢性盆腔炎的效果评价[J]. 中国现代药物应用，2025，19（6）：104-107.

[2] 周金玲，孙成艳，徐晓聪. 妇科千金片联合阿奇霉素治疗急性盆腔炎临床研究[J].新中医，2025，57（3）：95-99.

[3] 戴碎平，李纪，陈慧艺. 妇科千金片联合保妇康栓治疗慢性盆腔炎的临床效果[J].临床合理用药，2025，18（14）：134-137.

[4] 郑晨昕. 妇科千金片联合左氧氟沙星片治疗慢性盆腔炎的临床效果[J]. 临床合 理用药，2024，17（29）：118-121.